Amylnitrite
जब एथलीट:
V03AB22
विशेषता.
उतार-चढ़ाव के एक उच्च डिग्री के साथ पारदर्शी पीले रंग के पतले तरल (यह कम तापमान पर भी evaporates) और एक विशेषता फल गंध (नाशपाती सुगंध). अत्यंत ज्वलनशील. पानी में बहुत थोड़ा घुलनशील; शराब के साथ सभी अनुपात में मिश्रणीय, ईथर, xloroformom. 0,869-0,879 के घनत्व.
औषधीय कार्रवाई.
Antianginalnoe, वाहिकाविस्फारक, मारक otravlenii tsianidami.
आवेदन.
एनजाइना हमलों की राहत (अन्य antianginal दवाओं के अभाव में असाधारण मामलों में); हाइड्रोजन सल्फाइड की विषाक्तता, हाइड्रोसायनिक एसिड और उसके लवण (цianidami); अपने आरक्षित संभावनाओं का आकलन करने के लिए हृदय की कार्यप्रणाली के अध्ययन में सहायक नैदानिक उपकरण.
मतभेद.
अतिसंवेदनशीलता, incl. नाइट्रेट, रक्ताल्पता, मस्तिष्क में खून बह रहा, बढ़ intracranial दबाव, हाल ही में एक सिर पर चोट, गंभीर हाइपोटेंशन, zakrыtougolynaya मोतियाबिंद (उच्च intraocular दबाव), अतिगलग्रंथिता, हाल ही में रोधगलन, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, बचपन (को 5 वर्षों).
गर्भावस्था और स्तनपान.
अनुसंधान का आयोजन किया गया था. यह ध्यान में रखा जाना चाहिए, रक्त में कमी की वजह से प्रणालीगत हाइपोटेंशन को अपरा के लिए प्रवाह है कि वहाँ एक जोखिम है.
श्रेणी कार्यों एफडीए में परिणाम - सी. (पशुओं में प्रजनन के अध्ययन भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव से पता चला है, और गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययनों से आयोजित नहीं किया है, हालांकि, संभावित लाभ, गर्भवती में दवाओं के साथ जुड़े, इसके प्रयोग का औचित्य साबित हो सकता है, संभावित जोखिम के बावजूद।)
स्तनपान बंद कर देना चाहिए उपचार के समय (मां के दूध के प्रवेश पर कोई डेटा नहीं, हालांकि, यह शिशुओं में गंभीर प्रतिकूल प्रभाव की संभावना पर विचार करना चाहिए).
दुष्प्रभाव.
तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से: क्षणिक सिरदर्द, चक्कर आना, बेचैनी, दुर्बलता, बेहोशी, paleness, ठंडा पसीना.
कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम और रक्त (hematopoiesis, रक्तस्तम्भन): चेहरे और गर्दन को रक्त की भीड़, gipotenziya, incl. ऑर्थोस्टैटिक, क्षिप्रहृदयता, metgemoglobinemiâ (उच्च मात्रा में लंबी अवधि के उपयोग).
पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी.
अन्य: अनैच्छिक पेशाब और शौच, gemoliticheskaya एनीमिया (असामान्य थकान या कमजोरी), त्वचा के लाल चकत्ते.
सहयोग.
शराब दुष्प्रभाव बढ़ा सकता है, विशेष रूप से हृदय (पतन के लिए ऊपर गंभीर हाइपोटेंशन विकास हो सकता है). दवाओं के साथ एक आवेदन पत्र में, रक्तचाप में कमी का कारण बनता है, ऑर्थोस्टैटिक की hypotensive प्रभाव बढ़ सकता है.
ओवरडोज.
लक्षण: в дозах 5–10 капель — выраженная гиперемия лица, गंभीर सिर दर्द, "विभाजन" सिर की भावना के साथ, तेज क्षिप्रहृदयता; खुराक अधिक में 10 капель — ощущение удушья, मांसपेशियों में कमजोरी, मतली, उल्टी, blanching, बढ़ी हुई पसीना, चिंता, रक्तचाप में गिरावट, बेहोशी, और हृदय और सांस की विफलता के अन्य लक्षण.
इलाज: при метгемоглобинемии с выраженным затруднением дыхания — кислород, रक्त आधान, в/в введение специфического антидота — 1% methylthioninium क्लोराइड समाधान (मेथिलीन ब्लू) मात्रा 0,001 ग्राम / किलो (लेकिन नहीं साइनाइड विषाक्तता के इलाज के लिए एमाइल नाइट्राइट के मामले में); यह बिस्तर के सिर अंत कम है और संभव के रूप में गहरी साँस लेने के लिए रोगी को पूछने के लिए भी आवश्यक है, के रूप में अच्छी तरह से बल और अंगों के विस्तार के रूप में.
Dosing और प्रशासन.
साँस लेना; लापरवाह स्थिति में, झुकाव या बैठे; एक रूमाल या कपास के छोटे से टुकड़े के लिए आवेदन, धुंध एट अल. और श्वास. Для купирования приступа стенокардии — взрослым по 2–3 капли, बड़े बच्चे 5 лет — по 1–2 капли; आवश्यक दोहराया साँस लेना 3-5 मिनट अगर. वयस्कों के लिए उच्च खुराक: एकल- 6 ड्रॉप (0,1 मिलीलीटर), दैनिक - 30 ड्रॉप (0,5 मिलीलीटर). При отравлении цианидами — повторно до общей дозы 0,5–1 мл.
सावधानियां.
हीमोग्लोबिन में एक मेटहीमोग्लोबिन रिडक्टेस की कमी और मेटहीमोग्लोबिन के संक्रमण के अन्य उल्लंघन के साथ रोगियों में सावधानी उपयोग करने के लिए, शराब की पृष्ठभूमि पर. विकासशील सहिष्णुता की संभावना को कम करने के लिए, आप सबसे कम प्रभावी खुराक के साथ शुरू करने की जरूरत. मेडिकल स्टाफ और दूसरों, बीमार की सेवा, वाष्प साँस लेने से बचें. रोगियों में दुष्प्रभाव को रोकने के लिए, योजनाबद्ध तरीके एमाइल नाइट्राइट ले रही है, रक्तचाप और हृदय की गतिविधि की निगरानी की सिफारिश की आवधिक निगरानी. सावधानी के कारण ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन का खतरा बढ़ बुजुर्ग रोगियों में इस्तेमाल किया जाना चाहिए. शराब पीने से बचें, antihypertensive दवाओं के साथ नियुक्त करते समय और सावधान रहना होगा. अधिक मात्रा के मामलों में, यदि आवश्यक हो, vasoconstrictor एपिनेफ्रीन का प्रयोग नहीं होना चाहिए.
चेताते.
इसे ध्यान में रखना आवश्यक है, एक मामूली विस्फोट के साथ कि खोलने शीशियों (एक वाष्प के दबाव के संबंध में, भंडारण के दौरान गठित); जोड़े हवा के साथ विस्फोटक मिश्रण फार्म. प्रकाश और गर्मी से सुरक्षित रखें (आग से दूर रखें).