DIFLAZON

सक्रिय सामग्री: Fluconazole
जब एथलीट: J02AC01
CCF: रोधी एजेंट
आईसीडी 10 कोड (गवाही): B35.0, B35.1, B35.2, B35.3, B35.4, B35.6, B36.0, B37.0, B37.1, B37.2, बी 37.3, B37.4, B37.6, B37.7, B37.8, B38, B39, B41, B42, B45, H19.2, Z29.8
जब सीएसएफ: 08.01.01
निर्माता: Krka d.d. (स्लोवेनिया)

फार्मास्युटिकल फार्म, संरचना और पैकेजिंग

कैप्सूल हार्ड जिलेटिन, # 4, टोपी लाइट ब्लू और व्हाइट के साथ; कैप्सूल की सामग्री – सफेद या लगभग सफेद पाउडर.

1 कैप्स.
फ्लुकोनाज़ोल50 मिलीग्राम

Excipients: लैक्टोज monohydrate, मकई स्टार्च, कोलाइडयन सिलिकॉन डाइऑक्साइड (निर्जल), सोडियम Lauryl, भ्राजातु स्टीयरेट.

कैप्सूल खोल की सामग्री: आवास – रंजातु डाइऑक्साइड (E171), जेलाटीन; आवरण – रंजातु डाइऑक्साइड (E171), पेटेंट नीले रंग की डाई (E131), जेलाटीन.

7 पीसी. – फफोले (1) – गत्ता पैक.

कैप्सूल हार्ड जिलेटिन, №2, ढक्कन के साथ नीले और सफेद पतवार; कैप्सूल की सामग्री – सफेद या लगभग सफेद पाउडर.

1 कैप्स.
फ्लुकोनाज़ोल100 मिलीग्राम

Excipients: लैक्टोज monohydrate, मकई स्टार्च, कोलाइडयन सिलिकॉन डाइऑक्साइड (निर्जल), सोडियम Lauryl, भ्राजातु स्टीयरेट.

कैप्सूल खोल की सामग्री: आवास – रंजातु डाइऑक्साइड (E171), जेलाटीन; आवरण – रंजातु डाइऑक्साइड (E171), पेटेंट नीले रंग की डाई (E131), जेलाटीन.

7 पीसी. – फफोले (4) – गत्ता पैक.

कैप्सूल ठोस, जेलाटीन, # 1, टोपी और शरीर हल्के नीले रंग के साथ; कैप्सूल की सामग्री – सफेद या लगभग सफेद पाउडर.

1 कैप्स.
फ्लुकोनाज़ोल150 मिलीग्राम

Excipients: लैक्टोज monohydrate, मकई स्टार्च, कोलाइडयन सिलिकॉन डाइऑक्साइड (निर्जल), सोडियम Lauryl, भ्राजातु स्टीयरेट.

कैप्सूल खोल की सामग्री: आवास – रंजातु डाइऑक्साइड (E171), जेलाटीन, पेटेंट नीले रंग की डाई (E131); आवरण – रंजातु डाइऑक्साइड (E171), जेलाटीन, पेटेंट नीले रंग की डाई (E131).

1 पीसी. – फफोले (1) – गत्ता पैक.
2 पीसी. – फफोले (1) – गत्ता पैक.
4 पीसी. – फफोले (1) – गत्ता पैक.

कैप्सूल हार्ड जिलेटिन, №0, टोपी काले बैंगनी और सफेद हवाई जहाज़ के पहिये के साथ; कैप्सूल की सामग्री – सफेद या लगभग सफेद पाउडर.

1 कैप्स.
फ्लुकोनाज़ोल200 मिलीग्राम

Excipients: लैक्टोज monohydrate, मकई स्टार्च, कोलाइडयन सिलिकॉन डाइऑक्साइड (निर्जल), सोडियम Lauryl, भ्राजातु स्टीयरेट.

