सक्रिय सामग्री: Amoksiцillin
जब एथलीट: J01ca04
CCF: व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक Penicillins समूह, penicillinazoj टूट
आईसीडी 10 कोड (गवाही): ए01, ए 02, ए 03, A27, A32, ए39, ए 40, ए41, A46, A54, A69.2, जी00, H66, i33, जे01, J02, J03, J04, जे15, जे 20, जे31, जे 32, जे35.0, जे37, जे 42, K52, के65.0, के81.0, के81.1, के83.0, एल01, एल02, एल03, एल08.0, L30.3, एन10, एन11, एन30, एन34, एन41, N70 के, N71 के, N72 के
जब सीएसएफ: 06.01.02.01.01
निर्माता: का संश्लेषण (रूस)
कैप्सूल जेलाटीन, सफेद, №0; содержимое капсул – гранулы белого цвета.
| 1 कैप्स. | |
| amoksiцillin (trihydrate के रूप में) | 250 मिलीग्राम |
Excipients: आलू स्टार्च.
जिलैटिन कैप्सूल की संरचना: रंजातु डाइऑक्साइड, metilgidroksiʙenzoat, propilgidroksibenzoat, एसीटिक अम्ल, जेलाटीन.
10 पीसी. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
गोलियां सफेद या लगभग सफेद, वैलियम, एक पहलू और वैलियम.
| 1 टैब. | |
| amoksiцillin (trihydrate के रूप में) | 250 मिलीग्राम |
| -“- | 500 मिलीग्राम |
Excipients: आलू स्टार्च, भ्राजातु स्टीयरेट, कैल्शियम stearate, МАГНИЯ ГИДРОСИЛИКАТ (तालक), povidone (कोलिडॉन 90F).
10 पीसी. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
मौखिक निलंबन के लिए पाउडर शीन एक पीले रंग के साथ सफेद, और गंध; रंग के पीले रंग के टिंट के साथ सफेद निलंबन तैयार किया, और गंध.
| 1 फिर से. | |
| amoksiцillin (trihydrate के रूप में) | 125 मिलीग्राम |
Excipients: Polyvinylpyrrolidone (povidone), डेक्सट्रोज, disodium edetate (Trilon बी) (disodium эdetat), सोडियम फॉस्फेट डबल -एसबस्टिटेड है (सोडियम हाइड्रोजन फॉस्फेट), सोडियम α glutum मोनोगिड्रेट, भोजन का स्वाद, वानीलिन, सूक्रोज.
1.5 г – пакеты однодозовые (10) – пачки картонные.
मौखिक निलंबन के लिए पाउडर शीन एक पीले रंग के साथ सफेद, और गंध; रंग के पीले रंग के टिंट के साथ सफेद निलंबन तैयार किया, और गंध.
| 1 फिर से. | |
| amoksiцillin (trihydrate के रूप में) | 250 मिलीग्राम |
Excipients: Polyvinylpyrrolidone (povidone), डेक्सट्रोज, disodium edetate (Trilon बी) (disodium эdetat), सोडियम फॉस्फेट डबल -एसबस्टिटेड है (सोडियम हाइड्रोजन फॉस्फेट), सोडियम α glutum मोनोगिड्रेट, भोजन का स्वाद, वानीलिन, सूक्रोज.
3 г – пакеты однодозовые (10) – пачки картонные.
मौखिक निलंबन के लिए पाउडर शीन एक पीले रंग के साथ सफेद, और गंध; रंग के पीले रंग के टिंट के साथ सफेद निलंबन तैयार किया, और गंध.
| 1 फिर से. | |
| amoksiцillin (trihydrate के रूप में) | 500 मिलीग्राम |
Excipients: Polyvinylpyrrolidone (povidone), डेक्सट्रोज, disodium edetate (Trilon बी) (disodium эdetat), सोडियम फॉस्फेट डबल -एसबस्टिटेड है (सोडियम हाइड्रोजन फॉस्फेट), सोडियम α glutum मोनोगिड्रेट, भोजन का स्वाद, वानीलिन, सूक्रोज.
6 г – пакеты однодозовые (10) – пачки картонные.
अर्ध -सिन्थेटिक पेनिसिलिन समूह की एक विस्तृत श्रृंखला के एंटीबायोटिक. प्रभावी जीवाणुनाशक. ट्रांसपेप्टिडेज़ को रोकता है, पेप्टिडोग्लाइकन के संश्लेषण का उल्लंघन करता है (सेल की दीवार का बहुलक बहुलक) विभाजन और विकास के दौरान, बैक्टीरिया के lysis का कारण बनता है. एसिड होता है.
