अमीन-NEO
सक्रिय सामग्री: सक्रिय तत्व का संयोजन
जब एथलीट: B05BA01
CCF: आंत्रेतर पोषण के लिए तैयारी – एमिनो एसिड समाधान
आईसीडी 10 कोड (गवाही): ए 40, ए41, ई46, K85, के86.1, आर 39.3, टी 14, टी 30
पर KFU: 21.08.01.01
निर्माता: HEMOFARM A.D. (सर्बिया)
फार्मास्युटिकल फार्म, संरचना और पैकेजिंग
निषेचन के लिए समाधान स्पष्ट, थोड़ा पीले करने के लिए बेरंग.
| 1 एल 10% आर-आर ए | 1 एल 15% आर-आर ए | |
| L-isoleucine | 5 जी | 5.2 जी |
| L-Leucine | 7.4 जी | 8.9 जी |
| एल-वेलिन | 6.2 जी | 5.5 जी |
| L-lysine monoacetat | 9.31 जी | 15.66 जी, |
| कि L-lysine की सामग्री से मेल खाती है | 6.6 जी | 11.1 जी |
| L-मिथीयोनाईन | 4.3 जी | 3.8 जी |
| L-threonine | 4.4 जी | 8.6 जी |
| L-फेनिलएलनिन | 5.1 जी | 5.5 जी |
| एल एलनाइन | 14 जी | 25 जी |
| एल arginine | 12 जी | 20 जी |
| glycine | 11 जी | 18.5 जी |
| एल гистидин | 3 जी | 7.3 जी |
| L-PROLINE | 11.2 जी | 17 जी |
| L-serine | 6.5 जी | 9.6 जी |
| एल-tyrosine | 0.4 जी | 0.4 जी |
| बाइबिल | 1 जी | 2 जी |
| एल tryptophan | 2 जी | 1.6 जी |
| ऊर्जा मूल्य | 400 किलो कैलोरी / एल (1680 kJ/l) | 600 किलो कैलोरी / एल (2520 kJ/l) |
| परासारिता | 990 mosm/l | 1505 mosm/l |
| पीएच | 5.5-6.5 | 5.5-6.5 |
| एल मैलिक एसिड | – | q.s. |
Excipients: ग्लासिएल एसिटिक एसिड, पानी डी / और.
500 मिलीलीटर – बोतलें (1) शीशी धारक के साथ पूरा करने के लिए – गत्ता पैक.
औषधीय कार्रवाई
Parenteral पोषण के लिए संयुक्त औषध, एक इष्टतम अनुपात में आवश्यक और अनावश्यक अमीनो एसिड होता है जो. सभी अमीनो एसिड एल के रूप में कर रहे हैं, प्रोटीन biosynthesis में उनकी सीधी भागेदारी के लिए की अनुमति.
दवा शामिल 8 आवश्यक अमीनो एसिड (मानव शरीर में संश्लेषित नहीं): L-isoleucine, L-Leucine, एल लाइसिन, L-मिथीयोनाईन, L-फेनिलएलनिन, L-threonine, एल tryptophan और एल वेलिन, और सशर्त जरूरी एल arginine और एल हिस्टडीन. वे शरीर में संश्लेषित कर रहे हैं, लेकिन कुछ pathophysiological शर्तों के तहत (जैसे, गुर्दे और जिगर की विफलता) और छोटे बच्चों में, उनकी एकाग्रता अपेक्षित स्तर तक नहीं पहुंचता.
एल arginine यूरिया के लिए अमोनिया का इष्टतम रूपांतरण को बढ़ावा देता है, विषाक्त अमोनियम आयनों जोड़, जिगर में प्रोटीन का अपचय दौरान गठन कर रहे हैं जो.
L-isoleucine, L-Leucine और एल-वेलिन – शाखायुक्त पक्ष श्रृंखला के साथ आवश्यक अमीनो एसिड शरीर की ऊर्जा जरूरतों को पूरा, जो तत्काल पश्चात की अवधि में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है.
अमीनो एसिड, सुरभित छल्ले युक्त, एक छोटी राशि और सुरक्षित में एल फेनिलएलनिन और एल tyrosine द्वारा प्रतिनिधित्व, उच्च सांद्रता में tserebrotoksicheskogo कार्रवाई के लिए संभावित कारण होता है जो. मुख्य रूप से, एकाग्रता न्यूनतम एल tyrosine तक फैली, डेरिवेटिव में से एक जिनमें से octopamine है – झूठी न्यूरोट्रांसमीटर, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर विषाक्त प्रभाव है.
