धमनी-विकृतियां

धमनीशिरा संबंधी विकृतियों का विवरण

धमनी-विकृतियां (एवीएम) मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी से रक्त वाहिकाओं की असामान्यताएं पैदा. Arteriovenous विरूपताओं कहीं भी गठित किया जा सकता, धमनियां और नसें कहां हैं. सबसे खतरनाक तो वो हैं, जो मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में बनता है.

रक्त धमनियों से प्रवाहित होता है, हृदय से मस्तिष्क तक ऑक्सीजन पहुँचाना. फिर रक्त छोटी रक्त वाहिकाओं में प्रवाहित होता है, जो रक्त परिसंचरण को धीमा कर देता है और ऑक्सीजन को आसपास के ऊतकों में प्रवेश करने की अनुमति देता है. अंत में, नसें रक्त ले जाती हैं, ऑक्सीजन समाप्त हो गई, हृदय और फेफड़ों पर वापस.

धमनीशिरा संबंधी विकृतियों में धमनियां अलग तरह से काम करती हैं. वे एक चैनल के माध्यम से सीधे नस में रक्त पहुंचाते हैं, फिस्टुला कहा जाता है (नालव्रण), ट्यूब के आकार का. खून, तदनुसार यह अंगों तक नहीं पहुंच पाता, ऑक्सीजन की जरूरत है, और वाहिकाओं में रक्तचाप बढ़ने से उनके टूटने का कारण बन सकता है.

सभी धमनीशिरा संबंधी विकृतियों में से दो से चार प्रतिशत रक्तस्राव या रक्तस्राव का कारण बनते हैं. हानि, रक्तस्राव के कारण निर्भर करता है, धमनीशिरा संबंधी विकृति कहाँ स्थित है?. यदि मस्तिष्क में रक्तस्राव होता है, इसके ऊतक क्षतिग्रस्त हो सकते हैं.

धमनीशिरा संबंधी विकृतियां मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकती हैं:

• ऑक्सीजन की मात्रा कम करना, मस्तिष्क तक पहुंचना;
• रक्तस्राव की घटना (नकसीर) ऊतक, तंत्रिका तंत्र में शामिल है, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी सहित);
• मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के हिस्से का संपीड़न या विस्थापन.

धमनीशिरा संबंधी विकृतियों की जटिलताओं में स्ट्रोक शामिल है, जलशीर्ष (मस्तिष्क में अतिरिक्त तरल पदार्थ का जमा होना), रीढ़ की हड्डी में चोट (पक्षाघात), या मौत.

धमनीशिरा संबंधी विकृतियों के कारण

धमनीशिरा संबंधी विकृतियों के कारण अज्ञात हैं. बहरहाल, शोधकर्ताओं का मानना ​​है, कि वे उठते हैं, जब भ्रूण विकसित हो रहा हो और धमनीशिरा संबंधी विकृतियाँ जन्म के समय से ही मौजूद हों. हालाँकि, वे समय के साथ विकसित और परिवर्तित भी हो सकते हैं।.

धमनीशिरा संबंधी विकृतियों के लिए जोखिम कारक

फैक्टर्स, जिससे धमनीविस्फार संबंधी विकृतियों की संभावना बढ़ जाती है:

• परिवार के इतिहास – कुछ प्रकार की धमनीशिरा संबंधी विकृतियाँ आनुवंशिक दोषों के कारण होती हैं, जिसे एक पीढ़ी से दूसरी पीढ़ी तक हस्तांतरित किया जा सकता है. जिन लोगों के परिवार में धमनीशिरा संबंधी विकृतियों का इतिहास है, उनमें इसके विकसित होने का खतरा अधिक होता है;
• कुछ प्रकार की धमनीशिरा संबंधी विकृतियाँ रक्तस्राव के बढ़ते जोखिम से जुड़ी होती हैं. अस्पष्टीकृत रक्तस्राव वाले व्यक्तियों में धमनीशिरा संबंधी विकृतियां होने का खतरा अधिक हो सकता है.

धमनीशिरा संबंधी विकृतियों के लक्षण

लक्षणों की एक श्रृंखला है, जो धमनीशिरा संबंधी विकृति की उपस्थिति में हो सकता है. लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग होते हैं. वे शरीर में धमनीशिरा संबंधी विकृति के स्थान पर भी निर्भर करते हैं.