इसके खिलाफ सक्रिय है एरोबिक ग्राम -पोज़िटिव बैक्टीरिया: स्टाफीलोकोकस एसपीपी. (उपभेदों के अपवाद के साथ, producyruth penitsillinazou), स्ट्रैपटोकोकस एसपीपी।; एरोबिक gram-negative बैक्टीरिया: नेइसेरिया गोनोरहोई, नाइस्सेरिया मेनिंजाइटिस, कीटाणु ऐंथरैसिस, लिस्टेरिया monocytogenes, हैलीकॉप्टर पायलॉरी, क्लेबसिएला एसपीपी.
जीव, produciruûŝie penicillinazu, अमोक्सिसिलिन के लिए प्रतिरोधी.
कार्रवाई के माध्यम से विकसित होती है 15-30 परिचय और जारी रखने के बाद मिन 8 नहीं.
अवशोषण
एमोक्सिसिलिन को जल्दी और लगभग पूरी तरह से प्रशासित करने के बाद (93%) जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित. खाने से दवा के अवशोषण को प्रभावित नहीं होता है, पेट के अम्लीय वातावरण में नष्ट नहीं हुआ. सीमैक्स प्लाज्मा में सक्रिय पदार्थ के माध्यम से देखा जाता है 1-2 नहीं. की एक खुराक में दिलाई जब 125 मिलीग्राम 250 мг सीमैक्स प्लाज्मा में है 1.5-3 यूजी / मिलीलीटर 3.5-5 , मिलीग्राम / स्नातकीय क्रमशः.
वितरण
एक बड़ी वितरण मात्रा है: उच्च सांद्रता में, यह प्लाज्मा में पाया जाता है, mokrote, bronhialnom गुप्त (प्यूरुलेंट ब्रोन्कियल सीक्रेट में, वितरण कमजोर है), फुफ्फुस और पेरिटोनियल तरल पदार्थ, मूत्र, त्वचा की सामग्री फफोले, हल्के कपड़े, आंतों का श्लेष्म, महिला जननांग अंग, प्रोस्टेट, मध्य कान द्रव, हड्डियों, मोटे टिश्यू, पित्ताशय की थैली (при нормальной функции печени), тканях плода. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 टाइम्स. Концентрация в желчи превышает концентрацию в плазме в 2-4 टाइम्स. В амниотической жидкости и сосудах пуповины концентрация амоксициллина – 25-30% от уровня в плазме у беременной женщины. बीबीबी घुसना गरीब, при воспалении мозговых оболочек (दिमागी बुखार) концентрация в спинномозговой жидкости – около 20%.
बाध्यकारी प्लाज्मा प्रोटीन - 17%.
एक छोटा सा राशि में मां के दूध से बाहर.
चयापचय
Амоксициллин частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов.
कटौती
टी1/2 amoxicillin है 1-1.5 नहीं. Амоксициллин выводится на 50-70% с мочой в неизмененном виде путем канальцевой экскреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%), с желчью – 10-20%.У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 месяцев – 3-4 नहीं.
विशेष नैदानिक स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स
У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 месяцев T1/2 है 3-4 नहीं.
गुर्दे समारोह है (CC ≤ 15 मिलीग्राम / मिनट) टी1/2 амоксициллина увеличивается до 8.5 नहीं.
Амоксициллин удаляется при гемодиализе.
संक्रामक भड़काऊ रोगों, मलेरिया के संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील की वजह से:
-संक्रमण के श्वसन प्रणाली (incl. ब्रोंकाइटिस, निमोनिया);
- ऊपरी श्वसन तंत्र के संक्रमण (incl. साइनसाइटिस, अन्न-नलिका का रोग, तोंसिल्लितिस, गंभीर मध्यकर्णशोथ);
-मूत्रजननांगी प्रणाली संक्रमण (incl. वृक्कगोणिकाशोध, pyelitis, मूत्राशयशोथ, uretrit, सूजाक);
-gynecological संक्रमण (incl. endometritis, गर्भाशयग्रीवाशोथ);
— инфекции органов ЖКТ (incl. पेरिटोनिटिस, आंत्रशोथ, टाइफाइड ज्वर, kholangit, पित्ताशय);
- त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण (incl. मग, रोड़ा, गौणतः संक्रमित जिल्द की सूजन);
— лептоспироз;
— листериоз;
- लाइम रोग (ʙorrelioz);
- पेचिश;
— сальмонеллез, salmonellonositelstvo;
- मेनिनजाइटिस;
— эндокардит (निवारण);
- पूति.