कैप्सूल खोल की सामग्री: आवास – रंजातु डाइऑक्साइड (E171), जेलाटीन; आवरण – रंजातु डाइऑक्साइड (E171), जेलाटीन, रंजक, इंडिगो कारमाइन FD&C ब्लू (E132), azoruʙin (1.3% की वृद्धि हुई कीमतें).

7 पीसी. – फफोले (1) – गत्ता पैक.
10 पीसी. – फफोले (2) – गत्ता पैक.

 

औषधीय कार्रवाई

रोधी एजेंट. Fluconazole, triazol′nyh-वर्ग antifungals के प्रतिनिधि, कवक एंजाइम-14 α-demethylase के एक शक्तिशाली चयनात्मक अवरोध करनेवाला है. दवा ergosterol में lanosterola संक्रमण को रोकता है – सेलुलर झिल्ली मशरूम के मुख्य घटक.

इसके खिलाफ सक्रिय है अवसरवादी mycoses के कारणात्मक एजेंट, incl. Candida spp द्वारा के कारण होता. (कैनडीडा अल्बिकन्स, कैंडिडा tropicalis), क्रिप्टोकोकस neoformans, Microsporum एसपीपी।, Trichophyton एसपीपी. भी स्थानिकमारी वाले माइकोसिस के मॉडल पर fluconazole की गतिविधि दिखाता है, संक्रमण सहित, द्वारा Blastomyces dermatitidis के कारण, Coccidioides immitis और Histoplasma capsulatum.

 

फार्माकोकाइनेटिक्स

अवशोषण

Fluconazole के सेवन के बाद अच्छी तरह से अवशोषित है. Bioavailability है 90%. एक खाली पेट खुराक के अंदर दवा लेने के बाद 150 мг सीमैक्स है 90% में प्लाज्मा की सामग्री पर पर/में एक खुराक दवा के परिचय में 2.5-3.5 मिलीग्राम / एल. एक साथ खाने घूस द्वारा अवशोषण को प्रभावित नहीं करता है. सीमैक्स के ज़रिए हासिल 0.5-1.5 प्रशासन fluconazole के बाद ज. प्लाज्मा खुराक के लिए सीधे आनुपातिक की एकाग्रता.

वितरण

90% सीएसएस करने के लिए प्राप्त 4-5 दिन के उपचार (जब प्राप्त 1 समय / दिन).

सदमे खुराक की परिचय (एक दिन), में 2 बार औसत दैनिक खुराक, को प्राप्त करने के लिए आप की अनुमति देता है 90% स्तर Cएसएस Ko 2 दिन. Кажущийся में समग्र शरीर में पानी की सामग्री: प्रस्तावना. प्रोबूजेन निबंध – 11-12%.

Fluconazole शरीर के सभी तरल पदार्थ में प्रवेश, spinnomozgovu तरल सहित. Fluconazole एकाग्रता में लार और थूक अपने प्लाज्मा स्तर के समान. कवक मैनिंजाइटिस के साथ रोगियों में मस्तिष्कमेरु द्रव में fluconazole के स्तर के बारे में श्रृंगार 80% अपने स्तर से प्लाज्मा में.

Rogovom परत में, epidermis, पसीना और तरल पदार्थ हैं DermIS हासिल की उच्च सांद्रता, कि मट्ठा को पार.

चयापचय

कम 5% fluconazole में metabolized किया है “पहला पास” जिगर के माध्यम से. नहीं मिला खून में fluconazole के चयापचयों.

कटौती

लंबे टी1/2 योनि कैंडिडिआसिस के उपचार के लिए दवा की एक खुराक के एक बार लागू करने के लिए आप की अनुमति देता है और प्रवेश की तैयारी प्रदान करता है 1 अन्य गवाही के दौरान प्रति दिन बार. Fluconazole लिखने मुख्य रूप से गुर्दे; के बारे में 80% प्रशासित खुराक गुर्दे एक unmodified के रूप में प्रकट होता है. आनुपातिक klirensu क्रिएटिनिन Fluconazole मंजूरी है.