नाइट्रोजन सामग्री 10% समाधान -16.2 जी / एल, में 15% समाधान – 25.7 जी / एल.
एसिड सामग्री अमीनो 10% समाधान – 100 जी / 1 लीटर, में 15% समाधान – 150 जी / 1 लीटर.
फार्माकोकाइनेटिक्स
आन्त्रेतर प्रशासित अमीनो एसिड प्रोटीन संश्लेषण में शरीर में उपयोग किया जाता है. इस प्रक्रिया में अप्रयुक्त एमिनो एसिड यूरिया के लिए फार्म deaminated, जो तब मूत्र में उत्सर्जित कर रहा है. टी1/2 एसिड अमीनो स्वस्थ लोगों में है 5-15 एम. अमीनो एसिड का एक हिस्सा biotransformation से गुजरना नहीं कर सकते और अपरिवर्तित उत्सर्जित किया जाता है, इस तरह के मामले गायब में इन यौगिकों के वांछित प्रभाव. फार्माकोकाइनेटिक विशेषताओं समाप्त किया जा सकता, धीरे-धीरे पर्याप्त दवा शुरू, रक्त में अमीनो एसिड एकाग्रता के लिए तेजी से वृद्धि हुई नहीं है. प्रशासन के इस मार्ग अपरिवर्तित रूप में गुर्दे के माध्यम से अमीनो एसिड उत्सर्जन से बचा जाता है.
गवाही
आंत्रेतर पोषण आंशिक या पूर्ण (वसा इमल्शन जोड़ने, इलेक्ट्रोलाइट्स और कार्बोहाइड्रेट), के साथ-साथ प्रोफिलैक्सिस और प्रोटीन और तरल पदार्थ चिकित्सा की हानि, जब यह enteral पोषण का उपयोग करने के लिए असंभव है:
- जठरांत्र रोगों के गंभीर मामलों (रुकावट, कुअवशोषण, सूजा आंत्र रोग, अग्नाशयशोथ, आंतों नालव्रण);
- hypermetabolic राज्य (चोट, जलता, पूति);
- अन्य मामलों, आंत्रेतर पोषण की आवश्यकता होती है (घातक रोगों, शल्य चिकित्सा के लिए और सर्जरी के बाद तैयारी में).
खुराक आहार
Aminosol-नव एक केंद्रीय शिरापरक के माध्यम से संचार में / के रूप में प्रयोग किया जाता है. खुराक व्यक्तिगत रूप से सेट, चयापचय गड़बड़ी की गंभीरता और अमीनो एसिड के लिए शरीर की जरूरत के अनुसार.
प्रशासित जब 10% समाधान के लिए औसत खुराक वयस्क है 10-20 एमएल/कगा /, क्रमश: – 1-2 जी एमिनो एसिड/कगा /. की अधिकतम गति – 1 एमएल/kg/एच, सिफारिश जलसेक दर – 20-35 / मिनट की बूँदें, अधिकतम दैनिक खुराक है 20 मिलीग्राम / किग्रा.
प्रशासित जब 15% समाधान के लिए औसत खुराक वयस्क है 6.7-13.3 एमएल/कगा /, क्रमश: – 1-2 जी एमिनो एसिड/कगा /. की अधिकतम गति – 0.67 एमएल/kg/एच, अधिकतम दैनिक खुराक है 13.3 मिलीग्राम / किग्रा.
को शरीर के वजन के साथ मरीजों को 70 किलोग्राम दैनिक खुराक है 470-930 मिलीलीटर, गति प्रशासन की सिफारिश की – 16 / मिनट की बूँदें.
गुर्दे की कमी के साथ रोगियों (डायलिसिस के बिना) यह प्रोटीन की खुराक में परिचय की सिफारिश की 0.6-1 g/कगा /, गुर्दे की कमी के साथ रोगियों, डायलिसिस, – 1.2-2.7 g/कगा /.
पर यकृत कमी प्रोटीन की आवश्यकता है 0.8-1.1 g/कगा /.
दुष्प्रभाव
शरीर में दवा संभव फोलेट की कमी को लागू करने में, जिससे जब इस दवा चिकित्सा फोलिक एसिड की दैनिक खुराक की आवश्यकता है.