दवा मौखिक रूप से लिया जाता है, до или после приема пищи. मोड व्यक्तिगत रूप से सेट, с учетом тяжести течения заболевания, чувствительности возбудителя к препарату, मरीज की उम्र.
वयस्क और बच्चों पर 10 वर्षों (शरीर का वजन >40 किलोग्राम) नियुक्त करना 500 मिलीग्राम 3 बार / दिन, при тяжелом течении заболевания – по 0.75-1 जी 3 बार / दिन.
आयु वर्ग के बच्चों 5 को 10 वर्षों नियुक्त करना 250 मिलीग्राम 3 बार / दिन, वृद्ध 2 को 5 वर्षों - द्वारा 125 मिलीग्राम 3 बार / दिन, वृद्ध 2 वर्षों - 20 मिलीग्राम / किग्रा / दिन 3 प्रवेश. उपचार के एक कोर्स - 5-12 दिनों. Детям в возрасте младше 5 वर्षों препарат назначают в форме суспензии.
के उपचार के लिए острой неосложненной гонореи दवा की एक खुराक में निर्धारित है 3 जी एक बार; при лечении женщин рекомендуется повторный прием указанной дозы.
पर острых инфекционных заболеваниях ЖКТ (paratifы, टाइफाइड ज्वर) и желчных путей, при гинекологических инфекционных заболеваниях वयस्क नियुक्त करना 1.5-2 जी 3 बार / दिन या 1-1.5 जी 4 बार / दिन.
पर лептоспирозе वयस्क नियुक्त करना 500-750 मिलीग्राम 4 के लिए बार / दिन 6-12 दिनों.
पर сальмонеллоносительстве वयस्क - द्वारा 1.5-2 जी 3 के लिए बार / दिन 2-4 सूर्य.
को профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах वयस्क की एक खुराक पर प्रशासित 3-4 के लिए D 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8-9 नहीं. में बच्चे дозу уменьшают вдвое.
में बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ रोगियों (से के.के. 15 को 40 मिलीग्राम / मिनट) интервал между приемами увеличивают до 12 नहीं, में терминальной стадии хронической почечной недостаточности (सीसी<10 मिलीग्राम / मिनट)
дозу Амосина® से कम किया जाना चाहिए 15-50% или увеличить интервал между приемами до 24 नहीं, पर anurii – максимальная доза составляет 2 ग्राम / दिन.निलंबन नियम
Odnodozovyj पैकेज
В чистый стакан наливают прокипяченую и охлажденную воду в количестве, указанном в таблице, फिर एक पैकेट और एक सजातीय घोल के रिसेप्शन से पहले मिश्रण की सामग्री बाहर डालना.
| Доза в пакете | Необходимое количество воды |
| 125 मिलीग्राम | 2.5 मिलीलीटर |
| 250 मिलीग्राम | 5 मिलीलीटर |
| 500 मिलीग्राम | 10 मिलीलीटर |
После приема стаканчик промыть водой, высушить и хранить в сухом, чистом месте.
एलर्जी: возможно – крапивница, dermahemia, эritema, वाहिकाशोफ, नासाशोथ, कंजाक्तिविटिस; редко – лихорадка, जोड़ों का दर्द, eozinofilija, exfoliative जिल्द की सूजन, पर्विल मल्टीफॉर्म स्त्रावी, स्टीवेंस-जॉनसन सिंड्रोम, प्रतिक्रिया, сходные с сывороточной болезнью; в единичных случаях – анафилактический шок.
पाचन तंत्र से: dysbiosis, स्वाद में परिवर्तन, उल्टी, मतली, दस्त, मुखशोथ, जिह्वा की सूजन, असामान्य जिगर समारोह, умеренное повышение активности печеночных трансаминаз; редко – псевдомембранозный энтероколит.
मध्य और परिधीय तंत्रिका तंत्र से: उत्तेजना, चिंता, अनिद्रा, गतिभंग, भ्रम की स्थिति, व्यवहार में बदलाव, मंदी, perifericheskaya न्यूरोपैथी, सिरदर्द, चक्कर आना, судорожные реакции.
