ANAÉROCEF

सक्रिय सामग्री: tsefoksytyn
जब एथलीट: J01DC01
CCF: Cephalosporin द्वितीय पीढ़ी
आईसीडी 10 कोड (गवाही): ए 40, ए41, A54, जे15, जे85, J86, के81.0, के81.1, के83.0, एल01, एल02, एल03, एल08.0, एम00, एम86, एन10, एन11, एन30, एन34, एन41, N70 के, N71 के, N72 के, N73.0, Z29.2
जब सीएसएफ: 06.02.02
निर्माता: ABOLmed लिमिटेड (रूस)

फार्मास्युटिकल फार्म, संरचना और पैकेजिंग

मैं / O के लिए समाधान है, और / मी के लिए पाउडर सफेद या पीले रंग के साथ सफेद.

विलायक: पानी डी / और (5 मिलीलीटर).

बोतलें (1) – गत्ता पैक.
बोतलें (1) एक साथ विलायक के साथ (amp के. 1 पीसी।) – गत्ता पैक.
बोतलें (1) एक साथ विलायक के साथ (amp के. 1 पीसी।) – पैकिंग वैलियम planimetric.
बोतलें (5) – पैकिंग वैलियम planimetric (1) – गत्ता पैक.
बोतलें (5) एक साथ विलायक के साथ (amp के. 5 पीसी।) – पैकिंग वैलियम planimetric (2) – गत्ता पैक.

औषधीय कार्रवाई

द्वितीय पीढ़ी समूह से cephalosporin एंटीबायोटिक parenteral प्रशासन के लिए cephamycins. जीवाणुनाशक कार्रवाई बैक्टीरियल transpeptidase के अवरुद्ध होने के कारण है, जो सूक्ष्मजीवों के सेल दीवारों के संश्लेषण के अंतिम चरण का विघटन होता है. यह दोनों एरोबिक के मामले में रोगाणुरोधी कार्रवाई की एक व्यापक स्पेक्ट्रम है, और अवायवीय जीवाणु. आण्विक संरचना cefoxitin बैक्टीरियल β-lactamases के लिए अपने उच्च स्थिरता को निर्धारित करता है.

यह ग्राम पॉजिटिव aerobes के खिलाफ सक्रिय है: स्टाफीलोकोकस ऑरीअस, स्तवकगोलाणु अधिचर्मशोथ (उपभेदों सहित, produciruûŝie और neproduciruûŝie penicillinazu), बीटा रक्तलायी समूह एक स्ट्रेप्टोकोक्की (स्ट्रैपटोकोकस pyogenes), बीटा रक्तलायी स्ट्रेप्टोकोक्की ग्रुप बी (स्ट्रेप्टोकोकस agalactiae), स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया; ग्राम नकारात्मक एरोबिक: इशरीकिया कोली, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, Eikenella corrodens (उपभेदों, не продуцирующие बी лактамазу), क्लेबसिएला निमोनिया, नेइसेरिया गोनोरहोई (उपभेदों सहित, produciruûŝie और neproduciruûŝie penicillinazu), मॉर्गनेला मॉर्गनि, रूप बदलने वाला मिराबिलिस, बदलनेवाला vulgaris, Providencia एसपीपी. (सहित Providencia rettgeri), साल्मोनेला एसपीपी।, शिगेला एसपीपी।; anaerobes: एसपीपी एक्टिनोमाइसेस।, क्लॉस्ट्रीडियम एसपीपी. (кроме क्लोस्ट्रीडियम बेलगाम), Peptococcus नाइजर, Peptostreptococcus एसपीपी।, microaerophilic स्ट्रेप्टोकोक्की, Bacteroides एसपीपी. (incl. बैक्टेरॉइड्स distasonis, Bacteroides fragilis, बैक्टेरॉइड्स ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron), Prevotella bivia.

Tsefoksytyn के खिलाफ सक्रिय नहीं हैं метициллиноустойчивых स्टाफीलोकोकस एसपीपी।, उदर एसपीपी।, लिस्टेरिया monocytogenes, Enterobacter cloacae, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, Stenotrophomonas maltophilia, माइकोबैक्टीरियम एसपीपी।, रिकेट्सिया एसपीपी।, क्लैमाइडिया एसपीपी।, माइकोप्लाज्मा एसपीपी।, Ureaplasma एसपीपी.