 

गवाही

-Cryptococcosis, chriptokokkovi मैनिंजाइटिस और एचआईवी संक्रमण के अन्य स्थानीयकरण सहित (incl. फेफड़ों, त्वचा), सामान्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के साथ रोगियों में के रूप में, और immunosupression के विभिन्न रूपों के साथ रोगियों में (incl. एड्स के साथ रोगियों में, जब अंग प्रत्यारोपण); एड्स रोगियों में cryptococcal संक्रमण की रोकथाम के लिए दवा इस्तेमाल किया जा सकता;

-generalizovanny कैंडिडिआसिस, candidemia, कैंडिडिआसिस के प्रचारित किया और आक्रामक Candidal संक्रमण के अन्य रूपों (incl. peritoneum का संक्रमण, endokarda, आंख, श्वसन और मूत्र पथ के संक्रमण). घातक ट्यूमर के साथ रोगियों में उपचार किया जा सकेगा, गहन देखभाल रोगियों, रोगियों, साइटोटोक्सिक या immunosuppressive साधन प्राप्त करना, और अन्य कारकों की उपस्थिति, कैंडिडिआसिस के विकास के लिए predisposing;

-कैंडिडिआसिस श्लेष्म झिल्ली, incl. मौखिक गुहा और ग्रसनी (मौखिक गुहा का atroficski कैंडिडिआसिस सहित, डेन्चर पहनने से जुड़ा), घेघा, गैर इनवेसिव bronchopulmonary कैंडिडिआसिस, candiduria, त्वचा candidosis; एड्स के साथ रोगियों में oropharyngeal कैंडिडिआसिस के पतन की रोकथाम;

जननांग कैंडिडिआसिस है: योनि कैंडिडिआसिस (तीव्र और जीर्ण आवर्तक), रोगनिरोधी १ए योनि कैंडिडिआसिस की आवृत्ति को कम करने के लिए उपयोग करें (3 या प्रति वर्ष और अधिक एपिसोड); kandidozny balanit;

-घातक ट्यूमर के साथ रोगियों में कवक संक्रमण की रोकथाम, जो साइटोटोक्सिक कीमोथेरपी या विकिरण चिकित्सा के परिणामस्वरूप ऐसे संक्रमण से ग्रस्त हैं;

-mikozy त्वचा, mikozy पैर सहित, शव, वंक्षण क्षेत्र, chromophytosis, onihomikozy और कैंडिडिआसिस त्वचा;

-गहरे स्थानिक mikozy, coccidioidomycosis, Paracoccidioidomycosis, Sporotrichosis और histoplasmosis सामान्य उन्मुक्ति के साथ रोगियों में.

 

खुराक आहार

वयस्क पर kriptokokkovom मैनिंजाइटिस और अन्य संक्रमण kriptokokkovyh स्थानीयकरण पहले दिन पर नियुक्त 400 मिलीग्राम, और फिर एक खुराक में उपचार जारी 200-400 मिलीग्राम 1 समय / दिन. अवधि उपचार kriptokokkovyh संक्रमण के नैदानिक प्रभाव पर निर्भर करता है, सिद्ध mikologičeskim अनुसंधान; kriptokokkovom मैनिंजाइटिस थेरेपी के साथ आम तौर पर करने के लिए जारी, कम से कम, 6-8 सप्ताह.

को Cryptococcal एड्स रोगियों में दिमागी बुखार के पतन की रोकथाम एक खुराक में प्राथमिक उपचार flukonazolom चिकित्सा का पूरा कोर्स पूरा करने के बाद 200 समय की एक बहुत लंबी अवधि से अधिक मिलीग्राम/दिन जारी रख सकते हैं.

पर kandidemy, disseminirovannom 4-8 और अन्य इनवेसिव kandidozhnykh संक्रमण औसत खुराक 400 पहले दिन मिलीग्राम, और फिर 200 मिलीग्राम / दिन. खुराक के चिकित्सीय प्रभावकारिता की कमी के साथ करने के लिए बढ़ाया जा सकता है 400 मिलीग्राम / दिन; पर गंभीर प्रणालीगत कैंडिडिआसिस खुराक बढ़ सकता है अप करने के लिए 800 मिलीग्राम / दिन. लंबाई चिकित्सा के चिकित्सीय प्रभावशीलता पर निर्भर करता है; कम से कम के लिए जारी रखना चाहिए 2 नकारात्मक रक्त संस्कृति प्राप्त करने के बाद या लक्षण के लापता होने के बाद सप्ताह.

