ACEKARDOL
सक्रिय सामग्री: एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल
जब एथलीट: N02BA01
CCF: एनएसएआईडी. Antiplatelet
आईसीडी 10 कोड (गवाही): G45, I20.0, I21, I26, I63, I74, I82
जब सीएसएफ: 01.12.11.06.01
निर्माता: का संश्लेषण (रूस)
फार्मास्युटिकल फार्म, संरचना और पैकेजिंग
◊ गोलियां, एंट्रिक लेपित सफेद या लगभग सफेद, दौर, lenticular.
1 टैब. | |
एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल | 50 मिलीग्राम |
– ” – | 100 मिलीग्राम |
– ” – | 300 मिलीग्राम |
Excipients: povidone, मकई स्टार्च, लैक्टोज, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, भ्राजातु स्टीयरेट, तालक, acetilftalilcellûloza, रंजातु डाइऑक्साइड, रेंड़ी का तेल.
10 पीसी. – पैकिंग वैलियम planimetric (3) – गत्ता पैक.
औषधीय कार्रवाई
गैर स्टेरॉयडल भड़काऊ विरोधी दवा (एनएसएआईडी). कॉक्स के अपरिवर्तनीय निषेध acetylsalicylic एसिड की कार्रवाई के तंत्र का आधार है, thromboxane संश्लेषण की नाकाबंदी परिणाम है और2 और podavlyaetsya एकत्रीकरण trombotsitov. यह माना जाता है, कि एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड प्लेटलेट एकत्रीकरण के दमन के अन्य तंत्र है, कि विभिन्न संवहनी रोग में इसकी गुंजाइश broadens. एस्पिरिन भी विरोधी भड़काऊ है, दर्दनिवारक, antipyretic प्रभाव.
फार्माकोकाइनेटिक्स
अवशोषण
Acetylsalicylic एसिड के सेवन के बाद छोटी आंत के ऊपरी भाग से अवशोषित. सीमैक्स में रक्त प्लाज्मा के एक औसत के माध्यम से 3 मौखिक प्रशासन के बाद घंटे.
चयापचय
Acetylsalicylic एसिड आंशिक रूप से कम सक्रिय चयापचयों के गठन के साथ जिगर में metabolized किया है.
कटौती
समाचार रिपोर्ट, रूप में अपरिवर्तित, और चयापचयों फार्म; टी1/2 एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के बारे में है 15 एम, चयापचयों – के बारे में 3 नहीं.
गवाही
तीव्र रोधगलन जोखिम कारकों की उपस्थिति की रोकथाम (जैसे, मधुमेह, हाइपरलिपिडीमिया, धमनी का उच्च रक्तचाप, मोटापा, धूम्रपान, बढ़ी उम्र);
-पुनः उपयोग रोधगलन की रोकथाम;
- गलशोथ;
स्ट्रोक की रोकथाम (incl. क्षणिक मस्तिष्क संचलन के उल्लंघन के साथ रोगियों में);
-मस्तिष्क रक्त परिसंचरण के क्षणिक विकारों की रोकथाम;
-सर्जरी और इनवेसिव नाड़ी के हस्तक्षेप के बाद thromboembolism की रोकथाम (जैसे, aorto-कोरोनरी बायपास सर्जरी, कैरोटिड एंडारटेरेक्टॉमी, कम-प्रवाह-arterio-शिरापरक अलग धकेलना, मन्या धमनी एंजियोप्लास्टी);
गहरी नस घनास्त्रता और thromboembolism फुफ्फुसीय धमनी और इसकी शाखाओं की रोकथाम (जैसे, जब लंबे समय तक एक बड़ी सर्जरी में स्थिरीकरण).
खुराक आहार
गोलियों मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए, खाने से पहले, तरल पदार्थ पीने के बहुत सारे. दवा लंबी अवधि के उपयोग के लिए करना है. उपचार की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है.
संदिग्ध तीव्र रोधगलन के साथ प्रोफिलैक्सिस: 100-200 मिलीग्राम/दिन या 300 एक दिन मिलीग्राम (पहली गोली razjewati चूषण के लिए तेजी से करना चाहिए).
तीव्र रोधगलन के रोकथाम के जोखिम कारकों की उपस्थिति में पहली बार हुई: 100 मिलीग्राम/दिन या 300 एक दिन मिलीग्राम.
पुनः उपयोग रोधगलन की रोकथाम, गलशोथ, मस्तिष्क रक्त परिसंचरण के स्ट्रोक और क्षणिक विकारों की रोकथाम, सर्जरी या आक्रामक अध्ययन के बाद thromboembolic जटिलताओं की रोकथाम: 100-300 मिलीग्राम / दिन.
गहरी नस घनास्त्रता और thromboembolism फुफ्फुसीय धमनी और इसकी शाखाओं की प्रोफिलैक्सिस: 100-200 मिलीग्राम/दिन या 300 एक दिन मिलीग्राम.
