सिलाज़ाप्रिल

जब एथलीट:
C09AA08

विशेषता.

सफेद क्रिस्टलीय पाउडर, खराब पानी में घुलनशील.

औषधीय कार्रवाई.
Gipotenzivnoe, vazodilatirtee, Hepatobiliary, natriyureticescoe.

आवेदन.

धमनीय उच्च रक्तचाप (incl. renovskularnaya), कोंजेस्टिव दिल विफलता (डिजिटलिस तैयारियों और/या मूत्रवर्धक के साथ संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में).

मतभेद.

अतिसंवेदनशीलता (incl. अन्य एसीई अवरोधकों के लिए), इतिहास में वाहिकाशोफ, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना.

प्रतिबंध लागू.

Aortalnыy एक प्रकार का रोग, बचपन (सुरक्षा और प्रभावकारिता निर्धारित नहीं किया है).

गर्भावस्था और स्तनपान.

गर्भावस्था में contraindicated. स्तनपान बंद कर देना चाहिए उपचार के समय.

दुष्प्रभाव.

कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम और रक्त (hematopoiesis, रक्तस्तम्भन): हाइपोटेंशन, हीमोग्लोबिन स्तर में कमी, हेमटोक्रिट और/या ल्यूकोसाइट्स.

पाचन तंत्र से: अपच, मतली, अग्नाशयशोथ (अलग मामलों).

तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से: सिरदर्द, चक्कर आना, ढिलाई.

Genitourinary प्रणाली के साथ: गुर्दे की कार्यक्षमता में कमी.

अन्य: खांसी, लाल चकत्ते, वाहिकाशोफ (दवा वापसी की आवश्यकता है), शायद ही कभी - क्रिएटिनिन और यूरिया नाइट्रोजन का बढ़ा हुआ स्तर (मुख्य रूप से, गुर्दे की धमनी स्टेनोसिस या गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में, और सामान्य गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, incl. मूत्रवर्धक के एक साथ उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ).

सहयोग.

मौखिक एंटीडायबिटिक दवाओं के हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को प्रबल करता है. पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक के सहवर्ती प्रशासन से हाइपरकेलेमिया हो सकता है (विशेष रूप से गुर्दे की कमी के साथ रोगियों में). Gipotenzivny प्रभाव NPVS कमजोर.

ओवरडोज.

लक्षण: हाइपोटेंशन का संभावित विकास.

इलाज: बीसीसी बढ़ाने के उपाय करना. हेमोडायलिसिस के दौरान शरीर से आंशिक रूप से हटा दिया जाता है.

Dosing और प्रशासन.

अंदर, की परवाह किए बिना भोजन की, एक, दिन के एक ही समय में.

धमनी में उच्च रक्तचाप प्रारंभिक खुराक 1-1.25 मिलीग्राम 1 दिन में एक बार, रखरखाव - 2.5-5 मिलीग्राम/दिन.

नवीकरणीय उच्च रक्तचाप के लिए प्रारंभिक खुराक 0,5 मिलीग्राम / दिन एक.

क्रोनिक हृदय विफलता के लिए प्रारंभिक खुराक - 0,5 मिलीग्राम (नजदीकी चिकित्सकीय देखरेख में) दवा की सहनशीलता और प्रभावशीलता और रोगी की स्थिति के आधार पर न्यूनतम रखरखाव खुराक में क्रमिक वृद्धि के साथ - 1 मिलीग्राम/दिन और फिर रखरखाव तक 1-2.5 मिलीग्राम/दिन. अधिकतम दैनिक खुराक - 5 मिलीग्राम 1 दिन में एक बार.

गुर्दे समारोह है, क्रोनिक हृदय विफलता और सहवर्ती गुर्दे की हानि वाले रोगियों में, खुराक का नियम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस पर निर्भर करता है: से अधिक क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ 40 मिलीग्राम / मिनट - 1 मिलीग्राम 1 दिन में एक बार (अधिकतम खुराक - 5 मिलीग्राम / दिन), 10-40 मिली/मिनट - 0,5 मिलीग्राम 1 दिन में एक बार (अधिकतम खुराक - 2,5 मिलीग्राम / दिन), कम 10 एमएल/मिनट - 0.25-0.5 मिलीग्राम 1 या 2 हफ्ते में बार, रक्तचाप की गतिशीलता पर निर्भर करता है.

लीवर सिरोसिस के लिए, प्रारंभिक खुराक 0.25–0.5 मिलीग्राम है 1 दिन में एक बार. बुजुर्ग रोगियों में 0.5-1.25 मिलीग्राम/दिन की प्रारंभिक खुराक पर.

सावधानियां.

उपचार नियमित चिकित्सकीय देखरेख में किया जाता है. यदि तीव्र धमनी हाइपोटेंशन होता है, तो रोगी को क्षैतिज स्थिति में रखा जाना चाहिए, और, यदि आवश्यक हो, तो बीसीसी बढ़ाने के उपाय करें. रक्त की मात्रा की भरपाई के बाद उपचार जारी रखा जा सकता है. यदि हाइपोटेंशन बना रहता है, तो खुराक कम कर देनी चाहिए या दवा बंद कर देनी चाहिए।. मरीजों को, मूत्रल प्राप्त, रोगसूचक हाइपोटेंशन के जोखिम को कम करने के लिए, उपचार शुरू करने से 2-3 दिन पहले मूत्रवर्धक बंद कर देना चाहिए. उपचार के दौरान उच्च-प्रदर्शन वाले पॉलीएक्रिलोनाइट्राइट मेटालिल सल्फेट झिल्ली के माध्यम से हेमोडायलिसिस से बचा जाना चाहिए। (जैसे, AN69), हेमोफिल्ट्रेशन या एलएनपी-एफ़र, टी. एनाफिलेक्सिस का संभावित विकास, एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं और जीवन-घातक झटका. मरीजों को, एसीई अवरोधकों के साथ उपचार के दौरान ततैया या मधुमक्खी के जहर के उपयोग से हाइपोसेंसिटाइजेशन से गुजरने पर, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं (हाइपोसेंसिटाइजेशन शुरू होने से पहले थेरेपी बंद कर देनी चाहिए). संवेदनाहारी दवाओं का उपयोग करने वाले सर्जिकल हस्तक्षेप सावधानी के साथ किए जाने चाहिए।, काल्पनिक प्रभाव होना.