अद्वंतन: दवा का उपयोग करने के निर्देश, संरचना, मतभेद

सक्रिय सामग्री: मेथिलप्रेडनिसोलोन ऐसपोनेट
जब एथलीट: D07AC14
CCF: बाहरी उपयोग के लिए अनुसूचित जातियों
आईसीडी 10 कोड (गवाही): एल 20.8, L21, एल23, एल24, L28.0, एल30.0, L30.3, एल55, एल 34.9
निर्माता: INTENDIS जीएमबीएच (जर्मनी)

अद्वंतन: खुराक की अवस्था, संरचना और पैकेजिंग

◊ बाहरी आवेदन के लिए क्रीम 0.1% सफेद या लगभग सफेद, अपारदर्शी.

Excipients: decyl, ग्लिसरॉल monostearate, सिटोस्टेरिल अल्कोहल, तेल, सॉफ़्नर 378, polyoxyl-40-स्टीयरेट, ग्लिसरॉल 85%, disodium эdetat, बेंजाइल अल्कोहल, butylhydroksytoluol, शुद्ध पानी.

15 जी – एल्यूमीनियम टुबा (1) – गत्ता पैक.

◊ बाहरी आवेदन के लिए मरहम 0.1% सफेद से गाड़ा, अस्पष्ट, सजातीय.

Excipients: मोम सफेद, तरल पैराफिन, पायसीकारक ई, सफेद वेसिलीन, शुद्ध पानी.

15 जी – एल्यूमीनियम टुबा (1) – गत्ता पैक.
50 जी – एल्यूमीनियम टुबा (1) – गत्ता पैक.

◊ बाहरी उपयोग के लिए तैलीय मरहम 0.1% सफेद से गाड़ा, पारभासी.

Excipients: सफेद नरम आयल, तरल पैराफिन, माइक्रोक्रिस्टलाइन मोम, जमाया हुआ अरंडी का तेल.

15 जी – एल्यूमीनियम टुबा (1) – गत्ता पैक.

◊ बाहरी उपयोग के लिए इमल्शन 0.1% सफेद, अस्पष्ट.

Excipients: मध्यम श्रृंखला ट्राइग्लिसराइड्स, सॉफ़्नर 378, पॉलीऑक्सीएथिलीन-2-स्टेरिल अल्कोहल, पॉलीऑक्सीएथिलीन-21-स्टेरिल अल्कोहल, ग्लिसरॉल 85%, बेंजाइल अल्कोहल, सोडियम edetate, शुद्ध पानी.

20 जी – एल्यूमीनियम टुबा (1) – गत्ता पैक.

अद्वंतन: औषधीय प्रभाव

बाहरी उपयोग के लिए अनुसूचित जातियों, एक गैर-हलोजन सिंथेटिक स्टेरॉयड है. जब बाहरी रूप से लगाया जाता है, तो एडवांटन सूजन और एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाओं को दबा देता है।, साथ ही प्रतिक्रियाएं, वृद्धि हुई प्रसार के साथ जुड़े, जो वस्तुनिष्ठ लक्षणों में कमी की ओर जाता है (эritema, शोफ, लाइकेनीकरण) और व्यक्तिपरक भावनाएं (खुजली, जलन, दर्द).

बाहरी रूप से मेथिलप्रेडनिसोलोन ऐसपोनेट का उपयोग करते समय, मनुष्यों में प्रणालीगत प्रभाव न्यूनतम रूप से व्यक्त किया जाता है।, तो जानवर करो. बड़ी सतहों पर बार-बार एडवांटन लगाने के बाद (40-60% त्वचा), और जब एक ओक्लूसिव ड्रेसिंग के तहत लागू किया जाता है, तो बच्चों में अधिवृक्क रोग नहीं होते हैं, न तो वयस्कों में: प्लाज्मा कोर्टिसोल और इसकी सर्कैडियन लय सामान्य सीमा के भीतर रहती है, दैनिक मूत्र में कोर्टिसोल के स्तर में कोई कमी नहीं होती है.