फार्माकोकाइनेटिक्स

वितरण

के माध्यम से 5 cefoxitin की खुराक में / में सांस के बाद मिनट 1 और जी 2 г सी_{मैक्स} ऊपर 110 मिलीग्राम / एल 244 मिलीग्राम / एल, क्रमश:. के माध्यम से 4 घंटे / के बाद की एक खुराक में 1 श्री सीरम सांद्रता से कम नहीं हैं 1 मिलीग्राम / एल.

Cefoxitin की एक खुराक पर / मी के बाद 1 г सी_{मैक्स} के ज़रिए हासिल 20 और मीटर है 30 मिलीग्राम / एल.

यह तरल पदार्थ और ऊतकों में प्रवेश: plevralynuyu में, जलोदरग्रस्त तरल पदार्थ और श्लेष; पित्त में निर्धारित जीवाणुनाशक सांद्रता. वी_घ - 0.16 एल / किलो. प्लाज्मा प्रोटीन बाध्यकारी – 70-80%. कम मात्रा में मां के दूध में उत्सर्जित.

कटौती

के रूप में मुख्य रूप से गुर्दे अपरिवर्तित लिखें (85% केशिकागुच्छीय निस्पंदन द्वारा, 6% – ट्यूबलर स्राव से), जिसमें मूत्र में दवा की उच्च सांद्रता हैं. केवल निकाली गई निष्क्रिय चयापचयों के रूप में 0.2-5% प्रशासित खुराक. टी_1/2 की शुरूआत में एक साथ / 41-59 एम.

विशेष नैदानिक ​​स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स

टी_1/2 पर / बुजुर्ग मरीजों की शुरूआत में 51-90 एम.

गवाही

संक्रमण, अतिसंवेदनशील सूक्ष्मजीवों की वजह से:

- कम श्वसन तंत्र के संक्रमण (incl. निमोनिया, अन्त: पूयता, फेफड़े का फोड़ा);

- पेट में संक्रमण (incl. पेरिटोनिटिस, पेट फोड़े);

- पैल्विक अंगों के संक्रामक रोग और सूजन (incl. endometritis, pelvioperitonit, salpingo-oophoritis);

- मूत्र मार्ग में संक्रमण (pyelitis, वृक्कगोणिकाशोध);

- त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण;

- हड्डी और संयुक्त संक्रमण;

Neoslojnennaya सूजाक;

- सेप्टिसीमिया.

पश्चात संक्रामक जटिलताओं की रोकथाम.

खुराक आहार

खुराक और संक्रमण की गंभीरता पर निर्भर करता है, Anaérocef^® में / में प्रशासित किया जा सकता है (सांस में या जान फूंकना) या / मी.

को वयस्क sredneterapevticheskih खुराक है 1-2 जी हर 6-8 नहीं.

पर सीधी मूत्र मार्ग में संक्रमण दवा / मी में निर्धारित है 1 जी 2 बार / दिन.

पर neoslozhnennoй सूजाक, incl. вызванной продуцирующими пенициллиназу штаммами नेइसेरिया gonorrhoeae, दवा एक खुराक में एक बार / मी प्रशासित किया जाता है 2 जी; एक साथ या 1 घंटे बाद आंतरिक नियुक्त 1 जी प्रोबेनेसिड.

पर गंभीर संक्रमण / प्रशासन की पसंदीदा मार्ग में. निरुपित 2 जी हर 4 या ज 3 जी हर 6 नहीं. दैनिक खुराक नहीं होना चाहिए और अधिक 12 जी.

Tsefoksitin मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा शरीर से उत्सर्जित, ऐसा गुर्दे की कमी के साथ रोगियों creatinine निकासी के मूल्यों के आधार पर आवश्यक सुधार मोड.

मरीजों को, हेमोडायलिसिस, प्रत्येक हेमोडायलिसिस अतिरिक्त प्रशासित के बाद यह सिफारिश की 1-2 जी Anaérocefa^®.

से अधिक बच्चे 1 महीने Anaérocef^® की दर से प्रशासित 30-40 मिलीग्राम / किग्रा हर 6-8 नहीं (अधिकतम दैनिक खुराक अधिक नहीं होनी चाहिए 12 जी). पर हल्के और मध्यम संक्रमणों संभव / मीटर का प्रबंध दवा, पर गंभीर संक्रमण में पसंद / या इंजेक्शन / दवा के अर्क. में बच्चों को 3 महीने Anaérocef^® में / अकेले प्रशासित.

