Ceftriaxone: दवा का उपयोग करने के निर्देश, संरचना, मतभेद
जब एथलीट: J01DD04
शीर्षक: Ceftriaxone (सेफ्ट्रिएक्सोनम)
Ceftriaxone: विशेषता
पैरेंट्रल उपयोग के लिए Cephalosporin एंटीबायोटिक तृतीय पीढ़ी.
Ceftriaxone सोडियम सफेद से पीले, नारंगी रंग के लिए एक क्रिस्टलीय पाउडर है, पानी में आसानी से घुलनशील, मध्यम - मेथनॉल, बहुत कम-इथेनॉल में. पीएच 1% जलीय समाधान के बारे में है 6,7. समाधान का रंग एम्बर को हल्के पीले रंग से बदलता है और भंडारण की लंबाई पर निर्भर करता है, और विलायक की एकाग्रता. आणविक वजन 661,61.
Ceftriaxone: औषधीय प्रभाव
व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी, जीवाणुनाशक.
Ceftriaxone: प्रयोग
जीवाण्विक संक्रमण, अतिसंवेदनशील सूक्ष्मजीवों की वजह से: पेट में संक्रमण, incl. पेरिटोनिटिस, सैनिक, पैत्तिक (incl. kholangit, पित्ताशय की थैली अन्त: पूयता), ऊपरी और निचले श्वसन तंत्र और ईएनटी के संक्रमण (incl. तीव्र और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, फेफड़े का फोड़ा, अन्त: पूयता), epiglottiditis, हड्डी और संयुक्त संक्रमण, त्वचा और कोमल ऊतकों, genitourinary प्रणाली के संक्रमण (incl. pyelitis, तीव्र और जीर्ण वृक्कगोणिकाशोध, मूत्राशयशोथ, prostatitis, epididymitis), संक्रमित घाव और जल, मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के संक्रमण, neoslojnennaya सूजाक, incl. सूक्ष्मजीवों की वजह से, आवंटन penicillinase, पूति और सेप्टीसीमिया bakterialynaya, बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस और अन्तर्हृद्शोथ, मृदुक्षत और उपदंश, लाइम की बीमारी (लाइम बोरेलीयोसिस), टाइफाइड ज्वर, सलमोनेलोसिज़ salmonellonositelstvo, immunocompromised रोगियों में संक्रमण, पश्चात संक्रामक जटिलताओं की रोकथाम.
Ceftriaxone: मतभेद
अतिसंवेदनशीलता, incl. अन्य सेफैलोस्पोरिन को.
Ceftriaxone: उपयोग पर प्रतिबंध
गुर्दे और / या यकृत कमी, इतिहास में पाचन रोगों, विशेष रूप से अल्सरेटिव कोलाइटिस, эnterit या कोलाइटिस, antimicrobials के इस्तेमाल से जुड़े; नवजात शिशुओं में hyperbilirubinemia, समय से पहले बच्चों.
Ceftriaxone: गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
जब गर्भावस्था संभव है, यदि भ्रूण के लिए संभावित नुकसान outweighs चिकित्सा का प्रभाव.
श्रेणी कार्यों एफडीए में परिणाम - बी. (पशुओं में प्रजनन के अध्ययन भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव का कोई जोखिम का पता चला, और गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं किया है।)
स्तनपान बंद कर देना चाहिए उपचार के समय (यह मां के दूध में गुजरता).
Ceftriaxone: साइड इफेक्ट
तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से: <1% - सिरदर्द, चक्कर आना; <0,1% -ऐंठन.
कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम और रक्त (hematopoiesis, रक्तस्तम्भन): eozinofilija (6%), thrombocytosis (5,1%), leukopenia (2,1%); <1% - एनीमिया, incl. gemoliticheskaya एनीमिया, न्यूट्रोपेनिया, lymphopenia, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, बढ़ाव पी.वी.; <0,1% -PV को कम, दिल की धड़कन, नाक से खून, agranulocytosis, leukocytosis, Lymphocytosis, monocytic, ʙazofilija.
पाचन तंत्र से: दस्त (2,7%); <1% - मतली या उलटी, dysgeusia,
पेट फूलना; <0,1% - पेट में दर्द, psevdomembranoznыy कोलाइटिस, अपच, ट्रांसएमिनेस में क्षणिक वृद्धि (AST- 3,1%, ऑल्ट- 3,3%); <1% - Alkaline फॉस्फेट या बिलीरुबिन के स्तर को ऊपर उठाने; <0,1% -पीलिया, पित्त ठहराव ("कीचड़") या psevdolitiaz (पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द, एनोरेक्सिया, मतली और उल्टी).
Genitourinary प्रणाली के साथ: रक्त यूरिया नाइट्रोजन में वृद्धि (1,2%); <1% -क्रिएटिनिन और मूत्र में सिलेंडरों की उपस्थिति की वृद्धि; <0,1% -hematuria, पेशाब में शर्करा.
एलर्जी: लाल चकत्ते (1,7%); <1% -खुजली, बुखार या ठंड लगना; <0,1% -तीव्रग्राहिता, bronchospasm, सीरम रोग, अतिसंवेदनशीलता निमोनिया.