एक मरहम के रूप में Advantan के उपयोग के साथ नैदानिक ​​अध्ययन के दौरान, क्रीम या तेल मलहम 12 वयस्कों और अप करने के लिए सप्ताह 4 बच्चों में सप्ताह (incl. प्रारंभिक अवस्था) त्वचा शोष का कोई विकास नहीं पाया गया, telangiectasia, खिंचाव के निशान और मुँहासे जैसे चकत्ते.

मिथाइलप्रेडनिसोलोन ऐसपोनेट (विशेष रूप से इसका मुख्य मेटाबोलाइट - 6α-मेथिलप्रेडनिसोलोन-17-प्रोपियोनेट) इंट्रासेल्युलर ग्लुकोकोर्तिकोइद रिसेप्टर्स को बांधता है. स्टेरॉयड-रिसेप्टर कॉम्प्लेक्स डीएनए के विशिष्ट क्षेत्रों को बांधता है, इस प्रकार, जैविक प्रभावों की एक श्रृंखला के कारण.

विशेष रूप से, स्टेरॉयड-रिसेप्टर कॉम्प्लेक्स को डीएनए से बांधने से मैक्रोकॉर्टिन संश्लेषण का समावेश होता है. मैक्रोकॉर्टिन एराकिडोनिक एसिड की रिहाई को रोकता है और, जिससे, प्रोस्टाग्लैंडिंस और ल्यूकोट्रिएन्स जैसे भड़काऊ मध्यस्थों का गठन.

वैसोडिलेटिंग प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण का जीसीएस निषेध और एड्रेनालाईन के वैसोकॉन्स्ट्रिक्टिव एक्शन के गुणन से वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव होता है.

अद्वंतन: फार्माकोकाइनेटिक्स

अवशोषण

त्वचा के माध्यम से अवशोषण की तीव्रता त्वचा की स्थिति पर निर्भर करती है, खुराक का रूप और आवेदन की विधि (खुली त्वचा पर या आच्छादित ड्रेसिंग के तहत). मरहम लगाते समय, किशोरों और वयस्कों में क्रीम या वसायुक्त मलहम पर्क्यूटेनियस अवशोषण, न्यूरोडर्माेटाइटिस और सोरायसिस से पीड़ित, राशि कम 2.5%, जो वयस्क स्वस्थ स्वयंसेवकों में बरकरार त्वचा के माध्यम से अवशोषण से केवल थोड़ा अलग था (0.5-1.5%).

इमल्शन के रूप में दवा का उपयोग करते समय, कृत्रिम सूजन के साथ त्वचा के माध्यम से अवशोषण बहुत कम होता है। (0.27%) और स्वस्थ त्वचा के माध्यम से थोड़ा अधिक अवशोषण (0.17%). हटाए गए स्ट्रेटम कॉर्नियम के साथ त्वचा के माध्यम से अवशोषण काफी अधिक था (15% मात्रा).

पूरे शरीर के उपचार के मामले में (जैसे, धूप की कालिमा के साथ) प्रणालीगत खुराक के बारे में है 4 प्रति दिन एमसीजी/किलोग्राम शरीर का वजन (जो प्रणालीगत प्रभावों को बाहर करता है).

चयापचय और उत्सर्जन

मेथिलप्रेडनिसोलोन ऐसपोनेट एपिडर्मिस और डर्मिस में हाइड्रोलाइज्ड होता है. मुख्य और सबसे सक्रिय मेटाबोलाइट 6α-मेथिलप्रेडनिसोलोन-17-प्रोपियोनेट है, त्वचा कॉर्टिकॉइड रिसेप्टर्स के लिए काफी अधिक आत्मीयता होना, जो त्वचा में इसके बायोएक्टिवेशन की उपस्थिति को इंगित करता है.

