Buserelyn
जब एथलीट:
L02AE01
विशेषता.
Gonadotropin - हार्मोन विमोचन के सिंथेटिक एनालॉग.
औषधीय कार्रवाई.
Antigonadotropnoe, विरोधी एंड्रोजेनिक, antiestrogens, अर्बुदरोधी.
आवेदन.
Gormonozawisimy प्रोस्टेट कैंसर चरण III और IV (यदि वृषण में टेस्टोस्टेरोन उत्पादन को रोकना आवश्यक है); संरक्षित मासिक धर्म चक्र और एस्ट्राडियोल/प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर्स की उपस्थिति वाली महिलाओं में स्तन कैंसर; प्रजनन प्रणाली की हार्मोन-निर्भर विकृति, पूर्ण या सापेक्ष हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म के कारण होता है (endometriosis, incl. से पहले- और पश्चात की अवधि, hysteromyoma, एंडोमेट्रियम की हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाएं); बांझपन के उपचार में ओव्यूलेशन प्रेरण के लिए (गोनैडोट्रोपिन के साथ संयोजन में) इन विट्रो निषेचन कार्यक्रमों में (आईवीएफ).
मतभेद.
अतिसंवेदनशीलता.
प्रतिबंध लागू.
मूत्र पथ में रुकावट का इतिहास, रीढ़ की हड्डी में मेटास्टेस - रोग के बढ़ने के परिणामस्वरूप रीढ़ की हड्डी के संपीड़न के जोखिम के कारण (प्रोस्टेट कैंसर) उपचार की शुरुआत में.
गर्भावस्था और स्तनपान.
गर्भावस्था में contraindicated. स्तनपान का परित्याग करना चाहिए उपचार के समय.
दुष्प्रभाव.
तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से: सिरदर्द (इंट्रानैसल प्रशासन के साथ), मूड lability, सो अशांति, मंदी, आंखों में जलन के लक्षण (कॉन्टेक्ट लेंस पहनते समय).
पाचन तंत्र से: भूख में परिवर्तन, मतली, उल्टी.
Genitourinary प्रणाली के साथ: कमी हुई कामेच्छा, नपुंसकता, योनि सूखापन, डिम्बग्रंथि अल्सर, पेट के निचले भाग में दर्द, मासिक धर्म रक्तस्राव.
एलर्जी: हीव्स, dermahemia, वाहिकाशोफ.
अन्य: ज्वार, नाक के म्यूकोसा में जलन और नाक से खून आना (इंट्रानैसल प्रशासन के साथ), बढ़ी हुई पसीना (इंट्रानैसल प्रशासन के साथ), मुँहासे, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली का सूखापन, деминерализация костей, पुंस्तनवृद्धि, थ्रोमबाउसिस, отечность стоп и голеностопных суставов; लक्षण, связанные с повышением уровня тестостерона в крови в начале терапии (हड्डी में दर्द, हाथों या पैरों में सुन्नता या झुनझुनी महसूस होना, मूत्रकृच्छ, पैरों में कमजोरी).
सहयोग.
अन्य दवाओं के साथ एक साथ उपयोग, सेक्स हार्मोन युक्त (incl. गोनाडोट्रोपिन - ओव्यूलेशन प्रेरण के लिए), डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम में योगदान कर सकता है. हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के प्रभाव को कम करता है.
Dosing और प्रशासन.
/ एम, N / A, intranasally.
हार्मोन-निर्भर प्रोस्टेट कैंसर: / मी, 3,75 प्रत्येक एक बार मिलीग्राम 4 सप्ताह या एस.सी. द्वारा 0,5 मिलीग्राम 3 के लिए दिन में दो बार 7 दिनों, एक खुराक में आगे रखरखाव इंट्रानैसल थेरेपी 0,9 - 1,2 मिलीग्राम / दिन 4 रोग बढ़ने से पहले प्रशासन.
स्तन कैंसर: intranasally, 0,9 मिलीग्राम / दिन 3 परिचय.
Endometriosis, gipyerplaziya endomyetriya, hysteromyoma: / मी, 3,75 प्रत्येक एक बार मिलीग्राम 4 4-6 महीने के लिए सप्ताह (गर्भाशय फाइब्रॉएड के लिए - भीतर 3 सर्जरी से कुछ महीने पहले; रूढ़िवादी उपचार के साथ - 6 महीने); उपचार के पहले में शुरू करना चाहिए 5 मासिक धर्म चक्र के दिन. Intranasal 0,9 मिलीग्राम / दिन 3 परिचय; पर इलाज शुरू करें 1 या 2 मासिक धर्म चक्र के दिन, अब और नहीं 6 महीने (ऑस्टियोपोरोसिस का खतरा).
आईवीएफ पद्धति से बांझपन का इलाज: / मी, 3,75 मिलीग्राम प्रति एक बार 2 मासिक धर्म चक्र का दिन या एस.सी., 0,2-0.5 mg 1 एचसीजी के प्रशासन से पहले 1-3 सप्ताह तक दिन में एक बार, शुरुआत करें 1 दिन या (यदि गर्भावस्था को बाहर रखा गया है) से 21 मासिक धर्म चक्र के दिन (अधिकतम खुराक - 0,5 मिलीग्राम 2 दिन में एक बार). Intranasal, 0,6 मिलीग्राम / दिन 4 1-3 सप्ताह के भीतर प्रशासन, इसके साथ शुरुआत 1 दिन, यदि गर्भावस्था को बाहर रखा गया है - साथ 21 एचसीजी की शुरुआत से पहले मासिक धर्म चक्र के दिन. अधिकतम खुराक - 1,2 मिलीग्राम / दिन. Повторный курс проводят под динамическим гормональным контролем и ультразвуковым мониторингом.
सावधानियां.
До начала терапии необходимо исключить наличие беременности и прекратить прием пероральных контрацептивов, पहली दौरान 2 мес лечения эндометриоза, гиперплазии эндометрия и миомы матки необходимо применять барьерные методы контрацепции (कंडोम).
При интраназальном применении на фоне ринита перед введением необходимо очистить носовые ходы; следует избегать применения сосудосуживающих интраназальных ЛС до и в течение 30 мин после введения бусерелина.
С осторожностью применять у пациентов с депрессией.
Для индукции овуляции может назначаться только врачом, बांझपन उपचार में अनुभवी.
लोगों और उनके वाहनों के चालकों के दौरान से सावधान रहें, गतिविधियों ध्यान की उच्च एकाग्रता के साथ जुड़े रहे हैं.
चेताते.
Для лечения рака предстательной железы не следует назначать больным после орхиэктомии. В начале лечения рака предстательной железы возможно обострение заболевания (обычно менее 10 दिनों), связанное с первоначальным транзиторным повышением концентрации андрогенов в крови («феномен вспышки»). При этом возможны сильная боль в костях или в месте локализации опухоли, обострение симптомов (incl. dizurija). Усиление неврологических нарушений у больных с метастазами в позвоночник может привести к временной слабости и парестезии в нижних конечностях. Следует предупредить пациента о необходимости продолжения терапии, несмотря на побочные эффекты, которые в ходе дальнейшего лечения уменьшаются или исчезают.