भारी रक्त विकृति agranulocytosis है, जो एक महत्वपूर्ण गिरावट ग्रेनुलोसाइट की सांद्रता में की विशेषता है.
विकास के कारण agranulocytosis के प्रकार पर निर्भर करता है. रोग के परिणाम की भविष्यवाणी करने के लिए agranulocytosis के विभिन्न प्रकार के विकास के कारणों की समझ में मदद करता है, उपचार और जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए रणनीति, और, बाद में, डूबने से बचने. कारणों और विकास पैथोलॉजी की व्यवस्था के आधार पर, वहाँ agranulocytosis के प्रकार निम्नलिखित हैं: mielotoksicheskij, प्रतिरक्षा (Autoimmune और gaptenovyj), genuinnyj.
Mielotoksicheskij agranulocytosis लाल अस्थि मज्जा में प्रतिकूल कारकों का भारी प्रभाव के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है, और एक गहरे अवसाद krovetvornogo रोगाणु है, ग्रेनुलोसाइट के उत्पादन के लिए जिम्मेदार.
जब प्रतिरक्षा विनाश agranulocitozah granulozitov परिणाम रोग प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की वर्तमान घटना के रूप में रक्त में होता है.
Genuinnom के बारे में agranulocitoze मामलों में कहते हैं, जब रक्त में granulozitov की संख्या में तेजी से गिरावट के लिए कारण अज्ञात बना रहता है.
Agranulocytosis संक्रामक प्रक्रियाओं है, आमतौर पर बैक्टीरिया या कवक के कारण:
आम लक्षण (बुखार, दुर्बलता, पसीना, सांस लेने में तकलीफ, cardiopalmus)
सूजन और रोगज़नक़ संक्रमण के स्थान के आधार पर विशिष्ट अभिव्यक्तियों (परिगलित एनजाइना, निमोनिया, त्वचा के घावों, आदि।).
संबंधित thrombocytopenia में खून बह रहा का विकास हो सकता है.
प्रतिरक्षा agranulocytosis का निदान परिधीय रक्त में विशिष्ट परिवर्तन पर आधारित है.
प्रतिरक्षा agranoulozitozom और lejkopenicheskimi और alejkemicheskimi प्रपत्रों की तीव्र लेकिमिया के बीच विभेदक निदान, यह विशेष रूप से मामले में प्रतिरक्षा agranulocytosis subacute या पुरानी धाराओं की जरूरत है.
विभेदक निदान अस्थि मज्जा में agranulocitoze का मोर्फोलिजिकल अध्ययन पर आधारित है.
कारणों और विकास पैथोलॉजी की व्यवस्था के आधार पर, वहाँ agranulocytosis के प्रकार निम्नलिखित हैं:
Agranulocytosis का इलाज काफी हद तक अपने घटना के लिए विशिष्ट कारण पर निर्भर करता है. इसे बनाए रखने और प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के लिए और संभव संक्रमण से रोगी को रोकने के लिए आवश्यक है. Agranulocytosis की हल्के उपचार घर पर बनाया जा सकता, हालांकि, यह अस्पताल में उसके आचरण के लिए बेहतर है.
एंटीबायोटिक दवा में शामिल, glukokortikoida, आदि. गंभीर मामलों में, रोगी हवा किरणन पराबैंगनी प्रकाश के साथ साथ एक बाँझ, अलग कमरे में रखा जाना चाहिए. भी विटामिन थेरेपी से पता चलता है. श्लेष्म झिल्ली vypolaskivajutsja हाइड्रोजन पेरोक्साइड या नमकीन घोल पर घावों.
उपचार उपलब्ध नहीं है, शायद, मौत के जोखिम का उद्भव, लेकिन आधुनिक चिकित्सा के साथ, इस जोखिम को कम है.
सबसे अक्सर पूति (अक्सर stafilokokkovi), आंतों वेध (और अधिक सामान्यतः ileum, क्योंकि यह अधिक citostaticheskomu के प्रभाव के प्रति संवेदनशील है), mediastinitis, निमोनिया, Noma; कम गंभीर सूजन आंत्र की भीतरी रुकावट के गठन के साथ के, पेरिटोनिटिस. तीव्र उपकला हेपेटाइटिस एक प्रमुख जटिलता है, कि अक्सर agranulocytosis के उन्मूलन के बाद विकसित. अल्सर के अभाव granulocyte देता है संक्रामक जटिलताओं के adrift मौलिकता की कमी है, necroses की प्रबलता. निमोनिया होने की पृष्ठभूमि दुर्लभ भौतिक डेटा के खिलाफ: blunting के बमुश्किल ध्यान देने योग्य, Rale, एक्सप्रेस श्वसनी के लिए श्वास न हो, केवल एक तीखी आवाज ध्वनि पर जब मार सुना. रेडियोलॉजिकल परिवर्तन बहुत दुर्लभ.
चिकित्सीय रणनीति agranulocytosis के दोनों रूपों में शामिल हैं, मुख्य रूप से, संक्रामक जटिलताओं का नियंत्रण. जब दवा के प्रयोग को छोड़ने के लिए gaptenovom agranulocitoze, जो हो सकता है hapten. अब agranulocytosis के लिए इस प्रपत्र कर रहे हैं नहीं असाइन करने के लिए हार्मोन glucocorticoid, रूप में अपने आवेदन आगे कमी प्रतिरोधक क्षमता को कम करने के लिए सुराग.
जब autoimmune agranulocitoze हार्मोन glucocorticoid, निस्संदेह, नियुक्त.
रोकथाम निम्नानुसार है:
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