दुष्प्रभाव
एलर्जी: हीव्स, वाहिकाशोफ, anaphylactic प्रतिक्रियाओं.
पाचन तंत्र से: मतली, नाराज़गी, उल्टी, पेट के दर्द, azwenne हार श्लेष्म झिल्ली कि पेट और ग्रहणी के (incl. perforativnye), जठरांत्र रक्तस्राव, लीवर एंजाइम में वृद्धि.
श्वसन प्रणाली: bronchospasm.
Hematopoietic प्रणाली से: बढ़ा खून बह रहा; शायद ही कभी – रक्ताल्पता.
सीएनएस: चक्कर आना, कान में शोर.
मतभेद
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घावों;
- जठरांत्र रक्तस्राव;
-रक्तस्रावी Diathesis;
- दमा, salicylates, और एनएसएआईडी के प्रेरित सेवन, त्रय Fernand Widal, (अस्थमा का एक संयोजन, relapsing नाक और paranasal sinuses पोलीपोसिस और कि intolerances JSIC);
-उपयोग methotrexate खुराक के साथ संयुक्त 15 मिलीग्राम / सूर्य. और अधिक;
- गर्भावस्था की मैं और तृतीय trimesters;
- दूध (दूध पिलाना);
- तक 18 वर्षों;
-acetylsalicylic एसिड और नशीली दवाओं के अन्य घटकों के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि हुई;
-अन्य NSAIDS के लिए अतिसंवेदनशीलता.
से सावधानी आप गठिया के लिए दवा का उपयोग करना चाहिए, hyperuricemia, मार्गदर्शन पर azwenne शॉक सिंड्रोम या गैस्ट्रो आंत्र खून बह रहा का एक इतिहास के साथ, जिगर और गुर्दे की विफलता के लिए, ब्रोन्कियल अस्थमा, क्रोनिक श्वसन रोग, घास का बुख़ार, नाक पोलीपोसिस, अन्य दवाओं से एलर्जी प्रतिक्रियाओं, गर्भावस्था की द्वितीय तिमाही में, methotrexate की खुराक के साथ संयोजन में कम से कम 15 मिलीग्राम / सूर्य, विटामिन k की कमी पर, घाटे glukozo-6-fosfatdegidrogenaza.
गर्भावस्था और स्तनपान
गर्भावस्था की मैं तिमाही में उच्च मात्रा में salicylates का उपयोग भ्रूण विकृतियों की वृद्धि हुई घटना के साथ जुड़ा हुआ है (फांक आकाश, दिल की बीमारी). में दूसरी तिमाही के गर्भावस्था salicylates केवल मां के लिए चिकित्सा और भ्रूण के लिए संभावित जोखिम की उम्मीद लाभ की कठोर मूल्यांकन करने के लिए असाइन किया जा सकता.
तृतीय तिमाही salicylates उच्च खुराक में (अधिक 300 मिलीग्राम / दिन) श्रम के निषेध का कारण, भ्रूण में धमनी वाहीनी के समय से पहले बंद, मां और भ्रूण में खून बह रहा है वृद्धि, और सिर्फ जन्म से पहले नियुक्ति intracranial नकसीर का कारण बन सकता है, विशेष रूप से समय से पहले शिशुओं. Salicylates की नियुक्ति (incl. एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल) गर्भावस्था के तृतीय तिमाही में contraindicated है.
थोड़ी मात्रा में salicylates और उनके चयापचयों स्तन के दूध में उत्सर्जित कर रहे हैं. स्तनपान के दौरान salicylates दुर्घटना में सेवन बच्चे में प्रतिकूल प्रतिक्रिया के विकास के साथ नहीं है और रोक स्तनपान की आवश्यकता नहीं है. हालांकि, दवा या उच्च खुराक स्तनपान में अपने काम के लंबे समय तक इस्तेमाल तुरंत रोक लगा देनी चाहिये.
चेताते
मरीज डॉक्टर की नियुक्ति के बाद दवा ले सकते हैं.
एस्पिरिन bronchospasm उत्तेजित हो सकता है, और भी अस्थमा के हमलों और अन्य अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं का कारण. जोखिम वाले कारकों में दमा का एक इतिहास की उपस्थिति में शामिल, हे फीवर, नाक पोलीपोसिस, श्वसन प्रणाली के पुराने रोगों, साथ ही अन्य दवाओं से एलर्जी प्रतिक्रियाओं (जैसे, त्वचा प्रतिक्रियाओं, खुजली, हीव्स).
Acetylsalicylic एसिड के दौरान और सर्जरी के बाद रक्तस्राव की गंभीरता की डिग्री अलग कारण हो सकते हैं.
anticoagulants के साथ एस्पिरिन का संयोजन, रक्तस्राव का एक बढ़ा जोखिम के साथ जुड़े thrombolytic और antiplatelet एजेंटों.
