Dinoprostone

जब एथलीट:
G02AD02

विशेषता.

सफेद क्रिस्टलीय पाउडर. शराब में घुलनशील, शराबी समाधान में, यह पानी में घुलनशील है.

औषधीय कार्रवाई.
Uterotoniziruyuschee.

आवेदन.

उत्तेजना अवधि में जन्म, पद या निकट भविष्य में श्रम की प्रेरण, प्रेरण भ्रूण मौत की घटना में निष्कासन के लिए, चिकित्सा गर्भपात, प्रयास किया गर्भपात, दाढ़ गर्भावस्था.

मतभेद.

अतिसंवेदनशीलता; अवधि में श्रम की प्रेरण के लिए नियुक्ति गर्भाशय पर सीजेरियन सेक्शन या बड़ी सर्जरी के बारे में जानकारी का एक इतिहास, कठिन और / या दर्दनाक प्रसव, pelvioperitonit, 6 या अधिक पूर्ण अवधि गर्भधारण; श्रोणि और भ्रूण के सिर के बीच असंतुलन के उच्च स्तर; भ्रूण संकट से पहले की, भ्रूण की असामान्य स्थिति. जब आप योनि जेल-nemakušečnye भ्रूण के प्रेरण के लिए असाइन करें, कम जननांग पथ का संक्रमण, गर्भावस्था के दौरान अनिर्दिष्ट प्रकृति के जननांग पथ से खून बह रहा, भ्रूण मूत्राशय का पता चला. जब आप एक चिकित्सा गर्भपात असाइन करें — श्रोणि संक्रमण के मामले में, एक पर्याप्त पूर्व चिकित्सा बाहर नहीं किया जाता तो, गर्भाशयग्रीवाशोथ या योनि के संक्रमण (contraindicated ekstraamnioticheskoe प्रशासन).

प्रतिबंध लागू.

दमा, आंख का रोग, उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, मिरगी, यकृत विकार और गुर्दे समारोह.

दुष्प्रभाव.

बढ़ी हुई गर्भाशय स्वर, धनुस्तंभीय संकुचन; मतली, उल्टी, दस्त, सिरदर्द, चक्कर आना, ऊतक जलन, में / पर स्थल पर पर्विल, ज्वार, स्पंदन, तापमान वृद्धि, leukocytosis; भ्रूण हृदय अतालता है, asfiksija.

सहयोग.

यह ऑक्सीटॉसिन के प्रभाव को बढ़ाता है.

ओवरडोज.

लक्षण: एक उल्लेखनीय वृद्धि और अधिक लगातार गर्भाशय के संकुचन.

इलाज: बीटा-एगोनिस्ट की शुरूआत के साथ / में; अक्षमता के साथ — फास्ट डिलीवरी.

जरूरत से ज्यादा जेल में: दवा योनि से हटा दिया जाना चाहिए, उसकी तरफ एक reclining स्थिति में मरीज को रखने से; ऑक्सीजन के उपयोग से पता चलता है.

Dosing और प्रशासन.

अवधि खुराक पर श्रम की प्रेरण के लिए रोगी की संवेदनशीलता के अनुसार चयन और सबसे कम संभव स्तर पर बनाए रखा, गर्भाशय की पर्याप्त प्रतिक्रिया और प्रगतिशील सामान्य गर्भाशय ग्रीवा उपलब्ध कराने.

