कैल्शियम folinate

जब एथलीट:
V03AF03

विशेषता.

पीले सफेद क्रिस्टलीय पाउडर. पानी में आसानी से घुलनशील, अरक्षणीय कश्मीर svetu.

औषधीय कार्रवाई.
Снижающее токсичность метотрексата, पूरक फोलिक एसिड की कमी, antianemic.

आवेदन.

Интоксикация антагонистами фолиевой кислоты (मिथोट्रेक्सेट, trimethoprim, pirimetamin); мегалобластная анемия на фоне дефицита фолиевой кислоты при неэффективности пероральной терапии препаратами фолиевой кислоты (incl. при синдроме мальабсорбции, कुपोषण, врожденной недостаточности дигидрофолатредуктазы); पेट के कैंसर, включая прямую кишку (एक सहायक उपचार के रूप में).

मतभेद.

अतिसंवेदनशीलता, пернициозная и другие мегалобластные анемии на фоне дефицита витамина B₁₂ (टी. на фоне лечения возможно улучшение гематологических показателей, тогда как неврологические проявления продолжают прогрессировать).

प्रतिबंध लागू.

Предрасположенность к развитию судорожных припадков у детей, गुर्दे समारोह की हानि.

गर्भावस्था और स्तनपान.

Исследований на животных и у человека при беременности не проведено. अज्ञात, проникает ли кальция фолинат в грудное молоко, हालांकि, मनुष्यों में जटिलताओं पंजीकृत नहीं किया गया है.

दुष्प्रभाव.

एलर्जी (त्वचा के लाल चकत्ते, पित्ती, या खुजली, стерторозное дыхание).

सहयोग.

Снижает эффект антагонистов фолиевой кислоты. Снижает противосудорожную активность фенобарбитала, производных гидантоина и примидона (может повышать частоту судорожных припадков у предрасположенных к ним детей). Кальция фолинат при одновременном применении с фторурацилом может усиливать терапевтический и токсический эффект фторурацила – необходима осторожность, хотя для повышения эффективности терапии можно использовать эти два ЛС вместе.

Dosing और प्रशासन.

/ एम, मैं /, अंदर. मोड व्यक्तिगत रूप से सेट, साक्ष्य के आधार पर. После в/в инфузий метотрексата в высоких дозах (12–15 г/м²) доза и кратность введения кальция фолината определяются состоянием выделительной функции почек при систематическом (न्यूनतम 1 दिन में एक बार) мониторинге уровня креатинина и метотрексата в крови. Длительность применения кальция фолината зависит от дозы метотрексата и его концентрации в крови. आमतौर पर, при концентрации метотрексата в крови ниже 5·10⁻⁸ М применение кальция фолината можно прекратить.

При случайной передозировке метотрексатом лечение кальция фолинатом для купирования токсических реакций следует начинать как можно быстрее.

При мегалобластной анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты — до 1 मिलीग्राम / दिन.

सावधानियां.

Перед началом и в процессе терапии необходимо контролировать функцию почек, मूत्र पीएच.

У пациентов с кислой реакцией мочи (pH меньше 7), aszitom, निर्जलीकरण, непроходимостью ЖКТ, बिगड़ा गुर्दे समारोह, экссудативным плевритом, перитонитом может потребоваться применение более высоких доз кальция фолината и/или увеличение длительности его использования (टी. выведение метотрексата в этих случаях замедлено).

У пожилых пациентов более вероятны возрастные нарушения функции почек, और इसलिए रोगियों में कैल्शियम folinate की खुराक के समायोजन की आवश्यकता हो सकती, उच्च खुराक मिथोट्रेक्सेट के जहरीले प्रभाव को नष्ट करने का एक साधन के रूप में इसे प्राप्त.

मतली और उल्टी के एक परिणाम के रूप में दवा के अवशोषण का उल्लंघन होता है तो पैरेंट्रल उपयोग करने के लिए सिफारिश की है.

चेताते.

निषेचन के लिए कैल्शियम folinate समाधान तैयार किया जाना चाहिए समय; использовать его можно только в течение 12 नहीं.