DILASIDOM

सक्रिय सामग्री: Molsidomin
जब एथलीट: C01DX12
CCF: परिधीय vasodilators. Antianginal दवा
आईसीडी 10 कोड (गवाही): मैं -20, मैं50.0
जब सीएसएफ: 01.06.01.02
निर्माता: वारसॉ फार्मास्युटिकल कार्य पोल्फ़ा एस.ए. (पोलैंड)

फार्मास्युटिकल फार्म, संरचना और पैकेजिंग

Excipients: आलू स्टार्च, लैक्टोज, भ्राजातु स्टीयरेट, सूक्रोज, नारंगी वार्निश, Kollidon 25.

15 पीसी. – फफोले (2) – गत्ता पैक.
30 पीसी. – फफोले (1) – गत्ता पैक.

Excipients: आलू स्टार्च, लैक्टोज, भ्राजातु स्टीयरेट, सूक्रोज, लाल वार्निश, Kollidon 25.

15 पीसी. – फफोले (2) – गत्ता पैक.
30 पीसी. – फफोले (1) – गत्ता पैक.

औषधीय कार्रवाई

सिडनोनिमाइन्स के समूह से एंटीजाइनल दवा. मोल्सिडोमाइन के चयापचय के परिणामस्वरूप बनने वाले नाइट्रोजन ऑक्साइड के कारण दवा का प्रभाव महसूस होता है (सं), जो घुलनशील guanylate साइक्लेज को उत्तेजित करता है. नतीजतन, cGMP की एक संग्रह है, जो रक्त वाहिकाओं की चिकनी मांसपेशियों की दीवारों को आराम. चिकनी मांसपेशियों को आराम मिलता है, विशेष रूप से, शिरा क्षमता में वृद्धि, जिससे शिरापरक वापसी कम हो जाती है, जिससे दोनों निलय में भरने का दबाव कम हो जाता है. यह, के बदले में, मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग को कम करता है और सबएंडोकार्डियल परत में कोरोनरी परिसंचरण में हेमोडायनामिक स्थितियों में सुधार करता है. धमनी वाहिकाओं के फैलाव से परिधीय संवहनी प्रतिरोध में कमी आती है, जिससे हृदय की कार्यक्षमता में प्रत्यक्ष कमी आती है और अंतःस्रावी दबाव में कमी आती है. इसके अलावा, डिलासिडोम कोरोनरी धमनियों की ऐंठन से राहत दिलाता है.

डिलासिडोम की क्रिया की शुरुआत के माध्यम से प्रकट होती है 20 मौखिक रूप से दवा लेने के बाद मिनट, जब सबलिंगुअली लिया जाता है – के माध्यम से 5-10 एम, और कार्रवाई की अवधि लगभग है 6 नहीं.

नाइट्रेट्स के विपरीत, यह दीर्घकालिक चिकित्सा के दौरान प्रभावशीलता में कमी के साथ सहनशीलता के विकास का कारण नहीं बनता है.

फार्माकोकाइनेटिक्स

अवशोषण और वितरण

मौखिक प्रशासन के बाद, मोल्सिडोमाइन जठरांत्र संबंधी मार्ग से लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है।. Bioavailability है 60-70%. सी_{मैक्स} के ज़रिए हासिल 1 एच और है 4.4 यूजी / मिलीलीटर. भोजन के बाद मौखिक रूप से लेने पर अवशोषण धीमा हो जाता है, लेकिन कम नहीं हो रहा. उसी समय सी_{मैक्स} रक्त में प्राप्त होता है 30-60 मिनट बाद, जब खाली पेट लिया जाता है. रक्त प्लाज्मा में मोल्सिडोमाइन की न्यूनतम प्रभावी सांद्रता है 3-5 एनजी / एमएल.

मोल्सिडोमाइन व्यावहारिक रूप से प्लाज्मा प्रोटीन से बंधता नहीं है. ऐसा नहीं है कि शरीर में जम जाता है (incl. गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में).

चयापचय

सक्रिय मेटाबोलाइट SIN-1 बनाने के लिए मोल्सिडोमाइन को लीवर में बायोट्रांसफॉर्म किया जाता है (3-मॉर्फोलिनो-सिडनोनिमाइन), जिससे अस्थिर यौगिक SIN-1A गैर-एंजाइमी रूप से बनता है (एन-मॉर्फोलिनो-एन-एमिनोसिन्टोनिट्राइल), औषधीय रूप से निष्क्रिय यौगिक SIN-1C के निर्माण के साथ NO जारी करना. चयापचय अन्य यौगिकों का भी निर्माण करता है।.

कटौती

टी_1/2 है 0.85-2.35 नहीं. मेटाबोलाइट्स गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं (90%), 9% – आंत के माध्यम से.

विशेष नैदानिक ​​स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स

गंभीर जिगर की विफलता के लिए (ब्रोमसल्फेलिन परीक्षण को बढ़ाना 20-50%) उत्सर्जन में मंदी होती है और रक्त प्लाज्मा में मोल्सिडोमाइन की सांद्रता में वृद्धि होती है.

गवाही

- क्रोनिक कंजेस्टिव हृदय विफलता (कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स और/या मूत्रवर्धक के संयोजन में);

- एनजाइना हमलों की रोकथाम.

खुराक आहार

भोजन के सेवन की परवाह किए बिना दवा मौखिक रूप से निर्धारित की जाती है. गोलियाँ पूरी निगल लेनी चाहिए, चबाने के बिना, तरल पदार्थ पीने के बहुत सारे.

को स्ट्रोक को रोकने डिलासिड के अनुसार निर्धारित है 1-4 मिलीग्राम 2-3 बार / दिन.

को एनजाइना के हमलों से राहत – sublingually 1-2 मिलीग्राम.

दुष्प्रभाव

हृदय प्रणाली: थेरेपी की शुरुआत में – सिरदर्द (उपचार के दौरान बंद हो जाता है); रक्तचाप में कमी, पतन (प्रारंभ में उच्च रक्तचाप के साथ, कमी की गंभीरता अधिक होती है, शुरुआत में सामान्य और निम्न रक्तचाप की तुलना में).

सीएनएस: चक्कर आना, मानसिक और मोटर प्रतिक्रियाओं की गति को धीमा करना (आमतौर पर, उपचार की शुरुआत में).

पाचन तंत्र से: मतली.

एलर्जी: त्वचा के लाल चकत्ते, खुजली, bronchospasm.

मतभेद

- हृदयजनित सदमे;

-धमनी gipotenzia व्यक्त किया (नीचे सिस्टोलिक बीपी 100 एमएमएचजी।);

- ग्लूकोमा (विशेषकर बंद कोण);

- संवहनी पतन;

- बाएं वेंट्रिकुलर भरने का कम दबाव;

- गर्भावस्था की मैं तिमाही;

- दूध (दूध पिलाना);

- दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता.

गर्भावस्था और स्तनपान

डिलासिडोम का उपयोग गर्भावस्था की पहली तिमाही में वर्जित है.

यदि स्तनपान के दौरान डिलासिडोम का उपयोग करना आवश्यक है, तो स्तनपान रोकने का मुद्दा तय किया जाना चाहिए।.

चेताते

मायोकार्डियल रोधगलन के मामले में सावधानी के साथ दवा का प्रयोग करें (तीव्र अवस्था में – केवल चिकित्सकीय देखरेख में और हृदय प्रणाली के कार्यों की निगरानी में).

पहली खुराक सावधानी के साथ और रक्तचाप की निगरानी में निर्धारित की जाती है।.

बिगड़ा हुआ यकृत और गुर्दे की कार्यप्रणाली और धमनी हाइपोटेंशन वाले बुजुर्ग रोगियों को खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है.

शराब से बचना चाहिए उपचार के दौरान.

क्षमता पर प्रभाव वाहनों और प्रबंधन तंत्र ड्राइव करने के लिए

उपचार के दौरान (उपचार में विशेष रूप से जल्दी) वाहन चलाने और संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने से बचना आवश्यक है, ध्यान और psychomotor गति प्रतिक्रियाओं वृद्धि की आवश्यकता होती है.

ओवरडोज

लक्षण: गंभीर सिर दर्द, रक्तचाप में तेज कमी, क्षिप्रहृदयता.

इलाज: आवश्यक हो, रोगसूचक चिकित्सा अगर.

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

वैसोडिलेटर्स के साथ एक साथ डिलासिडोम का उपयोग करते समय, उच्चरक्तचापरोधी दवाएं और इथेनॉल हाइपोटेंसिव प्रभाव की गंभीरता को बढ़ाते हैं.

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ डिलासिडोम के एक साथ उपयोग से एंटीप्लेटलेट प्रभाव बढ़ जाता है.

फार्मेसियों की आपूर्ति की शर्तें

दवा पर्ची के तहत जारी की है.

शर्तें और शर्तों

सूची बी. दवा एक सूखे में संग्रहित किया जाना चाहिए, 15° से 25°C के तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित और बच्चों की पहुंच से दूर. जीवनावधि – 3 वर्ष.