शिशुओं और की तुलना में अधिक वजन अपरिपक्व शिशुओं में जीवन के पहले सप्ताह 1500 जी एक खुराक में / में पेश 30-40 मिलीग्राम / किग्रा हर 12 नहीं; नवजात 1-4 जीवन के सप्ताह – पर में 30-40 मिलीग्राम / किग्रा हर 8 नहीं.

वयस्क को पश्चात संक्रामक जटिलताओं की रोकथाम / खुराक में पेश 2 के लिए D 30 मिनट सर्जरी से पहले; पहले पश्चात दिन में संकेत के अनुसार – द्वारा 2 जी हर 6 नहीं.

पर आपरेशन सीजेरियन सेक्शन Anaérocef^® / खुराक में पेश 2 श्री तुरंत कॉर्ड clamping के बाद.

शिशुओं और बच्चों तक के लिए 12 वर्षों Anaérocef^® के लिए / में पेश 30 की एक खुराक में सर्जरी से पहले मिनट 30-40 मिलीग्राम / किग्रा. गवाही के अनुसार, पहले पश्चात दिन में अतिरिक्त दवा खुराक प्रशासित 30-40 मिलीग्राम / किग्रा हर 6-8 नहीं (नवजात शिशुओं में - 8-12 नहीं).

तैयारी और प्रशासन के समाधान की शर्तें

समाधान का उपयोग न करें, परिरक्षकों युक्त (जैसे, इंजेक्शन के लिए बैक्टीरियोस्टेटिक पानी के रूप में बेंजाइल अल्कोहल), समाधान Anaerotsefa की तैयारी के लिए^®, नवजात शिशुओं में इस्तेमाल किया.

में / सांस भंग करने की सिफारिश की है 1 जी Anaérocefa^® में 10 इंजेक्शन के लिए मिलीलीटर पानी. परिणामस्वरूप समाधान के लिए / धीमी में प्रशासित किया जाना चाहिए 3-5 एम; संभवतः संगत समाधान के / आसव आधान में इंजेक्शन प्रणाली के लिए एक इकाई के माध्यम से परिचय.

लंबे / आसव में इस्तेमाल किया 1 जी Anaérocefa^® में भंग 3-5 इंजेक्शन के लिए बाँझ पानी की मिलीलीटर; पूरा विघटन के बाद परिणामस्वरूप समाधान के लिए जोड़ा है 200-400 मिलीलीटर संगत अर्क मध्यम: 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान, 5% Dextrose (ग्लूकोज़), पानी का घोल, शामिल 5% dekstrozы (ग्लूकोज़) और 0.9% सोडियम क्लोराइड. दर्ज / ड्रिप, में के लिए एक प्रणाली का उपयोग कर / आसव.

मैं / एम प्रशासन के लिए समाधान तैयार करने के लिए, 1 जी Anaérocefa^® में भंग 2-3 निम्नलिखित सॉल्वैंट्स का एक मिलीलीटर: इंजेक्शन के लिए पानी, 0.5% lidocaine हाइड्रोक्लोराइड, 1% lidocaine हाइड्रोक्लोराइड. गहरी एक स्पष्ट मांसपेशियों की परत के साथ देश के / मीटर में दर्ज करें (नितंबों के ऊपरी-बाहरी चतुर्थ भाग), पहले से बिताया महाप्राण, रक्त वाहिका में शुरू करने से बचने के लिए.

दुष्प्रभाव

मूत्र प्रणाली से: सीरम क्रिएटिनिन में वृद्धि, मध्य नेफ्रैटिस, वृक्कीय विफलता.

पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, शुष्क मुँह, कम हुई भूख, दस्त, pseudomembranous आंत्रशोथ, जिगर ट्रांसएमिनेस में वृद्धि.

Hematopoietic प्रणाली से: leukopenia, granulocytopenia, न्यूट्रोपेनिया, रक्ताल्पता, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, अस्थि मज्जा दमन, gemoliticheskaya एनीमिया.

हृदय प्रणाली: हाइपोटेंशन.

एलर्जी: लाल चकत्ते, exfoliative जिल्द की सूजन, टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लिएल सिंड्रोम), eozinofilija, बुखार, सांस लेने में तकलीफ; शायद ही कभी – anaphylactic प्रतिक्रियाओं, वाहिकाशोफ.