पर orofaringeal′nom 4-8 दवा के एक औसत निर्धारित है 50-100 मिलीग्राम 1 समय / दिन; उपचार की अवधि – 7-14 दिनों. यदि आवश्यक है,, रोगक्षमता की एक चिह्नित कमी के साथ रोगियों में, इलाज अब हो सकता है (3 सप्ताह की).

पर मौखिक गुहा का atrofičeskom 4-8, डेन्चर पहनने से जुड़ा, उच्च मात्रा में दवा निर्धारित है 50 मिलीग्राम 1 के लिए बार / दिन 14 दिन, कृत्रिम अंग को हैंडल करने के लिए स्थानीय दवाइयों के साथ संयोजन में.

पर कैंडिडिआसिस के अन्य स्थानों (जननांग कैंडिडिआसिस के अपवाद के साथ), उदाहरण के लिए ezofagite, neinvazivnom bronholegočnom हार, kandidurii, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की कैंडिडिआसिस, प्रभावी खुराक एक औसत है 50-100 मिलीग्राम/दिन उपचार की अवधि 14-30 दिनों; पर गंभीर slizistom 4-8 – 100-200 मिलीग्राम / दिन.

को एड्स के साथ रोगियों में oropharyngeal कैंडिडिआसिस के पतन की रोकथाम प्राथमिक चिकित्सा का पूरा कोर्स पूरा करने के बाद, fluconazole के लिए नामित किया जा सकता है 150 मिलीग्राम 1 बार / सप्ताह.

पर waginalnom 4-8 एक बार की खुराक के अंदर fluconazole ले 150 मिलीग्राम. योनि कैंडिडिआसिस के पुनरावर्तन की आवृत्ति को कम करने के लिए दवा की एक खुराक में उपयोग किया जा कर सकते हैं 150 मिलीग्राम 1 बार / महीने. उपचार की अवधि अलग-अलग निर्धारित किया गया हैं; यह से भिन्न होता है 4 को 12 महीने. कुछ रोगियों के अधिकाधिक उपयोग की आवश्यकता हो सकता है.

पर balanite, Candida के कारण होता, fluconazole नियुक्त एक खुराक 150 मिलीग्राम मौखिक रूप से.

को कैंडिडिआसिस के प्रोफिलैक्सिस fluconazole की सिफारिश की खुराक है 50-400 मिलीग्राम 1 फंगल संक्रमण के जोखिम की डिग्री पर निर्भर करता है बार / दिन. अगर वहाँ है सामान्यीकृत संक्रमण का उच्च जोखिम, उदाहरण के लिए अपेक्षित जारी या लंबे समय तक व्यक्त की neitropenia के साथ रोगियों में, की सिफारिश की खुराक है 400 मिलीग्राम 1 समय / दिन. Fluconazole neutropenia के प्रत्याशित उद्भव से पहले कुछ दिनों के लिए निर्धारित है; 1000/l उपचार पर Klebsiella की संख्या में वृद्धि के बाद के लिए जारी रखा 7 घ.

पर त्वचा mikozah, mikozy पैर सहित, चिकनी त्वचा, कमर और कैंडिडिआसिस त्वचा, की सिफारिश की खुराक है 150 मिलीग्राम 1 बार / सप्ताह. या 50 मिलीग्राम 1 समय / दिन. सामान्य मामलों में उपचार की अवधि है 2-4 सूर्य, हालाँकि, जब mikozah पैर एक अधिक लंबे समय तक चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती (को 6 सूर्य).

