उदर महाधमनी धमनीविस्फार के दौरान ऑपरेशन – ऑपरेशन ए.बी.ए.
Описание операции при аневризме брюшной аорты
Аорта является самой большой артерией в организме. उदर महाधमनी पेट के लिए रक्त वहन करती है, श्रोणि और पैरों. Иногда стенки аорты ослабляются и становятся выпуклыми в какой-либо области. Это называется аневризма брюшной аорты (ए.बी.ए.). Аневризма чаще всего вызвана атеросклерозом (затвердеванием артерий) и высоким кровяным давлением.
शल्य चिकित्सा की आवश्यकता
Хирургическое вмешательство при аневризме брюшной аорты показано в следующих случаях:
- Физические неудобства (जैसे, पेट में दर्द);
- Аневризма достигает размера пяти сантиметров или слишком быстро увеличивается в размере. Меньшие аневризмы требуют постоянного наблюдения и необходимость операции возникает редко;
- Разрыв аорты – операция должно быть сделана немедленно.
Превентивное хирургическое вмешательство в целом дает хорошие результаты для людей, которые являются относительно здоровыми. Неотложная хирургия при разрыве аорты не дает большого шанса на выживание, из-за большой потери крови.
संभावित जटिलताओं
जटिलताएं, которые могут возникнуть при операции аневризма брюшной аорты:
- Негативная реакция на общий наркоз (जैसे, चक्कर आना, пониженное давление, कठिनता से सांस लेना);
- संक्रमण;
- रक्त स्राव;
- करने के लिए आंतरिक अंगों को नुकसान;
- मौत.
Риск появления осложнений повышается в результате:
- Экстренной операции в связи с разрывом аорты;
- Болезней сердца;
- Перенесенной транзиторной ишемической атаки или инсульта;
- Заболеваний легких;
- Ослабления организма в связи с раком;
- Наличия диабета;
- Ожирения.
Когда необходимо делать операцию?
Операция делается в двух случаях. Это может быть сделано перед (профилактическая) разрывом или после разрыва аорты (тяжелое состояние). Профилактическая операция в общих чертах описана ниже.
До операции необходимо пройти следующие обследования:
- Сделать рентгеновские снимки структур внутри живота;
- एमआरटी – जांच, जो चुंबकीय तरंगों का उपयोग करता है, पेट के अंदर संरचनाओं की तस्वीरें बनाने के लिए;
- पेट का अल्ट्रासाउंड – отследование, которое использует звуковые волны для изучения органов в брюшной полости;
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) – विद्युत धारा को मापने के द्वारा हृदय गतिविधि रिकॉर्ड, हृदय की मांसपेशी के माध्यम से गुजर रहा है;
- Пройти флюорографическое обследование.
Возможно также понадобиться пройти осмотр у кардиолога.
शल्यक्रिया पूर्व
शायद, придется прекратить прием некоторых лекарств за неделю до операции, विशेष रूप से:
- एस्पिरिन या अन्य विरोधी भड़काऊ दवाओं;
- Разжижающих кровь лекарств (जैसे, клопидогрела (Plaviks), varfarina, или тиклопидина).
प्रक्रिया के दिन, будет сделан угол антибиотика. तुम भी एक रेचक या एनीमा ले जा सकते हैं, मल साफ करने के लिए.
बेहोशी
संचालन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है.
गतिविधि विवरण
В большинстве случаев делается разрез от грудины до уровня ниже пупка. Врач накладывает на аорту зажимы чуть выше и ниже аневризмы. Любые кровяные сгустки (खून के थक्के) на внутренней стороне аорты удаляются. Для укрепления области аневризмы используются искусственные стенки из дакрона. Это называют трансплантатом. Трансплантат пришивается к здоровой части аорты с обеих сторон. После этого зажимы удаляются. चीरों टांके के साथ बंद हो जाती हैं.
Как долго длится операция?
Среднее время одной операции 4 – 6 घंटे.
Будет ли больно во время операции?
संज्ञाहरण प्रक्रिया के दौरान दर्द से बचाता है. Большинство людей испытывают повышение температуры тела после операции и небольшой дискомфорт на месте разреза. Время пребывания в больнице зависит от состояния организма больного.
सर्जरी के बाद रोगी देखभाल
अस्पताल में
При нахождении в больнице могут применятся следующие процедуры:
Помещение в отделение интенсивной терапии для мониторинга состояния организма.
- Для нормального функционирования организма могут использоваться дополнительные средства:
- Мочевой катетер — контролирует диурез;
- Артериальный катетер — контролирует кровяное давление;
- Центральный венозный катетер — контролирует давление в сердце;
- Эпидуральный катетер – обеспечивает введение обезболивающих лекарств;
- लेविन ट्यूब – вставляется через нос в желудок для удаления выделений и обеспечения питанием до восстановления нормального функционирования кишечника.
मकान
Необходимо выполнять следующие действия, чтобы обеспечить нормальное восстановление организма:
- Следуйте инструкциям по уходу за послеоперационным швом;
- Постепенно возвращайтесь к нормальной деятельности;
- Чтобы предотвратить дальнейшие проблемы, एक स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखने, избегайте повышения кровяного давления. यदि आप धूम्रपान, необходимо избавится от этой вредной привычки.
आप तुरंत मामलों में अस्पताल जाना चाहिए:
- लाली, शोफ, मजबूत दर्द, обильное кровотечение или выделения в месте операции;
- संक्रमण के लक्षण, बुखार और ठंड लगना सहित;
- पेटदर्द;
- पीठ में दर्द;
- Любое изменение цвета или ощущений в ногах;
- जलन, दर्द, или проблемы при мочеиспускании;
- मतली और उल्टी;
- Колики в животе или понос;
- Необычная усталость или депрессия;
- Дезориентация или спутанность сознания;
- पैरों का सुन्न हो जाना या झुनझुनी;
- खांसी, सांस लेने में तकलीफ, सीने में दर्द.