Adrenalэktomiya – शल्य-चिकित्सा – सर्जरी अधिवृक्क ग्रंथि को दूर करने के लिए
Adrenalaectomy का विवरण
Adrenalэktomiya – एक के हटाने या दोनों अधिवृक्क ग्रंथि. यह ग्रंथि प्रत्येक गुर्दे के शीर्ष पर स्थित है. अधिवृक्क ग्रंथि कई हार्मोन का उत्पादन, सहित कोर्टिसोल, एल्डोस्टेरोन, और सेक्स हार्मोन.
Adrenalaectomy खर्च के लिए संकेत मिले
अधिवृक्क ग्रंथि निम्नलिखित मामलों में हटाया जा सकता है:
- कैंसर अधिवृक्क;
- अधिवृक्क ग्रंथि के रोग, भी कई हार्मोन का उत्पादन (जैसे, अतिरिक्त कोर्टिसोल – कुशिंग सिंड्रोम, अतिरिक्त एल्डोस्टेरोन – हार्स सिंड्रोम, या एड्रेनालाईन का एक बहुतायत – फीयोक्रोमोसाइटोमा);
- अधिवृक्क ग्रंथि के बड़े बड़े पैमाने पर;
- अधिवृक्क ग्रंथि के विकार, जो का कारण नहीं पाया जा सकता.
Adrenalaectomy होल्डिंग की संभावित जटिलताओं
आप सर्जरी करने की योजना है, आप adrenalectomy दौरान संभावित जटिलताओं के बारे में पता करने की आवश्यकता, जो शामिल हो सकते हैं:
- अपर्याप्त कोर्टिसोल उत्पादन;
- कम रक्तचाप;
- रक्त स्राव;
- गुर्दे के संक्रमण, मूत्र पथ, प्रकाश;
- पैरों में रक्त के थक्के;
- चोट लगने निकायों blizlezhaschh;
- संज्ञाहरण के लिए प्रतिकूल प्रतिक्रिया.
फैक्टर्स, कि जटिलताओं में शामिल होने का खतरा बढ़ सकता है:
- आयु: 60 और पुराने;
- मोटापा;
- लम्बे समय तक अतिरिक्त कोर्टिसोल;
- धूम्रपान;
- बेकार खुराक;
- हाल ही में या पुरानी बीमारी;
- हृदय या फेफड़ों के साथ कोई समस्या;
- शराबखोरी;
- कुछ दवाओं के उपयोग (रक्तचाप की गोलियाँ, मांसपेशियों को ढीला, trankvilizatorы, निद्राजनक, इंसुलिन, स्टेरॉयड, शामक, या नींद की गोलियां)
- नशीली दवाओं के प्रयोग (जैसे, एलएसडी, hallucinogens, मारिजुआना, या कोकीन).
कैसे adrenalectomy है?
सर्जरी के लिए तैयारी
ऑपरेशन से पहले यह निम्न परीक्षण पारित करने के लिए आवश्यक है:
- चिकित्सा जांच;
- रक्त परीक्षण;
- मूत्र का विश्लेषण;
- पेट का अल्ट्रासाउंड;
- पेट के कंप्यूटर टोमोग्राफी – एक्स-रे एक्ज़ामिनेशन, जिसमें कंप्यूटर का इस्तेमाल किया जाता है, गुर्दे और / या अधिवृक्क ग्रंथि का चित्र बनाने के लिए;
- एमआरटी – कसौटी, जो चुंबकीय तरंगों का उपयोग करता है, गुर्दे और / या अधिवृक्क ग्रंथि का चित्र बनाने के लिए;
- कंप्यूटर इमेजिंग सिर – परीक्षा पिट्यूटरी (इस ग्रंथि अधिवृक्क ग्रंथियों को नियंत्रित करता है);
- विकिरण स्कैनिंग (Или एनपी -59 भेजा) – कसौटी, रेडियोधर्मी सामग्री की एक छोटी राशि शरीर में इंजेक्ट किया जिसमें, और फोटो निर्धारित किया जाता है, कैंसर हैं;
- यह कुछ दवाएँ लेने के लिए आवश्यक है, पता लगाने के लिए, क्यों अधिवृक्क ग्रंथि ठीक से काम नहीं कर रहे हैं.
शायद यह सर्जरी से पहले कुछ दवाओं एक सप्ताह लेने को रोकने के लिए आवश्यक हो जाएगा, जैसे:
- एस्पिरिन या अन्य विरोधी भड़काऊ दवाओं;
- रक्त को पतला न लें, ऐसे वारफ़रिन के रूप में, क्लोपिडोग्रेल.
आप आधी रात सर्जरी के दिन के बाद नहीं खा सकते हैं. तुम भी एक रेचक या एनीमा ले जा सकते हैं, मल साफ करने के लिए.