पर महत्वपूर्ण otrubevidne की सिफारिश की खुराक है 300 मिलीग्राम 1 बार / सप्ताह. दौरान 2 सप्ताह; कुछ रोगियों एक तीसरी खुराक की आवश्यकता होती है 300 मिलीग्राम / सूर्य, जबकि कुछ मामलों बदल जाता है बाहर में पर्याप्त दवा खुराक एक बार प्रवेश किया जा करने के लिए 300-400 मिलीग्राम. दवाओं के उपयोग के द्वारा उपचार की कोई वैकल्पिक योजना है 50 मिलीग्राम 1 के लिए बार / दिन 2-4 सूर्य.

पर onixomikoze की सिफारिश की खुराक है 150 मिलीग्राम 1 बार / सप्ताह. उपचार संक्रमित नाखून के प्रतिस्थापन तक जारी रखना चाहिए (नाखून रोग-मुक्त हो जाना). फिर से विकास के लिए हाथ और पैर ठीक की आवश्यकता की उंगलियों पर नाखूनों की 3-6 महीने और 6-12 महीने के क्रमशः.

पर गहरी स्थानिक mikozah आप में एक खुराक दवा का उपयोग करने के लिए चाहते हैं हो सकता है 200-400 अप करने के लिए मिलीग्राम/दिन के लिए 2 वर्षों. उपचार की अवधि अलग-अलग निर्धारित किया गया हैं; वह है 11-24 महीने के kokcidioidomikoze पर, 2-17 महीने के parakokcidioidomikoze पर, 1-16 जब महीने sporotrihoze और 3-17 महीने के gistoplazmoze पर.

में बच्चे, इसी तरह संक्रमण में वयस्कों के साथ के रूप में, नैदानिक और mikologičeskogo प्रभाव पर उपचार की अवधि निर्भर करता है. बच्चों में दवा की एक दैनिक खुराक में नहीं किया जाना चाहिए, ऐसे वयस्कों से अधिक. Diflazon® दैनिक लागू 1 समय / दिन.

पर 4-8 श्लेष्म झिल्ली fluconazole की सिफारिश की खुराक है 3 मिलीग्राम / किग्रा / दिन. पर पहले दिन एक सदमे खुराक के रूप में निर्दिष्ट किया जा सकता 6 mg/kg, स्थायी संतुलन सांद्रता की और अधिक तेजी से उपलब्धि की दृष्टि से.

के उपचार के लिए सामान्यीकृत कैंडिडिआसिस और cryptococcal संक्रमण की सिफारिश की खुराक है 6-12 रोग की गंभीरता के आधार पर मिलीग्राम प्रतिदिन किलो /.

को कम उन्मुक्ति के साथ बच्चों में फंगल संक्रमण की रोकथाम, जिसका संक्रमण के जोखिम की neutropenia के साथ जुड़े, परिणामस्वरूप साइटोटोक्सिक कीमोथेरपी या विकिरण चिकित्सा का विकास, दवा के लिए निर्धारित है 3-12 neutropenia mg/kg/दिन गंभीरता और संरक्षण की अवधि के आधार पर प्रेरित. अधिकतम दैनिक खुराक बच्चों के लिए है – 12 मिलीग्राम / किग्रा.

में ख़राब गुर्दे समारोह के साथ बच्चों दैनिक खुराक कम किया जाना चाहिए (उसी अनुपात में, कि वयस्कों में) गुर्दे की विफलता की गंभीरता की डिग्री के अनुसार.

में बुजुर्ग रोगी गुर्दे की विफलता के लक्षण के अभाव में दवा की पारंपरिक खुराक के लिए का पालन करना चाहिए.

Fluconazole मुख्य रूप से एक unmodified रूप में मूत्र के साथ उत्सर्जित है. एक एकल प्रवेश के लिए इसे नहीं आवश्यक खुराक. जब reappointing मानव गुर्दे के रोगियों आपको दर्ज करना आवश्यक “एक झटका खुराक” से 50 मिलीग्राम 400 मिलीग्राम.