ये लक्षण अन्य कारण हो सकता है, कम गंभीर रोगों. यदि आपके पास इनमें से कोई भी है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए.

• इंट्राक्रानियल रक्तस्राव; यह सबसे आम लक्षण है;
• ऐंठन- में पाया 20% -25% सभी मामलों;
• सिरदर्द. सिरदर्द एक सामान्य लक्षण है, लगभग घटित हो रहा है 15% मामलों. कभी-कभी सिर के एक तरफ सिरदर्द धमनीविस्फार संबंधी विकृतियों की उपस्थिति का संकेत हो सकता है
• मांसपेशियों में कमजोरी;
• पक्षाघात (आंदोलन की हानि) शरीर के अंग;
• चक्कर आना;
• उद्देश्यपूर्ण गतिविधियाँ करने में असमर्थता – चेष्टा-अक्षमता;
• समन्वय के नुकसान, विशेषकर चलते समय – गतिभंग;
• रक्त प्रवाह की असामान्य ध्वनि. यह ध्वनि, शोर भी कहा जाता है, स्टेथोस्कोप का उपयोग करके निर्धारित किया जा सकता है. यह धमनीशिरा संबंधी विकृति में धमनियों और शिराओं के माध्यम से रक्त के अत्यधिक तेज़ प्रवाह के कारण होता है;
• फ्लैश, गंभीर पीठ दर्द;
• बोलने या भाषण समझने में कठिनाई;
• संवेदना की हानि (श्रवण, स्वाद, स्पर्श संवेदनाएँ);
• दृष्टि हानि;
• स्मृति हानि;
• सोचने में कठिनाई या भ्रम;
• मतिभ्रम;
• मूर्खता.

दो वर्ष से कम उम्र के बच्चों में विभिन्न प्रकार के लक्षण हो सकते हैं, शामिल:

• कोंजेस्टिव दिल विफलता (हृदय की संपूर्ण रक्त पंप करने में असमर्थता, जो उसके पास वापस आ जाता है);
• Gidrocefaliя (मस्तिष्क में अत्यधिक तरल पदार्थ जमा होने से एक बड़े सिर का आभास होता है);
• ऐंठन.

धमनीशिरा संबंधी विकृतियों का निदान

डॉक्टर लक्षण और चिकित्सा के इतिहास के बारे में पूछता है, एक शारीरिक परीक्षा से करता है. रोगी की स्थिति को बेहतर ढंग से समझने के लिए, डॉक्टर कुछ परीक्षणों का आदेश दे सकते हैं. टेस्ट के बाद शामिल हो सकते हैं:

• एंजियोग्राफी या धमनीग्राफी – डाई (इसे रेडियोपैक कंट्रास्ट एजेंट भी कहा जाता है) धमनियों में डाला जाता है और एक्स-रे लिया जाता है, रक्त परिसंचरण निर्धारित करने के लिए;
• कैथिटर (बहुत पतली, लचीला ट्यूब) तक धमनी में इंजेक्ट किया जाता है, जब तक यह धमनीशिरा संबंधी विकृति तक नहीं पहुंच जाता. इसके बाद डॉक्टर घाव वाली जगह पर सीधे थोड़ी मात्रा में रेडियोपैक डाई लगाते हैं. इसके बाद प्रभावित क्षेत्र में रक्त प्रवाह का अध्ययन करने के लिए एक्स-रे लिया जाता है।;
• सीटी स्कैन (सीटी) – सिर का एक्स-रे किया जाता है, दिमाग, और/या रीढ़ की हड्डी. इस प्रक्रिया का उपयोग अक्सर रक्तस्राव की पहचान करने और उसका स्थानीयकरण करने के लिए किया जाता है. रक्त वाहिकाओं की जांच के लिए सीटी एंजियोग्राफी भी की जा सकती है। (केटीए);
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरटी) – डॉक्टर मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की तस्वीरें लेता है. एमआरआई एक बहुत ही संवेदनशील प्रक्रिया है और इससे होने वाले किसी भी रक्तस्राव का पता चल सकता है।. यह धमनीशिरा संबंधी विकृति के स्थान और भौतिक विशेषताओं के बारे में भी जानकारी प्रदान कर सकता है;
• चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी (एमआरए) – इस परीक्षण में एक कंट्रास्ट एजेंट को धमनी में इंजेक्ट करना शामिल है, जिसके बाद एमआरआई मशीन का उपयोग करके तस्वीरें ली जाती हैं.