कम खुराक में acetylsalicylic एसिड गठिया के विकास के लिए नेतृत्व कर सकते हैं व्यक्तियों अधिक संवेदनशील है (यूरिक एसिड का कम उत्सर्जन होने).
Acetylsalicylic एसिड और methotrexate साथ सहवर्ती चिकित्सा Hematopoiesis के अंगों से द्वारा उच्च घटना के साइड इफेक्ट के साथ है.
उच्च खुराक में acetylsalicylic एसिड hypoglycemic प्रभाव है, जो मधुमेह के साथ अपने रोगियों को असाइन करना, जब मन में वहन किया जाना चाहिए, प्राप्त करने के gipoglikemicakie की तैयारी.
Corticosteroids और याद रखना चाहिए salicylates की नियुक्ति के साथ संयुक्त, इलाज के दौरान रक्त में स्तर salicylates कमी हुई, और salicylates के जेन्टलमैन संभव ज्यादा की समाप्ति के बाद.
हम इबुप्रोफेन साथ एस्पिरिन के संयोजन की सिफारिश नहीं है, चूंकि बाद impairs लाभकारी प्रभाव Acekardola® जीवन प्रत्याशा पर.
एस्पिरिन की खुराक से अधिक जठरांत्र रक्तस्राव के एक जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है.
ओवरडोज बुजुर्ग में विशेष रूप से खतरनाक है.
शराब के साथ acetylsalicylic एसिड का एक संयोजन के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग और खून बह रहा समय लंबी की श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान का खतरा बढ़ा.
क्षमता पर प्रभाव वाहनों और प्रबंधन तंत्र ड्राइव करने के लिए
ड्राइव वाहनों और प्रबंधन तंत्र की क्षमता पर कोई प्रभाव है.
ओवरडोज
मध्यम तीव्रता का ओवरडोज लक्षण: मतली, उल्टी, कान में शोर, amblyacousia, चक्कर आना, भ्रम की स्थिति.
इलाज: दवा की कम खुराक.
ओवरडोज लक्षण गंभीर: बुखार, अतिवातायनता, Ketoacidosis, सांस की क्षारमयता, अचेतन अवस्था, हृदय और सांस की विफलता, गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया.
इलाज: आपातकालीन उपचार के लिए एक विशेष विभाग में तत्काल अस्पताल में भर्ती – गस्ट्रिक लवाज, अम्ल-क्षार संतुलन का निर्धारण, क्षारीय और मजबूर क्षारीय मूत्राधिक्य, हेमोडायलिसिस, समाधान का परिचय, सक्रिय कार्बन, simptomaticheskaya चिकित्सा. क्षारीय मूत्राधिक्य के दौरान दोनों के बीच एक पीएच को प्राप्त करने के लिए आवश्यक है 7.5 और 8. जबरिया क्षारीय मूत्राधिक्य होना चाहिए, प्लाज्मा में सैलिसिलेट की एकाग्रता से अधिक होता है जब 500 मिलीग्राम / एल (3.6 mmol / L) वयस्कों और 300 मिलीग्राम / एल (2.2 mmol / L) बच्चे.
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
Acetylsalicylic एसिड का उपयोग के साथ निम्नलिखित दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है:
-कारण methotrexate renal निकासी कम है और यह रक्त से बेदखल;
-हेपरिन और प्लेटलेट शिथिलता के कारण विस्थापन और प्रोटीन के लिए बाइंडिंग से अप्रत्यक्ष anticoagulants विरोधी अप्रत्यक्ष;
-antitrombocitarnyh और thrombolytic दवाओं (ticlopidine);
-कारण digoxin अपने गुर्दे उत्सर्जन कम;
-gipoglikemicakih धन (इंसुलिन और सल्फोनिलयूरिया) उच्च खुराक और प्रोटीन के साथ सुल्फोनीलयूरिया डेरिवेटिव एसोसिएशन के विस्थापन में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की वजह से hypoglycemic गुण;
-valproeva एसिड प्रोटीन से अपनी बेदखली की वजह.
Acetylsalicylic अम्ल प्रयुक्त हो रहे urikozuričeskih ड्रग्स (ʙenzʙromarona) परिणाम के रूप में यूरिक एसिड के प्रतिस्पर्धी ट्यूबलर उन्मूलन.
Salicylates के उन्मूलन का इस्तेमाल, प्रणालीगत corticosteroids अपनी कार्रवाई को कमजोर.
Additive प्रभाव acetylsalicylic एसिड शराब प्राप्त करते हुए देखा गया है.
फार्मेसियों की आपूर्ति की शर्तें
दवा एक एजेंट वैलियम छुट्टियों के रूप में आवेदन करने के लिए हल हो गई है.
शर्तें और शर्तों
दवा बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए, सूखा, एक तापमान में कोई अधिक से अधिक 25 डिग्री सेल्सियस पर अंधेरी जगह. जीवनावधि – 3 वर्ष.