प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करने के बाद, 6α-मेथिलप्रेडनिसोलोन-17-प्रोपियोनेट ग्लूकोरोनिक एसिड के साथ तेजी से संयुग्मित होता है और, इस प्रकार, निष्क्रिय.

मेथिलप्रेडनिसोलोन एसीपोनेट के मेटाबोलाइट्स (जिनमें से प्रमुख है 6α-मेथिलप्रेडनिसोलोन-17-प्रोपियोनेट-21-ग्लुकुरोनाइड) मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित, आधा जीवन के बारे में 16 नहीं.

Methylprednisolone aceponate और इसके मेटाबोलाइट्स शरीर में जमा नहीं होते हैं.

अद्वंतन: गवाही

मरहम, क्रीम, वसायुक्त मलहम

चर्म रोग (incl. क्रोनिक कोर्स), बाहरी उपयोग के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी के लिए उत्तरदायी, वयस्कों और बच्चों में 4 महीने और पुराने:

• एटॉपिक डर्मेटाइटिस, neurodermatitis;
• सच एक्जिमा;
• संपर्क त्वचाशोथ;
• एटॉपिक डर्मेटाइटिस;
• त्वचा पर छोटे छाले;
• माइक्रोबियल एक्जिमा;
• अपक्षयी एक्जिमा.

बाहरी उपयोग के लिए इमल्शन

वयस्कों और उम्र के बच्चों में तीव्र सूजन संबंधी त्वचा रोग 4 महीने और पुराने:

• एटॉपिक डर्मेटाइटिस, neurodermatitis;
• संपर्क त्वचाशोथ;
• सच एक्जिमा;
• सेबोरहाइक एक्जिमा;
• माइक्रोबियल एक्जिमा;
• त्वचा पर छोटे छाले;
• अपक्षयी एक्जिमा;
• सौर जिल्द की सूजन (गंभीर धूप की कालिमा).

अद्वंतन: खुराक आहार

दवा लगाई जाती है 1 दिन में एक बार त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर एक पतली परत में.

Advantan क्रीम का लगातार दैनिक उपयोग, मरहम या चिकना मलहम के लिए बनाता है वयस्क अब और नहीं 12 सप्ताह, को बच्चे - अब और नहीं 4 सप्ताह. एक पायस के रूप में Advantan के साथ उपचार का कोर्स अधिक नहीं है 2 सप्ताह.

क्रीम Advantan एक कम वसा, उच्च पानी की खुराक का रूप है।, इसलिए सिफारिश की तीव्र सूजन प्रक्रियाओं का उपचार और एक्जिमा के रोने की अवस्था बहुत तैलीय त्वचा के लिए, साथ ही जब प्रक्रिया को चिकनी त्वचा पर स्थानीयकृत किया जाता है, साथ ही खोपड़ी पर.

मरहम करने के लिए असाइन करें चर्म रोगों का उपचार, रोने के साथ और घुसपैठ की उपस्थिति में नहीं, जिसमें वसा और पानी के संतुलित अनुपात के साथ खुराक के रूप की आवश्यकता होती है. एक मरहम के रूप में एडवांटन गर्मी और नमी को बरकरार रखे बिना त्वचा को थोड़ा तैलीय बनाता है।.

तैलीय मरहम के लिए दिखाया गया है चरणों में बहुत शुष्क त्वचा और पुरानी त्वचा रोगों के साथ प्रक्रियाओं का उपचार, जब दवा के निर्जल खुराक रूप की आवश्यकता होती है. तैलीय मरहम का रोड़ा प्रभाव एक स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करता है।.

पायसन त्वचा पर लागू, धीरे रगड़. सनबर्न के लिए इमल्शन का अधिकतम उपयोग किया जा सकता है 2 बार / दिन.

अगर इमल्शन लगाने या क्रीम के लंबे समय तक इस्तेमाल करने पर त्वचा अत्यधिक शुष्क हो जाती है, उच्च वसा सामग्री के साथ Advantan के खुराक के रूप में स्विच करना आवश्यक है (मरहम या तेल मरहम).

