DILASIDOM
सक्रिय सामग्री: Molsidomin
जब एथलीट: C01DX12
CCF: परिधीय vasodilators. Antianginal दवा
आईसीडी 10 कोड (गवाही): मैं -20, मैं50.0
जब सीएसएफ: 01.06.01.02
निर्माता: वारसॉ फार्मास्युटिकल WORK POLFA S.A. (पोलैंड)
फार्मास्युटिकल फार्म, संरचना और पैकेजिंग
गोलियां | 1 टैब. |
molsidomin | 2 मिलीग्राम |
Excipients: आलू स्टार्च, लैक्टोज, भ्राजातु स्टीयरेट, सूक्रोज, лак оранжевый, Kollidon 25.
15 पीसी. – फफोले (2) – गत्ता पैक.
30 पीसी. – फफोले (1) – गत्ता पैक.
गोलियां | 1 टैब. |
molsidomin | 4 मिलीग्राम |
Excipients: आलू स्टार्च, लैक्टोज, भ्राजातु स्टीयरेट, सूक्रोज, красный лак, Kollidon 25.
15 पीसी. – फफोले (2) – गत्ता पैक.
30 पीसी. – फफोले (1) – गत्ता पैक.
औषधीय कार्रवाई
Антиангинальный препарат из группы сиднониминов. Действие препарата реализуется за счет образующегося в результате метаболизма молсидомина азота оксида (सं), जो घुलनशील guanylate साइक्लेज को उत्तेजित करता है. नतीजतन, cGMP की एक संग्रह है, जो रक्त वाहिकाओं की चिकनी मांसपेशियों की दीवारों को आराम. Расслабление гладких мышц вызывает, विशेष रूप से, увеличение емкости вен, тем самым уменьшается венозный возврат, что приводит к уменьшению давления наполнения обоих желудочков. यह, के बदले में, снижает потребность миокарда в кислороде и улучшает гемодинамические условия в коронарном кровообращении в субэндокардиальном слое. Расширение артериальных сосудов вызывает уменьшение ОПСС, приводящее к непосредственному уменьшению работы сердца и снижению внутрижелудочкового давления. इसके अलावा, Диласидом снимает спазм коронарных артерий.
Начало действия Диласидома проявляется через 20 мин после приема препарата внутрь, при сублингвальном приеме – के माध्यम से 5-10 एम, а длительность действия составляет примерно 6 नहीं.
В отличие от нитратов не вызывает развитие толерантности со снижением эффективности во время длительной терапии.
फार्माकोकाइनेटिक्स
अवशोषण और वितरण
После приема внутрь молсидомин почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Bioavailability है 60-70%. सीमैक्स के ज़रिए हासिल 1 एच और है 4.4 यूजी / मिलीलीटर. При приеме внутрь после еды всасывание замедляется, но не снижается. При этом Cमैक्स в крови достигается на 30-60 मिनट बाद, जब खाली पेट लिया जाता है. Минимальная эффективная концентрация молсидомина в плазме крови составляет 3-5 एनजी / एमएल.
Молсидомин практически не связывается с белками плазмы. ऐसा नहीं है कि शरीर में जम जाता है (incl. у пациентов с почечной недостаточностью).
चयापचय
Молсидомин биотрансформируется в печени с образованием активного метаболита SIN-1 (3-морфолино-сиднонимин), из которого неэнзимным путем образуется нестойкое соединение SIN-1А (N-морфолино-N-аминосинтонитрил), выделяющее NO с образованием фармакологически неактивного соединения SIN-1С. При метаболизме образуются и другие соединения.
कटौती
टी1/2 है 0.85-2.35 नहीं. Метаболиты выводятся почками (90%), 9% – आंत के माध्यम से.
विशेष नैदानिक स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स
При тяжелой печеночной недостаточности (увеличение бромсульфалеиновой пробы до 20-50%) отмечается замедление выведения и увеличение концентрации молсидомина в плазме крови.
गवाही
— хроническая застойная сердечная недостаточность (в комбинации с сердечными гликозидами и/или мочегонными препаратами);
- एनजाइना हमलों की रोकथाम.
खुराक आहार
Препарат назначают внутрь независимо от приема пищи. Таблетки следует глотать целиком, चबाने के बिना, तरल पदार्थ पीने के बहुत सारे.
को स्ट्रोक को रोकने Диласидом назначают по 1-4 मिलीग्राम 2-3 बार / दिन.
को купирования приступов стенокардии – sublingually 1-2 मिलीग्राम.
दुष्प्रभाव
हृदय प्रणाली: в начале терапии – सिरदर्द (उपचार के दौरान बंद हो जाता है); रक्तचाप में कमी, पतन (при исходно повышенном АД выраженность снижения больше, чем при исходно нормальном и пониженном АД).
सीएनएस: चक्कर आना, замедление скорости психических и двигательных реакций (आमतौर पर, उपचार की शुरुआत में).
पाचन तंत्र से: मतली.
एलर्जी: त्वचा के लाल चकत्ते, खुजली, bronchospasm.
मतभेद
- हृदयजनित सदमे;
-धमनी gipotenzia व्यक्त किया (नीचे सिस्टोलिक बीपी 100 एमएमएचजी।);
- ग्लूकोमा (особенно закрытоугольная);
— сосудистый коллапс;
— низкое давление заполнения левого желудочка;
- गर्भावस्था की मैं तिमाही;
- दूध (दूध पिलाना);
- दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता.
गर्भावस्था और स्तनपान
Применение Диласидома противопоказано в I триместре беременности.
При необходимости применения Диласидома в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
चेताते
С осторожностью применяют препарат при инфаркте миокарда (в острой стадии – только под врачебным контролем и мониторингом функций сердечно-сосудистой системы).
С осторожностью и под контролем АД назначают первую дозу.
Пациентам пожилого возраста с нарушениями функции печени и почек и артериальной гипотензией требуется коррекция режима дозирования.
शराब से बचना चाहिए उपचार के दौरान.
क्षमता पर प्रभाव वाहनों और प्रबंधन तंत्र ड्राइव करने के लिए
उपचार के दौरान (उपचार में विशेष रूप से जल्दी) необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, ध्यान और psychomotor गति प्रतिक्रियाओं वृद्धि की आवश्यकता होती है.
ओवरडोज
लक्षण: गंभीर सिर दर्द, резкое снижение АД, क्षिप्रहृदयता.
इलाज: आवश्यक हो, रोगसूचक चिकित्सा अगर.
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
При одновременном применении Диласидома с сосудорасширяющими, гипотензивными средствами и этанолом усиливается выраженность гипотензивного действия.
При одновременном применении Диласидома с ацетилсалициловой кислотой усиливается антиагрегантное действие.
फार्मेसियों की आपूर्ति की शर्तें
दवा पर्ची के तहत जारी की है.
शर्तें और शर्तों
सूची बी. दवा एक सूखे में संग्रहित किया जाना चाहिए, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. जीवनावधि – 3 वर्ष.