मूत्र प्रणाली से: редко – интерстициальный нефрит.
Hematopoietic प्रणाली से: leukopenia, न्यूट्रोपेनिया, trombotsitopenicheskaya पर्प्यूरा, रक्ताल्पता.
अन्य: कठिनता से सांस लेना, क्षिप्रहृदयता, योनि कैंडिडिआसिस, आरोपित संक्रमण (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).
— аллергический диатез;
- दमा, पराग रोग;
- संक्रामक mononucleosis;
- लिम्फोसाईटिक ल्यूकेमिया;
- लीवर फेलियर;
— заболевания ЖКТ в анамнезе (विशेष रूप से बृहदांत्रशोथ, एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के साथ जुड़े);
- दूध (दूध पिलाना);
- दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता;
— повышенная чувствительность к другими пенициллинам, सेफैलोस्पोरिन, carbapenems);
- उम्र तक के बच्चों 3 वर्षों (для таблеток и капсул)
से सावधानी गर्भावस्था के दौरान निर्धारित किया जाना चाहिए, वृक्कीय विफलता, а также при указаниях в анамнезе на кровотечения.
गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग केवल कुछ मामलों में ही संभव है, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Применение в период лактации противопоказано. यदि स्तनपान के दौरान उपयोग आवश्यक हो तो स्तनपान बंद कर देना चाहिए।.
При проведении курса лечения Амосином® необходимо осуществлять контроль за состоянием функции органов кроветворения, जिगर और गुर्दे.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к амоксициллину микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
При лечении больных с бактериемией редко развивается реакция бактериолиза (जारिश-हेर्क्सहाइमर प्रतिक्रिया).
मरीजों को, पेनिसिलिन के लिए अतिसंवेदनशीलता के साथ, संभव पार से एलर्जी की प्रतिक्रिया सेफैलोस्पोरिन एंटीबायोटिक.
При лечении легкой диареи на фоне применения Амосина® следует избегать назначения противодиарейных препаратов, आंतों peristalsis को कम; आप kaolin का उपयोग कर सकते हैं- या attapul′gitsoderžaŝie Antidiarrhoeal धन. При тяжелой диарее необходимо провести дифференциальную диагностику и назначить соответствующую терапию.
Лечение следует продолжать еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.
При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует, संभवतः, использовать дополнительные методы контрацепции.
लक्षण: मतली, उल्टी, दस्त, पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के विघटन (उल्टी और दस्त एक परिणाम के रूप).
इलाज: गस्ट्रिक लवाज, सक्रिय कार्बन, солевые слабительные средства; उपायों, направленные на поддержание водно-электролитного баланса; हेमोडायलिसिस.
Antacids, Glucosamine, जुलाब, भोजन, антибиотики группы аминогликозидов при одновременном применении замедляют и снижают абсорбцию амоксициллина; аскорбиновая кислота – повышает его абсорбцию.
जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक दवाओं (incl. aminoglikozidy, सेफैलोस्पोरिन, cycloserine, vancomycin, रिफाम्पिसिन) проявляют синергизм с амоксициллином; бактериостатические препараты (makrolidы, chloramphenicol, lincosamides, tetracikliny, sulfonamides) – антагонизм.
Амоксициллин при одновременном применении повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (आंतों microflora दबा, यह विटामिन के और प्रोथ्रोम्बिन सूचकांक के संश्लेषण कम कर देता है); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов, एथीनील एस्ट्रॉडिऑल (риск развития межменструальных кровотечений), साथ ही दवाएं, चयापचय की प्रक्रिया में जिसमें पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड बनता है.
मूत्रवर्धक, एलोप्यूरिनॉल, оксифенбутазон, phenylbutazone, НПВС и препараты, ब्लॉक ट्यूबलर स्राव, при одновременном применении с Амосином® снижая канальцевую секрецию, एकाग्रता amoxicillin बढ़ जाती है.
При одновременном применении Амосина® с аллопуринолом повышается риск развития кожной сыпи.
Амоксициллин при одновременном применении уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата.
Амоксициллин при одновременном применении усиливает всасывание дигоксина.
दवा पर्ची के तहत जारी की है.
सूची बी. दवा बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए, सूखा, प्रकाश से सुरक्षित. Порошок для приготовления суспензии следует хранить при температуре от 15° до 25°С. Таблетки и капсулы следует хранить при температуре не выше 25°С. जीवनावधि - 2 वर्ष.
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