इसके तत्काल बाद ब्लड प्रेशर को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक कार्रवाई करने से पहले, और, यदि आवश्यक है, सामान्य स्तर पर इसे स्थिर.
बेहोशी
संचालन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, ऑपरेशन के दौरान मरीज सो रही है.
गतिविधि विवरण
सर्जरी की जरूरत नसों में एंटीबायोटिक्स और हार्मोन से पहले.
अधिवृक्क, एक बड़े बड़े पैमाने पर होने, आमतौर पर पेट के सामने की ओर के माध्यम से निकाला. यह सुनिश्चित करने के लिए है, बड़े पैमाने पर अधिवृक्क ग्रंथि के लिए आसानी से निकाल सकता. अनुरोध पर भी अन्य पेट अंगों का निरीक्षण किया.
एक चीरा सिर्फ रिब पिंजरे या पेट के अंतर्गत किया जाता है. अधिवृक्क ग्रंथि ध्यान से गुर्दे से अलग किया जाता है. लोहा निकाला जाता है, और चीरा sutured या पर clamped पर clamped है, उसके बाद बाँझ पट्टी बंद करें.
डॉक्टर एक पतली डाल सकती है, क्षेत्र में एक लचीला ट्यूब, लोहे हटा दिया गया था, जहां. इस ट्यूब कोई भी तरल निकाल देंगे लिए, सर्जरी के बाद दिखाई देते हैं जो. यह आमतौर पर सर्जरी के बाद एक सप्ताह हटा दिया जाता है.
आपरेशन के बाद
सर्जरी के बाद, रोगी संज्ञाहरण के अंत तक वसूली के कमरे में भेज दिया जाता है. अधिवृक्क ग्रंथि परीक्षा के लिए एक प्रयोगशाला में भेजा जाता है.
कब तक सर्जरी करता है?
ऑपरेशन चार घंटे के लिए एक आधा लेता है.
क्या यह चोट पहुंचाएग?
संज्ञाहरण सर्जरी के दौरान दर्द को रोकने जाएगा. दर्द से राहत के लिए सर्जरी के बाद उचित दर्दनिवारकों की नियुक्ति.
अस्पताल में बिताया समय
रोगी अस्पताल में है 4 – 5 दिनों.
पश्चात की देखभाल
अस्पताल में
- सर्जरी के बाद कुछ ही घंटों के भीतर, शायद, यह मतली की भावना है. डॉक्टर पेट में नाक के माध्यम से एक nasogastric ट्यूब जगह हो सकती है, आमाशय रस को दूर करने के लिए. इस मामले में, रोगी नसों के पोषक तत्वों और दवा प्राप्त करता है. के बाद, मतली समाप्त हो जाएगी, एक नरम आहार को सौंपा है.
- यह विशेष संपीड़न मोजा पहनने के लिए आवश्यक है, पैरों में रक्त के थक्के के गठन की संभावना को कम करने के लिए.
- शरीर में काफी कम हार्मोन का उत्पादन होगा . डॉक्टर सही सर्जरी के बाद हार्मोन लेने लिख सकते हैं, खुराक के एक क्रमिक कमी के साथ.
मकान
सर्जरी के बाद रिकवरी ले जा सकते हैं 4 – 6 सप्ताह. निम्नलिखित शर्तों के सामान्य वसूली विषय के लिए:
- ऐसा लगता है कि यह सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है, शरीर के हार्मोन की पर्याप्त मात्रा में है कि उत्पादन, या दवाओं की कमी को भरने के लिए;
- यह वजन को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक है ezhndnevno, और अधिक से अधिक एक किलोग्राम से इसे बढ़ाने के लिए रिपोर्ट. यह शरीर में तरल पदार्थ की है कि संचय संकेत हो सकता है;
- यह रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक है;
- यह धीरे-धीरे मोटर गतिविधियों को बढ़ाने के लिए आवश्यक है;
- चिकित्सक के साथ की जाँच, पानी के उपचार के लिए ले जा सकते कितनी जल्दी सर्जरी के बाद;
- यह डॉक्टर के निर्देशों का पालन करने के लिए आवश्यक है.
यह मामलों में अस्पताल ले जाने के लिए आवश्यक है
- संक्रमण के लक्षण, बुखार और ठंड लगना सहित;
- लाली, शोफ, दर्द, चीरा से खून बह रहा है;
- अस्पताल छुट्टी के बाद दो से अधिक दिनों के लिए परीक्षण नहीं किया जाता है, जो मतली और / या उल्टी;
- दर्द का उपयोग कर दर्दनाशक राहत देने के लिए असमर्थता;
- दर्द, पेशाब के दौरान जलने, मूत्र में रक्त;
- खांसी, सांस लेने में तकलीफ, सीने में दर्द;
- दर्द और / या पैरों में सूजन, ykrah;
- सिरदर्द;
- सिर का चक्कर;
- किसी अन्य अप्रिय लक्षण.