अन्य: <1% - कैंडिडिआसिस, योनिशोथ, विपुल पसीना, निस्तब्धता. स्थानीय प्रतिक्रियाओं: दर्द, घुसपैठ, इंजेक्शन स्थल पर संवेदनशीलता (1%), thrombophlebitis पर बाद / में (<1%).
Ceftriaxone: दवा बातचीत
मजबूत (परस्पर) कई ग्राम नकारात्मक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ एमिनोग्लीकोसाइड्स का असर. एनएसएआईडी और प्लेटलेट एकत्रीकरण के अन्य अवरोधकों रक्तस्राव की संभावना बढ़ जाती है, petleve dioretiki और nefrotoksicnae दवाओं-गुर्दे का उल्लंघन. प्रोबेनेसिड के साथ बातचीत नहीं करते. अन्य रोगाणुरोधी एजेंटों के साथ असंगत औषधि. इथेनॉल के साथ असंगत.
Ceftriaxone: जरूरत से ज्यादा
इलाज: simptomaticheskaya चिकित्सा. कोई विशिष्ट मारक. हीमोडायलिसिस और पेरिटोनियल डायलिसिस अप्रभावी कर रहे हैं.
Ceftriaxone: Dosing और प्रशासन
/ एम और मैं /; से अधिक वयस्कों और बच्चों 12 वर्ष 1-2, 2011 1 दिन में एक बार, यदि आवश्यक हो तो - अप 4 जी (अधिमानतः 2 प्रशासन के माध्यम से 12 नहीं). इलाज की अवधि के संक्रमण के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करता है. लक्षण और तापमान को सामान्य बनाने के लापता होने के बाद, यह कम से कम तीन दिनों का उपयोग करने के लिए जारी करने के लिए सिफारिश की है. सीधी gonoree दे/एम में 0,25 जी एक बार. ऊपर नवजात शिशुओं के लिए 2 सप्ताह 20-50 mg/kg की खुराक/दिन, बच्चों के लिए 3 सूर्य को 12 साल-20-80 मिलीग्राम/दिन /, में 2 परिचय. दैनिक खुराक अधिक नहीं होनी चाहिए 2 जी, preterm शिशुओं में है 50 मिलीग्राम / किग्रा, पश्चात संक्रमण की रोकथाम- 1 ऑपरेशन से पहले 1/2-2 घंटे के लिए एक बार जी. में/में एक एकाग्रता के 10-40 मिलीग्राम/एमएल पर 15-30 मिनट के लिए आधान के रूप में.
इन / सांस में दवा के अनुपात में इंजेक्शन के लिए बाँझ पानी में भंग कर रहा है के लिए 1:10, के लिए / एम परिचय-में 1% lidocaine (0,5 ग्राम पिसी हुई 2 एमएल या 1 -में 3,5 मिलीलीटर).
Ceftriaxone: सावधानियाँ
गुर्दे की संयुक्त और जिगर की विफलता खुराक और मॉनिटर प्लाज्मा एकाग्रता के सुधार की आवश्यकता है (रक्त में सामग्री समय-समय पर नजर रखने के लिए सिफारिश की है और मानव जिगर या गुर्दे अलग है).
मरीजों को, पेनिसिलिन के लिए अतिसंवेदनशीलता के साथ, संभव पार से एलर्जी की प्रतिक्रिया सेफैलोस्पोरिन एंटीबायोटिक.
लंबी अवधि के प्रशासन के मामले में कोशिका विज्ञान रक्त प्रदर्शन करने के लिए आवश्यक है. Dysbiosis की संभावना को ध्यान में रखना, superinfekcii.
Hyperbilirubinemia साथ नवजात शिशुओं में सावधानी उपयोग करने के लिए, अपरिपक्व शिशुओं और मरीजों में, एलर्जी होने का खतरा.
रोगियों में बिगड़ा संश्लेषण या विटामिन k के शेयरों में गिरावट के साथ (जीर्ण जिगर की बीमारी के रूप में इस तरह के, कुपोषण) यह पी.वी. की परिभाषा की आवश्यकता है. मामले में बढ़ाव PV से पहले या उपचार के दौरान विटामिन के की आवश्यकता है.
पित्ताशय के साथ रोगियों में अल्ट्रासोनोग्राफी द्वारा पता लगाया परिवर्तन की खबरें हैं, Ceftriaxone के साथ इलाज (परिवर्तन क्षणिक होते हैं और इलाज के विराम के बाद गायब हो जाते हैं), इन मरीजों में से कुछ भी पित्ताशय की थैली के लक्षण मनाया गया. पित्ताशय की थैली रोग और / या अल्ट्रासाउंड के संकेत असामान्यताओं हैं Ceftriaxone के साथ इलाज बंद किया जाना चाहिए.
अन्य दवाओं के साथ Ceftriaxone की इंटरैक्शन
सक्रिय पदार्थ | बातचीत का विवरण |
Ethacrynic एसिड | FMR. मजबूत (परस्पर) गुर्दे हानि की संभावना. Ceftriaxone की पृष्ठभूमि के खिलाफ ototoxicity लक्षणों का खतरा बढ़ जाता है. |