Didanosine

जब एथलीट:
J05AF02

विशेषता.

सफेद क्रिस्टलीय पाउडर. पानी में घुलनशील (पर 25 °C и pH 6 घुलनशीलता है 27,3 मिलीग्राम / मिलीलीटर). अम्लीय माध्यम में अस्थिर (कम की एक पीएच पर 3 और तापमान 37 सी 10% दवा कम hypoxanthine की तुलना करने के लिए टूट जाती है, से 2 एम).

औषधीय कार्रवाई.
विषाणु-विरोधी, एचआईवी रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस बाधा.

आवेदन.

वयस्कों में एचआईवी संक्रमण, लंबी अवधि के एजेडटी, वयस्कों और बच्चों में उनकी नियुक्ति की पृष्ठभूमि पर zidovudine या नैदानिक ​​और प्रतिरक्षा की विफलता के लक्षण को असहिष्णुता (वरिष्ठ 8 महीने).

मतभेद.

अतिसंवेदनशीलता, प्रतिरोध, शराब की लत, हाइपरट्राइग्लिसरीडेमिया, अग्नाशयशोथ, incl. इतिहास (एक्यूट पैन्क्रियाटाइटिस विकास हो सकता है, कभी कभी घातक परिणामों के साथ), गाउट (रक्त में यूरिक एसिड की एकाग्रता बढ़ जाती है), राज्यों, शरीर में सोडियम को सीमित करने की आवश्यकता होती है: ह्रदय का रुक जाना, सिरोसिस या गंभीर यकृत रोग, फेफड़े के संचलन में परिधीय शोफ और / या भीड़, gipernatriemiya, उच्च रक्तचाप, वृक्कीय विफलता, गर्भावस्था के जीवविषरक्तता, phenylketonuria (Chewable dispersible गोलियाँ और होते 45 को 67,4 мг фенилаланина).

प्रतिबंध लागू.

जिगर और गुर्दे का उल्लंघन (सीएल क्रिएटिनिन से भी कम 60 मिलीग्राम / मिनट), टी. संचयी प्रभाव से संभव है और विषाक्त प्रभाव का विकास, परिधीय न्यूरोपैथी.

गर्भावस्था और स्तनपान.

गर्भावस्था जीवविषरक्तता में contraindicated.

दुष्प्रभाव.

अपच (पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द, मतली, दस्त), एक्यूट पैंक्रियाटिटीज (पेट में दर्द, मतली, anacatharsis), हैपेटाइटिस (सही ऊपरी वृत्त का चतुर्थ भाग में दर्द, त्वचा और श्वेतपटल का पीला धुंधला), परिधीय न्यूरोपैथी (चुभन, जलती हुई, कम extremities में दर्द और स्तब्ध हो जाना), अलार्म, सिरदर्द, चिड़चिड़ापन, अनिद्रा, बरामदगी, रेटिना के depigmentation (केवल बच्चों को), रक्ताल्पता, granulocytopenia, leukopenia, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (बढ़ा खून बह रहा, रक्तस्रावी दाने), एलर्जी (बुखार और पसीना, त्वचा लाल चकत्ते और खुजली).

सहयोग.

शराब, ऐस्पैरजाइनेस, azathioprine, वैल्प्रोइक एसिड और उसके डेरिवेटिव, metildofa, sulfonamides डेरिवेटिव, थियाजिड मूत्रवर्धक और furosemide, tetracikliny, एस्ट्रोजेन और अन्य दवाओं अग्नाशयशोथ के खतरे को बढ़ा pankreotoksichnye, chloramphenicol (levomicetin), एथेमब्युटोल, ethionamide, gidralazin, Isoniazid, लिथियम नमक, metronidazol, फ़िनाइटोइन, винкристин — периферической полинейропатии. पीएच को ऊपर उठाने का एक परिणाम पदार्थों के अवशोषण कम कर देता है, अम्लीय वातावरण के अवशोषण के लिए आवश्यक है जो (dapsone, ketoconazole, itraconazole, और दूसरों।). मैग्नीशियम और एल्यूमीनियम लवण बफर सिस्टम दवाओं फ़्लुओरोक़ुइनोलोनेस साथ didanosine chelate यौगिक, टेट्रासाइक्लिन, जो काफी उनके अवशोषण कम कर देता है.

ओवरडोज.

लक्षण: अग्नाशयशोथ, परिधीय न्यूरोपैथी, दस्त, hyperuricemia, यकृत रोग.

इलाज: रोगसूचक (कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है). हीमोडायलिसिस थोड़ा प्रभाव देता है (के लिए 4 ч концентрация в сыворотке крови уменьшается лишь на 20%).

Dosing और प्रशासन.

अंदर, उपवास. हर वयस्क 12 नहीं: शरीर के वजन के ऊपर 60 किलोग्राम - 167 мг порошка или 125 мг в таблетке, 60–74 кг — 250 мг порошка или 200 мг в таблетках, ऊपर 75 किलोग्राम - 375 мг порошка или 300 мг в таблетках.

शिशुओं (वरिष्ठ 8 महीने): चिकित्सक शरीर की सतह क्षेत्र की गिनती खुराक, обычно — 25–100 мг каждые 8–12 ч.

मरीजों anuriei (डायलिसिस) प्रयुक्त 1/4 कुल दैनिक खुराक 1 दिन में एक बार.

सावधानियां.

Ftorkhinolony, tetracikliny, dapsone, ketoconazole, итраконазол назначаются за 2 पहले या बाद में घंटे 2 ч после диданозина.