विवरण, निदान, रोगों के उपचार

Esophageal diverticulum – रोग का उपचार. लक्षण और रोग esophageal diverticulum की रोकथाम

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व्लादिमीर एंड्रीविच डिडेनको

Дивертикул пищевода – что это за болезнь? Divertikulom घुटकी घुटकी diverticulum की दीवार कहा जाता है, जो अपने भीतर प्रकाश की किरण के साथ संचार.

Дивертикул пищевода – Причины возникновения

Esophageal diverticula के कारण अलग अलग होते हैं. वक्ष भाग Esophageal diverticula जन्मजात स्वभाव है हो सकता है. अधिग्रहण diverticula, आमतौर पर, मध्यावकाश के सूजन के परिणामस्वरूप विकसित (mediastinitis). घेघा के diverticula नीचे अक्सर लंबी ग्रासनलीशोथ के परिणाम हैं, घुटकी में रेलिंग और खट्टे पेट सामग्री के साथ जुड़े, साथ ही साथ strictures (घेघा की असामान्य संकुचन). Esophageal diverticula के विकास के लिए कारणों की भूमिका घुटकी के सर्जिकल चोट कर सकते हैं, ऐसे रोगों, के रूप में esophagism, Achalasia.

Pul'sionnye Esophageal diverticula स्पास्टिक संकुचन के विकास के साथ pishhevodnoj गतिशीलता के उल्लंघन से उत्पन्न होने, कारण vnutripishhevodnogo दबाव बढ़ा, कमजोर क्षेत्र में घेघा की उभड़ा हुआ दीवार.

आसपास के अंगों के साथ घेघा की दीवारों की संयोजी ऊतक adhesions की उपस्थिति (जैसे, मध्यावकाश में सूजन लिम्फ नोड्स के साथ) प्रभावित अंग की ओर दीवार खींच कारणों और pishhevodnoj भरपाई, diverticula, कारखाने के गठन.

Дивертикул пищевода – Симптомы дивертикула пищевода

सबसे अक्सर चिकित्सकीय diverticula Cenkera प्रकट, छोटे आकार में भी. उल्लंघन के साथ रोगियों होती है घेघा करने के लिए भोजन की यात्रा, विशेष रूप से ठोस और तरल खाद्य के उपयोग में. Divertikule में बचे हुए भोजन एकत्र, कि पचाया नहीं खाना का srygivaniju करने के लिए सुराग, मुंह से अप्रिय गंध. अक्सर रोगी जागने पर बचे हुए भोजन मिलता है, बलगम के तकिये पर. रोगियों को गले में सनसनी scratching के बारे में चिंतित हैं, गुदगुदी, गले में एक विदेशी शरीर की भावना, वृद्धि की लार (hyperptyalism), सूखी खांसी, मतली, की आवाज बदल. Характерен так называемый “феномен блокады” после приема пищи, हवा की कमी की भावना को परिलक्षित करती है, चेहरे का लाल होना, चक्कर आना, उल्टी के बाद गायब.

विभाजन और jepifrenal'nye diverticula, तक 2 सेमी, ज्यादातर मामलों में नैदानिक स्पष्ट नहीं. बड़े आकार diverticula पर निगलने में कठिनाई होती है (निगलने विकार), पचाया नहीं खाद्य की regurgitation, मतली, aerofagija (हवा की घूस), रात खाँसी, सीने में दर्द, वापस.

जब घुटकी के निचले तीसरे divertikulah, लक्षण वर्णन किया गया है पूरक द्वारा की धड़कन, पलटा सांस की तकलीफ, bronchospasm, दिलरुबा पर परिवर्तन के बिना दिल में दर्द, कि वेगस तंत्रिका में जलन के साथ जुड़ा हुआ है.

Дивертикул пищевода – Диагностика

निदान के लिए diverticulum और diverticulitis एक्सरे अध्ययन का उत्पादन: घेघा के विरूपण द्वारा निर्धारित, दीवारों की कठोरता, Ridging कंटूर, देरी सामग्री. जब घुटकी इसके विपरीत सामग्री probodnoe mediastinal'noe अंतरिक्ष में छेद के माध्यम से गुजरता.

Дивертикул пищевода – Виды заболевания

झूठे और सच्चे Esophageal diverticula के बीच अंतर.

झूठी diverticulum पेशी परत में एक दोष के माध्यम से घुटकी के mucosa के एक outpouching है. इस दीवार के एक बाहरी तनाव और श्लेष्म झिल्ली के होते हैं.

एक सच diverticulum diverticulum, जिसमें दीवार pishhevodnoj-मांसपेशियों के सभी परतों की दीवार, चिपचिपा और बाहरी.

Diverticula अधिग्रहण और जन्मजात हो सकते हैं.

अर्जित diverticula के विकास पर में विभाजित कर रहे हैं:

  • कर्षण;
  • pul'sionnye;
  • pul'sionno-कर्षण.

Pul'sionnye diverticula में अपनी मोटर कौशल के उल्लंघन या घेघा के अंतर्निहित विभाजन का एक प्रकार का रोग के परिणामस्वरूप घुटकी में ऊंचा दबाव विकसित.

कर्षण diverticula से सीवन oesophagus की दीवार और आसपास के अंगों के बीच उठता.

Cenkera diverticulum-meshkovidnoe क्षेत्र-दबानेवाला यंत्र pishhevolnogo pharyngoesophageal जंक्शन में diverticulum.

Diverticula एक या कई हो सकते हैं.

Дивертикул пищевода – Действия пациента

यदि आप ऊपर वर्णित लक्षण अनुभव करते हैं, यह एक डॉक्टर को देखने के लिए आवश्यक है. अनुशंसित आहार (कुचल दिया, negorjachaja, nerazdrazhajushhaja घुटकी भोजन की दीवार). भोजन की एक आरामदायक स्थिति में किया जाना चाहिए.

Дивертикул пищевода – Лечение дивертикула пищевода

सूजन और गंभीर सहवर्ती रोग के साथ रोगियों में शिकायतों के लक्षण बिना घुटकी के छोटे divertikulah के साथ, वृद्धावस्था निगरानी दिखाया. धोने के खर्च को नष्ट करने या भड़काऊ प्रक्रिया को रोकने की दृष्टि से, घुटकी एंटीसेप्टिक की गर्म कमजोर समाधान या पानी की जल निकासी. कुछ मामलों में, diverticulectomy का उत्पादन (divertikuljektomija) दीवार pishhevodnoj के बाद बहाली के साथ.

उसकी invaginaciju घुटकी एक छोटे divertikule के साथ प्रदर्शन किया.

Дивертикул пищевода – Осложнения

  • वेध;
  • प्रवेश;
  • रक्त स्राव;
  • Esophageal एक प्रकार का रोग;
  • इसोफेजियल कार्सिनोमा;
  • Fistulas का विकास;
  • Diverticulitis;
  • Phlegmon गर्दन;
  • Mediastinitis.

Дивертикул пищевода – Профилактика дивертикула пищевода

Esophageal diverticula के गठन को रोकने है बीमारियों का समय पर उपचार, उनके शिक्षा के क्षेत्र में जिसके परिणामस्वरूप.

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व्लादिमीर एंड्रीविच डिडेनको

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