पर सीसी>50 मिलीग्राम / मिनट खुराक की सिफारिश की औसत पर लागू होता है; पर से के.के. 11 को 50 मिलीग्राम / मिनट एप्लाइड खुराक, घटक 50% अनुशंसित से, या सिफारिश की खुराक 1 एक बार हर 2 दिन. मरीजों को, gemodialise में नियमित रूप से, एक खुराक प्रत्येक हीमोडायलिसिस सत्र के बाद दिलाई.

 

दुष्प्रभाव

पाचन तंत्र से: मतली, दस्त, पेट फूलना, उल्टी, पेट में दर्द, स्वाद में परिवर्तन; शायद ही कभी – लीवर एंजाइम और जिगर में वृद्धि (पीलिया, giperʙiliruʙinemija, वृद्धि की एएलटी, अधिनियम और AP, हैपेटाइटिस, Hepatocellular परिगलन), incl. घातक.

सीएनएस: सिरदर्द, चक्कर आना; शायद ही कभी – आक्षेप.

Hematopoietic प्रणाली से: शायद ही कभी – agranulocytosis, न्यूट्रोपेनिया. गंभीर फंगल संक्रमण के साथ रोगियों में hematologic परिवर्तन देखा जा सकता (lakopenia और thrombocytopenia).

हृदय प्रणाली: पर ईसीजी क्यूटी अंतराल की लंबाई में वृद्धि, टिमटिमाना/वेंट्रिकुलर विकम् पन.

एलर्जी: त्वचा के लाल चकत्ते, पर्विल मल्टीफॉर्म स्त्रावी (incl. स्टीवेंस-जॉनसन सिंड्रोम), टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लिएल सिंड्रोम), दमा (अक्सर acetylsalicylic एसिड को खारिज में), तीव्रग्राहिताभ प्रतिक्रियाओं (incl. वाहिकाशोफ, चेहरे की सूजन, हीव्स, खुजली).

अन्य: शायद ही कभी – गुर्दे समारोह की हानि, खालित्य, hypercholesterolemia, हाइपरट्राइग्लिसरीडेमिया, kaliopenia.

 

मतभेद

 

-एक साथ terfenadina (fluconazole का उपचार एक खुराक पर आगे बढ़ने की पृष्ठभूमि के खिलाफ 400 मिलीग्राम/दिन या अधिक), cisapride या astemizola और अन्य दवाओं, एक्सटेंशन QT अंतराल, और गंभीर लय विकार विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है;

- दूध;

- उम्र तक के बच्चों 3 वर्षों (इस खुराक के लिए प्रपत्र);

-fluconazole को अतिसंवेदनशीलता, दवा या अन्य azol′nym यौगिकों के अन्य घटक.

से सावधानी जिगर और / या गुर्दे की विफलता के लिए दवा निर्धारित किया जाना चाहिए, सतही फंगल संक्रमण और इनवेसिव/प्रणालीगत फंगल संक्रमण के साथ रोगियों में fluconazole के प्रयोग की पृष्ठभूमि पर दाने प्रकट होता है, एक साथ terfenadina और fluconazole की एक खुराक में कम से कम 400 मिलीग्राम / दिन, संभावित रूप से proaritmogennyh शर्तों के एक से अधिक जोखिम कारक के साथ रोगियों में (कार्बनिक हृदय रोग, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन, दवाओं का एक साथ सेवन, ताल विकारों के कारण); असहिष्णुता से acetylsalicylic एसिड के साथ रोगियों, गर्भावस्था.

 

 

गर्भावस्था और स्तनपान

Diflazon के आवेदन® गर्भावस्था के दौरान यह करने के लिए संभव नहीं है, फंगल संक्रमण का गंभीर या जीवन के लिए खतरा रूपों को छोड़कर, माँ के लिए अनुमानित लाभ outweighs यदि भ्रूण के लिए संभावित जोखिम.

Fluconazole उसी एकाग्रता में मां के दूध में पाया जाता है, प्लाज्मा में के रूप में, इसलिए, दुद्ध निकालना के दौरान दवा का उपयोग अनुशंसित नहीं है.