पहली खुराक के अंदर 0,5 मिलीग्राम, बाद में 0,5 मिलीग्राम हर घंटे. गर्भाशय गतिविधि के लिए पर्याप्त नहीं है, तो, खुराक में वृद्धि 1 mg/एच, गर्भाशय की गतिविधि में वृद्धि नहीं करता है, जबकि. यह अनुशंसित नहीं है कि आप से अधिक खुराक में वृद्धि 1,5 mg/एच. मामले में प्रगतिशील ग्रीवा एक्सटेंशन खुराक को कम कर सकता है 0,5 mg/एच. एकाग्रता के साथ प्रयोग किया जाता में/माँसपेशी की शुरूआत के साथ के लिए 1,5 यूजी / मिलीलीटर. प्रारंभिक अर्क दर, पहली दौरान बनाए रखा गया था जो 30 एम, है 0,25 mcg/मिनट. वांछित प्रभाव हासिल की है तो, करने के लिए गति बढ़ जाती है 0,5 mcg/मिनट. कुछ मामलों में, परिचय करने के लिए की दर में एक क्रमिक वृद्धि के लिए अनुमति 1 या 2 mcg/मिनट. गर्भाशय hypertonus या भ्रूण संकट अर्क संघर्ष के मामले में मरीज और भ्रूण की स्थिति सामान्य करने के लिए, फिर निषेचन दर से फिर से शुरू किया जा सकता है, अवयव 50% पिछले से, और फिर धीरे धीरे गति में वृद्धि.

श्रम की प्रेरण के लिए भी योनि जेल की प्रारंभिक खुराक में उपयोग कर सकते हैं 1 मिलीग्राम. जेल पीछे योनि तोरणिका में इंजेक्ट किया जाता है. If के माध्यम से आवश्यक 6 ज, आप एक दूसरी दर्ज कर सकते हैं जेल की खुराक है 1-2 मिलीग्राम (2 प्रभाव की पूरी तरह अनुपस्थिति के मामले में पहले इंजेक्शन से प्रशासित mg, 1 एमजी हासिल की पहले से ही प्रभाव में वृद्धि करने के लिए उपयोग किया जाता है).

प्रेरण निर्वासन फल foetal मौत के मामले में-प्रारंभिक वेग के साथ cefuroxim में / 0,5 mcg/मिनट, अंतराल के साथ गति में एक और वृद्धि के साथ कम से कम नहीं 1 नहीं. अर्क की गति से अधिक नहीं 4 mcg/मिनट.

चिकित्सा गर्भपात के लिए, जब निराश गर्भपात और जब बहाव-में/में जान फूंकना समाधान एकाग्रता के साथ कर रहे हैं 5 यूजी / मिलीलीटर. पहली बार के लिए परिचय की सिफारिश की प्रारंभिक दर 30 min- 2,5 mcg/मिनट; वांछित प्रभाव नहीं किया जा सकता हासिल की है तो, पुस्तक परिचय बढ़ाने के लिए 5 mcg/मिनट. कब, जब करने के बाद 4 ज जलसेक आवश्यक तर sokratimosti गर्भाशय को प्राप्त नहीं है, गति जलसेक वृद्धि करने के लिए 10 mcg/मिनट. आप साइड इफेक्ट का अनुभव करते हैं के द्वारा कम 50% निषेचन दर या इसे रोक.

सावधानियां.

लंबे समय से नहीं की सिफारिश की (अधिक 2 दिनों) प्रयोग.

चेताते.

एक एकाग्रता के साथ समाधान का उपयोग करें 1,5 यूजी / मिलीलीटर, 5 यूजी / मिलीलीटर. मैं / हे आवेदन समाधान के लिए एक दिन से अधिक नहीं रखा जा सकता है. श्रम की प्रेरण के लिए आवेदन करने से पहले सावधानी से श्रोणि के आकार और भ्रूण के सिर के साथ अनुपालन मूल्यांकन किया जाना चाहिए; प्रसव के दौरान ध्यान से गर्भाशय गतिविधि के लिए मनाया जाना चाहिए, परिपक्वता और गर्भाशय ग्रीवा के फैलने की प्रक्रिया पर, भ्रूण. एक इतिहास या गर्भाशय के अतिपरासारी गर्भाशय धनुस्तंभीय संकुचन और साथ श्रम प्रेरण की अवधि के दौरान भ्रूण की गतिविधि स्थिति पर नियंत्रण. रोगी vysokotonichnye कमी को बरकरार रखा गया है, गर्भाशय टूटना करने की संभावना पर विचार करना चाहिए.