विवरण, निदान, रोगों के उपचार

क्रोहन रोग – यह क्या है, रोग का उपचार, क्रोहन रोग के लक्षण और बचाव

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व्लादिमीर एंड्रीविच डिडेनको

Болезнь Крона – что это за заболевание? जठरांत्र संबंधी मार्ग की एक पुरानी गैर-विशिष्ट सूजन है Crohn रोग है. रोग जठरांत्र संबंधी मार्ग के किसी भी विभाजन को प्रभावित कर सकते हैं (मुंह से और मलाशय तक), लेकिन सबसे अक्सर ileum के टर्मिनल खंड को प्रभावित करता है.

क्रोहन रोग: का कारण

तारीख करने के लिए, इस रोग का कारण अज्ञात बना रहता है, लेकिन विकास का संभव कारकों के बीच आनुवंशिकता का सुझाव, संक्रामक एजेंट, प्रतिरक्षाविज्ञानी उल्लंघन.

क्रोहन रोग: लक्षण

जब सूजन आंत्र mucosa के Crohn रोग होता है, जो अंततः जननांग दोषों का गठन करने के लिए सुराग. अल्सर लगा आगमन stomachaches हैं, रक्त और बलगम के मल से का चयन, अक्सर diarejami, जो पेशाब जब से दर्दनाक उत्तेजना के साथ है. Defekacij आवृत्ति बढ़ जाती है और तक पहुँच सकते हैं 10 दिन में एक बार. जबकि रोगी की सामान्य दशा टूट जाता है, यह भूख की हानि के लिए भ्रमित किया जा सकता, उल्टी, अस्वस्थता, पेट फूलना, वजन घटना. कभी-कभी शरीर का तापमान बढ़ जाता है. है Crohn रोग के लिए भी जठरांत्र संबंधी मार्ग की दीवारों से टकराने से होती है, कि fistulas के गठन के द्वारा प्रकट होता है, विदर, एक प्रकार का रोग. Vnekishechnym करने के लिए है Crohn रोग के लक्षणों में शामिल हैं: आंख के भड़काऊ रोगों (कंजाक्तिविटिस, keratit, यूवाइटिस), मौखिक (चिड़िया), त्वचा क्षति (गिल्टीदार पर्विल, angiit, gangrenoznaya Pyoderma), गुर्दे (नेफ्रोलिथियासिस, वृक्कगोणिकाशोध, मूत्राशयशोथ, gidronefroz, वृक्क Amyloidosis), जिगर और पित्त पथ (फैटी लीवर, sclerosing cholangitis, hololitiaz, सिरैसस, cholangiocarcinoma), जोड़ों की सूजन (monoartrit, ankiloziruyushtiy स्पॉन्डिलाइटिस).

क्रोहन रोग: निदान

है Crohn रोग के निदान के लिए स्वर्ण मानक इंडोस्कोपिक अनुसंधान विधियों माना जाता है (Colonoscopy, एंडोस्कोपी) बायोप्सी के साथ (बाड़ ऊतकीय अध्ययन के लिए ऊतक के टुकड़े). इसके अलावा, निदान के लिए, koprologicheskoe का अध्ययन शुरू करने चाहिए, अल्ट्रासाउंड परीक्षा (पेट का अल्ट्रासाउंड), पेट के एक्स-रे की समीक्षा, irrigografiju, jenteroklizis.

क्रोहन रोग: रोग के प्रकार

है Crohn रोग के निम्नलिखित प्रकार के रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण के आधार पर भेद:

  • ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग;
  • कोलिटिस;
  • ileokolit;
  • टर्मिनल ileitis.

नैदानिक पाठ्यक्रम के आधार पर:

  • तीव्र;
  • जीर्ण;
  • जीर्ण सतत, आवर्ती.

नैदानिक रूपों:

  • भड़काऊ (infiltrations के गठन के साथ);
  • obstrukcionnaja (strictures के गठन के साथ);
  • penetrirujushhaja (infiltrations के साथ, फोड़ा, fistulas).

गतिविधि की डिग्री के आधार पर:

  • कम से कम;
  • मध्यम;
  • व्यक्त की.

की गंभीरता:

  • छूट;
  • सौम्य;
  • मध्यम डिग्री;
  • भारी.

क्रोहन रोग: रोगी कार्रवाई

है Crohn रोग के उपचार में, यह आपके आहार के लिए छड़ी करने के लिए महत्वपूर्ण है, धूम्रपान छोड़ने, गैर स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं प्राप्त करने से बचें (Indomethacin, डाईक्लोफेनाक, ब्रुफेन, नेपरोक्सन), तनावपूर्ण स्थितियां.

क्रोहन रोग: इलाज

है Crohn रोग के उपचार के बुनियादी शामिल अपॉइंटमेंट aminosalicyclic एसिड डेरिवेटिव (sul'fosalazin, mesalazine), प्रणालीगत स्टेरॉयड glucocorticoids (प्रेड्नीसोलोन, gidrokortizon), topicheskih स्टेरॉयड glucocorticoids (budesonide, budenofal'k, fluticasone propionate), nonselective (azathioprine, azafal'k, 6-merkaptopurin, methotrexat) और चुनिंदा immunosupressorov (Cyclosporin एक). Immunosupresory है Crohn रोग के दुर्दम्य और steroidzavisimyh रूपों में प्रयोग किया जाता है, हालांकि, गंभीर साइड इफेक्ट, इस समूह के लिए विशेषता, उनके उपयोग सीमित.

एंटीबायोटिक दवाओं पर लागू करने के लिए एक पूरक चिकित्सा के रूप में (metronidazol, सिप्रोफ्लोक्सासिं), चयापचय गड़बड़ी और detoxification के सुधार के लिए ड्रग्स (sorbilakt, reosorbilakt, एचईसी), मां बाप संबंधी पोषण (वसा इमल् शन, ग्लूकोज़), मिश्रणों पौष्टिक, प्रोबायोटिक्स, एंजाइमी तैयारी, sorbents.

शल्य चिकित्सा उपचार के लिए संकेत:

1. तीव्र जटिलताओं:

• बृहदांत्र के वेध;

• parakoljarnye घुसपैठ और पेट के फोड़े;

• पेरिटोनिटिस;

• सी आंत्र रक्तस्राव;

• बृहदांत्र के तीव्र विषाक्त फैलाव

2. घातक परिवर्तन.

3. गंभीर भड़काऊ रोग लगातार.

है Crohn रोग के तीव्र जटिलताओं के विकास के साथ koljektomiju ileostomy गठन बाद पुनर्निर्माण पुनर्योजी सर्जरी के साथ खर्च.

क्रोहन रोग: जटिलताओं

  • इलेयुस.
  • पैठ, पेट में फोड़े.
  • आंत्र खून बह रहा.
  • व्रण.
  • CVIS.
  • ढीले पेट में आंत्र दीवार के वेध.
  • बृहदान्त्र के विषाक्त फैलाव.
  • पेट adhesions का गठन.

क्रोहन रोग: निवारण

रोग के जोखिम को कम करने के लिए बुरी आदतें छोड़ देना चाहिए, तर्क से खाओ, नर्वस और भौतिक overexertion से बचने.

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व्लादिमीर एंड्रीविच डिडेनको

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