अद्वंतन: खराब असर

पृथक मामलों में: खुजली, जलती हुई, эritema, दवा के आवेदन की साइट पर बुलबुले का गठन.

शायद ही कभी: अन्य जीसीएस के उपयोग के साथ के रूप में – लोम, हाइपरट्रिचोसिस, perioral जिल्द की सूजन, एलर्जी.

अद्वंतन: मतभेद

• त्वचा तपेदिक और दवा के आवेदन के क्षेत्र में उपदंश की त्वचा की अभिव्यक्तियाँ;
• दवा के आवेदन के क्षेत्र में वायरल त्वचा के घाव (जैसे, चिकन पॉक्स के साथ, दाद);
• Rosacea, दवा के आवेदन के क्षेत्र में पेरियोरल जिल्द की सूजन;
• टीकाकरण के प्रति प्रतिक्रिया की त्वचा की अभिव्यक्तियाँ;
• दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता.

अद्वंतन: गर्भावस्था और स्तनपान

यदि गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान दवा Advantan का उपयोग करना आवश्यक है, तो मां के लिए चिकित्सा के अपेक्षित लाभ और भ्रूण या शिशु को संभावित जोखिम को सावधानीपूर्वक तौला जाना चाहिए।. रोगियों की इस श्रेणी में, व्यापक त्वचा सतहों पर लंबे समय तक दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।.

नर्सिंग माताओं को स्तन ग्रंथियों पर दवा नहीं लगानी चाहिए.

अद्वंतन: विशेष निर्देश

बैक्टीरियल डर्माटोज़ और / या डर्माटोमाइकोसिस की उपस्थिति में, एडवेंटन के साथ चिकित्सा के अलावा, विशिष्ट जीवाणुरोधी या एंटिफंगल उपचार करना आवश्यक है।.

इमल्शन का उपयोग ओक्लूसिव ड्रेसिंग के तहत नहीं किया जाना चाहिए।. यह मन में वहन किया जाना चाहिए, क्या डायपर (डायपर) एक रोड़ा प्रभाव पैदा कर सकता है.

आँखे मत मिलाओ.

प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ के रूप में, ग्लूकोमा कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के बाहरी उपयोग से विकसित हो सकता है (जैसे, उच्च खुराक या बहुत लंबे समय तक उपयोग के बाद, आंखों के आसपास की त्वचा पर ओक्लूसिव ड्रेसिंग या एप्लिकेशन का उपयोग).

क्षमता पर प्रभाव वाहनों और प्रबंधन तंत्र ड्राइव करने के लिए

वाहनों को चलाने और तंत्र के साथ काम करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है.

अद्वंतन: जरूरत से ज्यादा

मेथिलप्रेडनिसोलोन ऐसपोनेट की तीव्र विषाक्तता का अध्ययन करते समय, अत्यधिक एकल बाहरी उपयोग के साथ तीव्र नशा का कोई जोखिम नहीं पाया गया। (शर्तों के तहत एक बड़े क्षेत्र में दवा का आवेदन, अवशोषण के लिए अनुकूल) या आकस्मिक अंतर्ग्रहण.

लक्षण: कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के अत्यधिक लंबे और / या गहन स्थानीय उपयोग के साथ, त्वचा शोष विकसित हो सकता है (त्वचा के thinning, teleangiэktazii, स्ट्रे).

इलाज: दवा का निष्कासन.

अद्वंतन: दवा बातचीत

Advantan दवा की दवा बातचीत का वर्णन नहीं किया गया है।.

अद्वंतन: फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा एक एजेंट वैलियम छुट्टियों के रूप में आवेदन करने के लिए हल हो गई है.

अद्वंतन: भंडारण के नियम और शर्तें

मरहम, क्रीम और इमल्शन को 25°C . से अनधिक तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए. जीवनावधि - 3 वर्ष.

वसायुक्त मलहम को 30 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए. जीवनावधि - 5 वर्षों.

दवा बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए.