अप्लास्टिक एनीमिया-उपचार. लक्षण और रोग अप्लास्टिक एनीमिया की रोकथाम

अप्लास्टिक एनीमिया hematopoietic प्रणाली के एक polyetiological रोग है, गहरा उत्पीड़न gemopoaiza रक्त स्टेम कोशिकाओं के नुकसान के कारण द्वारा विशेषता, mielodisplazijam करने के लिए संबंधित और hematological दुर्दमताओं के साथ संबद्ध नहीं. इस विकृति की घटनाओं के साथ सेक्स करने के लिए कुछ भी नहीं है और के बारे में है 5 दुर्घटनाओं 1 प्रति वर्ष दस लाख आबादी. लोग अक्सर अधिक युवा में बीमार हो (को 30 वर्षों) और बुढ़ापे (अधिक 60 वर्षों).

Aplasticheskaya एनीमिया – का कारण

अप्लास्टिक एनीमिया बहुत की पुनरावृत्ति के कारणात्मक कारकों. यह लत हो सकते हैं (अतिसंवेदनशीलता chloramphenicol को औषध प्रतिरोध, टेट्रासाइक्लिन, sulfanilamidam, barbiturates, streptomycin, dekarisu, antihistamine दवाओं, आदि।). ऐसे मामलों की आवृत्ति, जैसे, Chloramphenicol के लिए है 1 से 30 वें. रिसेप्शन के मामलों. प्रेरणा का कारक ionizing विकिरण के लिए जोखिम भी प्रदान कर सकते हैं (जब रसायन चिकित्सा, radiologists, आदि के बीच।). कुछ वायरस भी अप्लास्टिक एनीमिया उत्तेजित करने की क्षमता है (हेपेटाइटिस वायरस और, और सी, साइटोमैगालोवायरस, Epstein - बर्र वायरस, parvavirusy, gerpevirusy मानव इम्युनोडिफीसिअन्सी वायरस). गर्भावस्था में अप्लास्टिक एनीमिया के कई ज्ञात मामलों रहे हैं. अक्सर इस रोग के कारण स्थापित नहीं किया जा सकता. इस मामले में हम अज्ञातहेतुक अप्लास्टिक एनीमिया के बारे में बात.

रोग ले दूर रक्त स्टेम सेल दोष के विकास में अग्रणी भूमिका. यह अप्लास्टिक एनीमिया अस्थि मज्जा के साथ खराब संबंधों की पुष्टि, myelodysplastic सिंड्रोम के रूप में, कंपकंपी निशाचर hemoglobinuria (25% अप्लास्टिक एनीमिया के साथ संयुक्त मामलों), तीव्र nelimfoblastnyj लेकिमिया (10%). इसके अलावा इस रोग के विकास के लिए आधार वंशानुगत आनुवंशिक दोष झूठ और gemopojeticheskuju कपड़े के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है.

Aplasticheskaya एनीमिया – लक्षण

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ, आमतौर पर, धीरे-धीरे उठा, जो रोगी लंबा है परिणाम के रूप में पेशेवरों का उपयोग नहीं करता है. मैनिफ़ेस्ट अप्लास्टिक एनीमिया कर सकते हैं सिर का चक्कर, त्वचा के paleness, थकान और काम करने के लिए एक कम क्षमता, धीरज और धड़कन की अनुभूति के लिए सहिष्णुता में गिरावट (anemicheskij सिंड्रोम). भी diapedezam के लिए रक्तस्रावी सिंड्रोम-प्रवृत्ति का संकेत है, मसूड़ों से खून बह रहा, नाक नकसीर, मामूली चोट के निशान की उपस्थिति, petehij और चोट के निशान. Agranulocytosis परिणाम के रूप में अक्सर संक्रमण कर रहे हैं (गले में ख़राश, निमोनिया, ओटिटिस, चोट, आदि की suppuration.).

Aplasticheskaya एनीमिया – निदान

इस रोग का निदान करने के लिए हैं निम्न प्रकार के अध्ययन प्रयोगशाला और वाद्य यंत्र का उपयोग किया:

• परिधीय रक्त की सामान्य नैदानिक विश्लेषण (pancytopenia लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी का पता लगाया है, leukocytes और प्रति इकाई आयतन उत्पीड़न के परिणामस्वरूप प्लेटलेट्स सभी रोगाणु gemopoaiza);
• trepanobioptata और अस्थि मज्जा punctate ऊतकीय अध्ययन (एक अल्प सामग्री Hematogenous कोशिकाओं का पता लगाया, और करने के लिए Megakaryocyte का अभाव 90% वसायुक्त ऊतक प्रतिस्थापन);
• cytogenetic अध्ययन (जब जन्मजात रक्ताल्पता Fanconi).

Aplasticheskaya एनीमिया – रोग के प्रकार

अप्लास्टिक एनीमिया का एक निम्न वर्गीकरण है:

• वंशानुगत अप्लास्टिक एनीमिया व्यापक उल्लंघन gemopoaiza के साथ (Jestrena-Damesheka एनीमिया, Fanconi);
• वंशानुगत अप्लास्टिक एनीमिया आंशिक उल्लंघन gemopoaiza के साथ (प्रमुख घाव jeritrocitarnogo रोगाणु-एनीमिया Dimon-Blekfena);
• gemopojeticheskogo प्रक्रिया के आंशिक या कुल उल्लंघन के साथ अप्लास्टिक अनीमिया का अधिग्रहण.

गुरुत्वाकर्षण धाराओं पर प्रकाश यह रोग विभाजित, मध्यम और गंभीर रूपों के.

अप्लास्टिक एनीमिया के ऐसे प्रकार का उत्सर्जन के नैदानिक पाठ्यक्रम पर निर्भर करता है:

• तीव्र (तेजी से चल रहा);
• अर्धजीर्ण (कई महीनों-वर्षों की एक अवधि से अधिक विकसित करता है);
• जीर्ण (धीरे-धीरे प्रगतिशील).

Aplasticheskaya एनीमिया – रोगी की क्रियाएँ

जब यह लक्षण का पता लगाता है, इसके बाद के संस्करण जैसी, यह अनुशंसित है कि आप योग्य मदद की तलाश.

Aplasticheskaya एनीमिया – इलाज

नशीली दवाओं के उपचार के उपचार इस विकृति के लिए Konservatichnye तरीके हैं (erythropoietin, उपचय दवाओं, स्व-प्रतिरक्षित उत्पत्ति एनीमिया जबकि glukokorticosteroida, antilimfocitarnye immunoglobulins, cytostatics, आदि।), संक्रामक जटिलताओं के जीवाणुरोधी उपचार सहित, साथ ही साथ प्रतिस्थापन थेरेपी (रक्त घटकों का आधान). कट्टरपंथी उपचार अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण immunosuppressive चिकित्सा के साथ है.

Aplasticheskaya एनीमिया – जटिलताएं

सबसे अक्सर विभिन्न स्थानीयकरण के संक्रमण कर रहे हैं. बार-बार रक्ताधान के लिए की आवश्यकता के संबंध में जटिलताओं ऐसे हैं, के रूप में hemosiderosis, हृदय और गुर्दे की कमी.

Aplasticheskaya एनीमिया – निवारण

विकास अप्लास्टिक एनीमिया की रोकथाम के मानव शरीर पर ionizing विकिरण के प्रभाव को सीमित करने के लिए है (यदि आवश्यक हो, तो सुरक्षात्मक उपाय लागू), रासायनिक एजेंटों और ड्रग्स, रोग उत्तेजक के लिए सक्षम.