 

चेताते

कोई बीज बोने की क्रिया या अन्य प्रयोगशाला परीक्षणों के साथ इलाज शुरू किया जा सकता, लेकिन अगर वे उपलब्ध हैं, हम अनुशंसा करते हैं कि आप सुधार चिकित्सा की रक्षा.

क्योंकि मुख्य रूप से गुर्दे fluconazole प्रदर्शित, गुर्दे की कमी के साथ रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग किया जाना चाहिए. Fluconazole की एक से अधिक खुराक के उपचार में, खुराक QC पर आधारित होना चाहिए.

सावधानी समझौता जिगर समारोह के साथ रोगियों में fluconazole की नियुक्ति में प्रयोग किया जाना चाहिए. उपचार के दौरान, यह नियमित रूप से लीवर एंजाइम के स्तर की निगरानी करने के लिए और संभावित विषाक्त प्रभाव की पहचान करने के लिए रोगी का निरीक्षण करने के लिए आवश्यक है. जब लीवर एंजाइम के स्तर, चिकित्सक तौलना चाहिए लाभ, चल रहे पुनर्वास चिकित्सा, और गंभीर जिगर की क्षति का खतरा. Gepatotoksicescoe flukonazola आमतौर पर प्रतिवर्ती; चिकित्सा की समाप्ति के बाद लक्षण गायब हो.

एड्स रोगियों और अधिक कई दवाओं के उपयोग के साथ गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाओं को विकसित करने की संभावना है. जहाँ, जब सतही फंगल संक्रमण के साथ रोगियों विकसित दाने, और यह रूप में विशेष रूप से flukonazolom के साथ जुड़ा माना जाता है, दवा बंद किया जाना चाहिए. इनवेसिव/प्रणालीगत फंगल संक्रमण के साथ रोगियों में दाने की उपस्थिति के साथ, वे सावधानी से निगरानी की जानी चाहिए और जब आप देखते हैं bulleznah परिवर्तन fluconazole या mnogoformna eritema रद्द.

Prothrombin समय रोगियों में नियंत्रित करने के लिए एक की जरूरत है, उसी समय fluconazole और coumarin anticoagulants श्रृंखला प्राप्त करने. उपचार नैदानिक Hematological छूट के आगमन तक जारी रखना चाहिए. समयपूर्व समाप्ति का उपचार करने के लिए आवर्तक सुराग.

Diflazon कैप्सूल में शामिल® 200 एमजी azo डाई कीमतों 1.3% की वृद्धि हुई एक एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण हो सकता है, incl. ब्रोन्कियल अस्थमा. एलर्जी प्रतिक्रियाओं कि intolerances acetylsalicylic एसिड के साथ रोगियों में अधिक आम हैं.

क्षमता पर प्रभाव वाहनों और प्रबंधन तंत्र ड्राइव करने के लिए

कार को नियंत्रित और अन्य तंत्र के साथ काम करने की क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव के बारे में पता.

 

ओवरडोज

लक्षण: मतली, उल्टी, दस्त, गंभीर मामलों में बरामदगी हो सकती है, मतिभ्रम, paranoidalynoe व्यवहार.

इलाज: रोगसूचक, गस्ट्रिक लवाज; टी. हम अनुशंसा करते हैं fluconazole उत्सर्जित गुर्दे मजबूर diuresis. हीमोडायलिसिस के लिए 3 h में प्लाज्मा की एकाग्रता कम कर देता है 2 टाइम्स.

 

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

योनि कैंडिडिआसिस के उपचार में fluconazole की एकल खुराक द्वारा सार्थक बातचीत के साथ नहीं है. बहरहाल, जब आप एक से अधिक आवेदन कर रहे हैं या अन्य दवाओं, निम्न दवा बातचीत के साथ संयोजन के रूप में दवा की अधिक खुराक लेने के.