स्थानीय प्रतिक्रियाओं: thrombophlebitis पर बाद / में; दर्द, / आईएम इंजेक्शन में एक सील स्थान.

अन्य: वर्तमान myastenia कामला बिगड़ती, संभव झूठी सकारात्मक Coombs 'परीक्षण के साथ रोगियों में azotemia.

मतभेद

- Cefoxitin और अन्य cephalosporin एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता.

से सावधानी पेनिसिलिन इतिहास से एलर्जी प्रतिक्रियाओं के साथ रोगियों के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए, पेनिसिलिन और सेफालोस्पोरिन्स के बीच संभव पार एलर्जी के रूप में; अल्सरेटिव कोलाइटिस का इतिहास निर्दिष्ट करते समय; गुर्दे की विफलता में.

गर्भावस्था और स्तनपान

Prïmenenïe Anaérocefa^® गर्भावस्था में मामलों में संभव है, भ्रूण के लिए संभावित जोखिम outweighs मां के लिए लाभ का इरादा है जब, और एक विशेषज्ञ की देखरेख में प्रशासित किया जाना चाहिए.

उपचार के दौरान cefoxitin स्तनपान बंद किया जाना चाहिए.

चेताते

Anaérocef^® अलग स्थानीयकरण के मिश्रित एरोबिक-अवायवीय संक्रमण के इलाज के लिए मोनोथेरापी के लिए इस्तेमाल किया, incl. बैक्टीरिया के तनाव की वजह से, पेनिसिलिन के लिए प्रतिरोधी, अन्य सेफैलोस्पोरिन, lincosamides और aminoglycosides.

मरीजों को, पेनिसिलिन से एलर्जी की प्रतिक्रिया का एक इतिहास था, एंटीबायोटिक दवाओं cephalosporin के प्रति संवेदनशील हो सकता है.

नवजात शिशुओं के इलाज के संरक्षक के बिना एक विलायक का उपयोग करने के लिए किया जाना चाहिए.

Eosinophilia की आवृत्ति में वृद्धि के साथ बच्चों और बढ़ एएसटी गतिविधि के लिए उच्च मात्रा में नशीली दवाओं का प्रयोग.

Anaérocef^® बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के उपचार के लिए अनुशंसित नहीं.

जैफ्फ की विधि का उपयोग करते समय झूठा सीरम क्रिएटिनिन फुलाया सकता है, यह क्रिएटिनिन के निर्धारण के लिए रक्त के नमूने एकत्र करने के लिए सिफारिश नहीं है 2 इंजेक्शन tsefoksitina के बाद ज.

ओवरडोज

दवा ज्यादा Anaerotsef पर डाटा^® नहीं दिया गया.

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

एमिनोग्लीकोसाइड्स के साथ एक आवेदन पत्र रोगाणुरोधी कार्रवाई के तालमेल मनाया में, मुख्य रूप से, Enterobacteriaceae के खिलाफ.

ड्रग्स, ब्लॉक ट्यूबलर स्राव, रक्त में दवा एकाग्रता और कार्रवाई की अवधि में वृद्धि.

Aminoglycosides और अन्य के सेफालोस्पोरिन्स का एक साथ उपयोग नेफ्रोटोक्सिटी का खतरा बढ़ जाता.

एक समाधान Anaerotsefa में / में एक साथ^® शायद निम्नलिखित आसव समाधान के साथ: 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान, 5% डेक्सट्रोज (ग्लूकोज़), 10% डेक्सट्रोज (ग्लूकोज़), जलीय, शामिल है 5% dekstrozы (ग्लूकोज़) और 0.9% सोडियम क्लोराइड, घंटी, 2.5%, 5% और 10% mannitol समाधान.

औषधीय असंगति को ध्यान में रखते, एक ही सिरिंज या एक तरल पदार्थ वातावरण समाधान Anaerotsefa में मिश्रण नहीं है^® और aminoglikozidov.

फार्मेसियों की आपूर्ति की शर्तें

दवा पर्ची के तहत जारी की है.

शर्तें और शर्तों

सूची बी. दवा एक सूखे में संग्रहित किया जाना चाहिए, प्रकाश से सुरक्षित, 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर बच्चों के लिए दुर्गम. जीवनावधि – 2 वर्ष.