मतभेद
- चयाचपयी अम्लरक्तता;
- गंभीर गुर्दे की कमी;
- गंभीर यकृत हानि;
- शॉक;
- हाइपोक्सिया;
- दिल की विफलता decompensation;
- गर्भावस्था;
- दूध (दूध पिलाना);
- बचपन और किशोरावस्था अप 18 वर्षों (प्रभावकारिता और सुरक्षा स्थापित नहीं किया गया है).
से सावधानी पूति के लिए दवा निर्धारित किया जाना चाहिए, आवश्यक उच्च रक्तचाप, यकृत रोग, मधुमेह.
गर्भावस्था और स्तनपान
प्रभावकारिता और दवा की सुरक्षा गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान (दूध पिलाना) सेट नहीं.
चेताते
arginine, दवा का हिस्सा, फास्फोरस एकाग्रता और प्लाज्मा में पोटेशियम एकाग्रता में वृद्धि को कम कर सकते हैं. इन परिवर्तनों को विशेष रूप से मधुमेह के रोगियों में उच्चारण होता.
इंसुलिन हाइपरकलेमिया के विकास को रोकता है, arginine की वजह से, तनावपूर्ण स्थितियों में ताकि रोगियों को, और मधुमेह (दोनों प्रकार 1, और प्रकार 2), इंसुलिन इंजेक्षन चाहिए, अगर वे Aminosol-नव मिल.
नतीजतन, रक्तस्राव के साथ केंद्रीय शिरापरक कैथीटेराइजेशन को नुकसान संभव जीवाणु या कवक thrombophlebitis.
एक समाधान Aminosol-नव करने के लिए अन्य दवाओं के नहीं की सिफारिश की अनियंत्रित अलावा.
अक्षतिग्रस्त बोतल से केवल पारदर्शी समाधान करने के लिए लागू किया जाना चाहिए.
ओवरडोज
लक्षण: मतली, उल्टी, बढ़ी हुई पसीना, बुखार, क्षिप्रहृदयता. पर उच्च गति इंजेक्शन hypervolemia संभव और प्लाज्मा के इलेक्ट्रोलाइट रचना की अशांति.
इलाज: अधिक मात्रा लेने के प्रतिवर्ती लक्षण. यह गति को कम या दवा प्रशासन और असाइन लाक्षणिक की शुरूआत को रोकने के लिए आवश्यक है.
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
थियाजाइड मूत्रवर्धक और aminophylline साथ arginine के साथ-साथ प्रशासन रक्त में इंसुलिन की मात्रा बढ़ जाती है.
एस्ट्रोजेन और मौखिक गर्भ निरोधकों वृद्धि हार्मोन का एक बढ़ा एकाग्रता का कारण हो सकता, arginine की वजह से, और ग्लूकागन और इंसुलिन प्रतिक्रिया को कम करने के लिए arginine.
स्पैरोनोलाक्टोंन साथ arginine का एक साथ इस्तेमाल गंभीर हाइपरकलेमिया विकास हो सकता है के साथ.
औषधि बातचीत
दवा की शुरूआत के साथ ध्यान में रखा जाना चाहिए, arginine कि असंगत साथ सोडियम thiopental.
उत्पाद एंटीबायोटिक दवाओं के साथ संगत है (एमिकासिन, एम्पीसिलीन, cefotaxime, цeftriakson, डॉक्सीसाइक्लिन, इरीथ्रोमाइसीन, gentamicin, chloramphenicol, klindamiцin, netilmycin, पेनिसिलिन, पिपरासिलिन, टेट्रासाइक्लिन, tobramycin और वैनकॉमायसिन), अन्य दवाओं के साथ के साथ ही (aminofillin, साइक्लोफॉस्फेमाईड, सिमेटिडाइन, cytarabine, Digoxin, डोपामिन, famotidin, phytomenadione, ftoruracil, फोलिक एसिड, furosemid, हेपरिन, chlorpromazine, इंसुलिन, kalytsiya gluconate, lidokain, मिथाइलडोपा, methylprednisolone, Metoclopramide, मिथोट्रेक्सेट, अफ़ीम का सत्त्व, nizatidin, नोरेपिनेफ्रिने, प्रोप्रानोलोल, ranitidine और राइबोफ्लेविन).
फार्मेसियों की आपूर्ति की शर्तें
नशीली दवाओं के पर्चे. केवल स्टेशनरी चिकित्सा संस्थानों में दवा इस्तेमाल किया जाना चाहिए.
शर्तें और शर्तों
दवा अंधेरे में संग्रहित किया जाना चाहिए, 15 डिग्री से 25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर बच्चों के लिए दुर्गम. जीवनावधि – 2 वर्ष.