चिकित्सक, शायद, आगे की जांच और उपचार के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें. वहाँ कई विशेषज्ञ हैं, जो धमनीशिरा संबंधी विकृतियों में विशेषज्ञ हैं, जिसमें एक न्यूरोलॉजिस्ट भी शामिल है, न्यूरोसर्जन.

धमनीशिरा संबंधी विकृतियों का उपचार

उपचार का लक्ष्य रक्तस्राव को रोकना है, जिससे स्ट्रोक हो सकता है. उपचार के विकल्प में निम्न शामिल:

इलाज

लक्षणों से राहत के लिए दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं, जैसे सिरदर्द, पीठ दर्द और ऐंठन. यह, लेकिन, धमनीशिरा संबंधी विकृति के लिए सर्जरी को बाहर नहीं करता है.

सर्जरी

आपको डॉक्टर से सलाह लेने की जरूरत है, समाधान करना, क्या धमनीशिरा संबंधी विकृति के इलाज के लिए सर्जरी आवश्यक है?, चूँकि इसके आगे के विकास से गंभीर जटिलताएँ पैदा हो सकती हैं. बहरहाल, सर्जरी करते समय तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचने का खतरा हमेशा बना रहता है.

ऑपरेशन तीन अलग-अलग प्रकार के होते हैं, जिनमें से प्रत्येक धमनीशिरा संबंधी विकृति के आकार और स्थान पर निर्भर करेगा. सर्जरी के प्रकारों में शामिल हैं:

पारंपरिक संचालन

इस प्रकार में मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के उस क्षेत्र पर सर्जरी करना शामिल है, धमनीशिरा संबंधी विकृति कहाँ स्थित है?. यह प्रक्रिया धमनीशिरा संबंधी विकृतियों के उपचार के लिए सबसे आम है.

Endovascular embolization

एंडोवास्कुलर एम्बोलिज़ेशन का उपयोग अक्सर धमनीशिरा संबंधी विकृतियों के लिए किया जाता है, जो मस्तिष्क की गहराई में स्थित होते हैं. आसपास के मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के ऊतकों को नुकसान होने के जोखिम के कारण पारंपरिक सर्जरी नहीं की जा सकती.

सर्जन कैथेटर को धमनियों से गुजारता है, जब तक यह धमनीशिरा संबंधी विकृति तक नहीं पहुंच जाता. फिर एक विशेष पदार्थ को फिस्टुला में इंजेक्ट किया जाएगा. यह प्रक्रिया धमनीशिरा संबंधी विकृति को नष्ट नहीं करती है, और इसमें रक्त का प्रवाह कम हो जाता है.

रेडियोसर्जरी

यह प्रक्रिया उच्च सांद्रता विकिरण का उपयोग करती है, सीधे धमनीशिरा संबंधी विकृति पर ध्यान केंद्रित किया गया. विकिरण रक्त वाहिकाओं की दीवारों को नष्ट कर देता है, जिससे धमनीशिरा संबंधी विकृति उत्पन्न होती है. यह प्रक्रिया हमेशा धमनीशिरा संबंधी विकृति को पूरी तरह से नष्ट नहीं करती है।, खासकर अगर यह बहुत बड़ा हो.

कभी कभी, धमनीशिरा संबंधी विकृतियों को न छूना ही बेहतर है. यह उनके आकार और स्थान पर निर्भर करता है.

धमनीशिरा संबंधी विकृतियों की रोकथाम

कोई तरीके हैं, धमनीशिरा संबंधी विकृति को रोकने के लिए. लेकिन, रक्तस्राव की संभावना को कम करने के लिए, आपको निम्नलिखित कार्य करने होंगे::

• हम कार्रवाई से बचना चाहिए, रक्तचाप बढ़ना, जैसे कि:
  • कठिन शारीरिक श्रम;
  • धूम्रपान;
• एक स्वस्थ वजन को बनाए रखने की जरूरत;
• आपको कम मात्रा में शराब पीनी चाहिए;
• आप स्वस्थ खाद्य पदार्थ खाने की जरूरत है, सोडियम में उच्च;
• खून को पतला करने वाली दवाओं से बचना चाहिए (जैसे, वारफ़रिन);
• धमनीशिरा संबंधी विकृति की स्थिति की जांच के लिए नियमित रूप से अपने डॉक्टर और न्यूरोलॉजिस्ट से मिलें.