Terfenadine के साथ Fluconazole बातचीत, cizapridom और astemizolom प्लाज्मा में इन दवाओं की बढ़ती सांद्रता के लिए नेतृत्व कर सकते हैं, जो बारी में कर सकता और बढ़ाव QT अंतराल के कारण गंभीर अतालता के कारण. जिगर एंजाइमों में P450 प्रणाली Fluconazole रोकता, को कम करने, इस प्रकार, terfenadine चयापचय, cisapride और astemizola. Fluconazole और इन दवाओं की एक साथ नियुक्ति contraindicated हैं.

Warfarin और fluconazole की संयुक्त नियुक्ति लंबी protrombinovogo समय ध्यान दिया. इस संबंध में, यह prothrombin समय रोगियों में नजर रखने के लिए जरूरी हो गया था, उसी समय fluconazole और coumarin anticoagulants श्रृंखला प्राप्त करने.

T Fluconazole बढ़ाता है1/2 मौखिक दवाओं (सल्फोनिलयूरिया). मधुमेह के रोगियों एक साथ fluconazole और डेरिवेटिव sulfonylureas असाइन कर सकते हैं, हालांकि, यह gipoglikemii के संभावित खतरे को ध्यान में रखना करने के लिए आवश्यक है.

आप खाते में रखना होगा, कि जब आप कर रहे हैं एक hydrochlorothiazide और fluconazole, प्लाज्मा में fluconazole एकाग्रता बढ़ जाती है.

रिफैम्पिसिन accelerates fluconazole के चयापचय. आप उचित रूप से उनके साथ-साथ उपयोग में fluconazole की खुराक बढ़ाने चाहिए.

मरीजों को, किडनी प्रत्यारोपण के दौर से गुजर, fluconazole Cyclosporine के एकाग्रता प्लाज्मा में वृद्धि हो सकती है. इसलिए, यह अनुशंसित है कि रोगियों में Cyclosporine की एकाग्रता की निगरानी, एक ही समय में प्राप्त करने के ciclosporin और fluconazole.

एकाग्रता theofillina प्लाज्मा Fluconazole बढ़ाता है. यह इसलिए कि थियोफाइलिइन एकाग्रता रोगियों में निगरानी की सिफारिश की है, उसी समय थियोफाइलिइन और fluconazole प्राप्त करना.

Fluconazole indinavir और midazolam के प्लाज्मा में एकाग्रता में वृद्धि कर सकते हैं. इन दवाओं के साथ flukonazolom की नियुक्ति के साथ, उनकी खुराक कम किया जाना चाहिए.

नैदानिक अध्ययनों से पता चला है, एक परिणाम के रूप में उस के zidovudine के चयापचय धीमा के, flukonazolom के साथ प्लाज्मा में अपनी एकाग्रता बढ़ा सकते हैं. आप रोगियों की निगरानी करना होगा, दोनों इन नशीली दवाओं के साथ-साथ प्राप्त होता है, इस स्थिति में रूप में zidovudine के साइड इफेक्ट की आवृत्ति को बढ़ाने सकता है.

Fluconazole सीरम एकाग्रता fenitoina बढ़ जाती है. अपॉइंटमेंट के साथ, यह खुराक fenitoina पर नजर रखने और उन्हें तदनुसार समायोजित करने के लिए जरूरी हो गया था.

Fluconazole rifabutin का प्रभाव बढ़ता है (यदि आप करने के लिए uveitis के मामलों के लिए लागू हैं) और चिकित्सकीय सार्थक डिग्री fenitoina (जब मॉनिटर सांद्रता fenitoina प्लाज्मा किया जा करने के लिए आवश्यक अनुप्रयोग के साथ संयुक्त).

Fluconazole Tacrolimus की एकाग्रता बढ़ जाती है और Nephrotoxicity का खतरा बढ़ जाता है.

 

फार्मेसियों की आपूर्ति की शर्तें

दवा एक एजेंट वैलियम छुट्टियों के रूप में आवेदन करने के लिए हल हो गई है.

 

शर्तें और शर्तों

दवा सेल्सियस या 25 डिग्री से ऊपर के बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए. जीवनावधि – 5 वर्षों.

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