उदर महाधमनी धमनीविस्फार के दौरान ऑपरेशन – ऑपरेशन ए.बी.ए.

उदर महाधमनी धमनीविस्फार के लिए सर्जरी का विवरण

महाधमनी शरीर की सबसे बड़ी धमनी है. उदर महाधमनी पेट के लिए रक्त वहन करती है, श्रोणि और पैरों. कभी-कभी महाधमनी की दीवारें कमजोर होकर हो जाती हैं किसी भी क्षेत्र में उत्तल. इसे उदर महाधमनी धमनीविस्फार कहा जाता है। (ए.बी.ए.). एन्यूरिज्म अक्सर एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण होता है (धमनियों का सख्त होना) और उच्च रक्तचाप.

शल्य चिकित्सा की आवश्यकता

निम्नलिखित मामलों में उदर महाधमनी धमनीविस्फार के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया गया है:

• शारीरिक पीड़ा (जैसे, पेट में दर्द);
• एन्यूरिज्म पांच सेंटीमीटर के आकार तक पहुंच जाता है या आकार में बहुत तेजी से बढ़ता है. छोटे एन्यूरिज्म को निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है और सर्जरी की आवश्यकता दुर्लभ होती है।;
• महाधमनी टूटना – ऑपरेशन तुरंत किया जाना चाहिए.

निवारक सर्जरी आम तौर पर लोगों के लिए अच्छे परिणाम देती है, जो अपेक्षाकृत स्वस्थ हैं. महाधमनी के फटने के लिए आपातकालीन सर्जरी से बचने की अधिक संभावना नहीं होती है, अधिक रक्त हानि के कारण.

संभावित जटिलताओं

जटिलताएं, जो उदर महाधमनी धमनीविस्फार सर्जरी के दौरान हो सकता है:

• सामान्य एनेस्थीसिया पर नकारात्मक प्रतिक्रिया (जैसे, चक्कर आना, कम रक्तचाप, कठिनता से सांस लेना);
• संक्रमण;
• रक्त स्राव;
• करने के लिए आंतरिक अंगों को नुकसान;
• मौत.

परिणामस्वरूप जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है:

• महाधमनी टूटने के कारण आपातकालीन सर्जरी;
• दिल की बीमारी;
• पिछला क्षणिक इस्केमिक हमला या स्ट्रोक;
• फेफड़ों के रोग;
• कैंसर के कारण शरीर का कमजोर हो जाना;
• मधुमेह की उपस्थिति;
• मोटापा.

सर्जरी कब आवश्यक है??

ऑपरेशन दो मामलों में किया जाता है. यह पहले भी किया जा सकता है (निवारक) महाधमनी का टूटना या टूटने के बाद (गंभीर स्थिति). रोगनिरोधी सर्जरी की रूपरेखा नीचे दी गई है.

सर्जरी से पहले, आपको निम्नलिखित परीक्षाओं से गुजरना होगा::

• पेट के अंदर की संरचनाओं का एक्स-रे लें;
• एमआरटी – जांच, जो चुंबकीय तरंगों का उपयोग करता है, पेट के अंदर संरचनाओं की तस्वीरें बनाने के लिए;
• पेट का अल्ट्रासाउंड – जाँच पड़ताल, जो उदर गुहा में अंगों का अध्ययन करने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) – विद्युत धारा को मापने के द्वारा हृदय गतिविधि रिकॉर्ड, हृदय की मांसपेशी के माध्यम से गुजर रहा है;
• फ्लोरोग्राफिक जांच कराएं.

आपको हृदय रोग विशेषज्ञ से जांच कराने की भी आवश्यकता हो सकती है।.

शल्यक्रिया पूर्व

शायद, सर्जरी से एक सप्ताह पहले आपको कुछ दवाएं लेना बंद करना होगा, विशेष रूप से:

• एस्पिरिन या अन्य विरोधी भड़काऊ दवाओं;
• रक्त पतला करने वाली औषधियाँ (जैसे, Clopidogrel (Plaviks), varfarina, या टिक्लोपिडीन).

प्रक्रिया के दिन, एंटीबायोटिक एंगल से किया जाएगा काम. तुम भी एक रेचक या एनीमा ले जा सकते हैं, मल साफ करने के लिए.

बेहोशी

संचालन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है.

गतिविधि विवरण

ज्यादातर मामलों में, उरोस्थि से नाभि के नीचे तक एक चीरा लगाया जाता है. डॉक्टर धमनीविस्फार के ठीक ऊपर और नीचे महाधमनी पर क्लैंप लगाते हैं।. कोई भी रक्त का थक्का (खून के थक्के) महाधमनी के अंदरूनी हिस्से को हटा दिया जाता है. धमनीविस्फार के क्षेत्र को मजबूत करने के लिए कृत्रिम डैक्रॉन दीवारों का उपयोग किया जाता है।. इसे ग्राफ्ट कहा जाता है. ग्राफ्ट को दोनों तरफ महाधमनी के स्वस्थ हिस्से में सिल दिया जाता है. इसके बाद, क्लैंप हटा दिए जाते हैं. चीरों टांके के साथ बंद हो जाती हैं.

ऑपरेशन में कितना समय लगता है??

प्रति ऑपरेशन औसत समय 4 – 6 घंटे.

क्या सर्जरी के दौरान दर्द होगा??

संज्ञाहरण प्रक्रिया के दौरान दर्द से बचाता है. अधिकांश लोगों को सर्जरी के बाद बुखार और चीरा स्थल पर कुछ असुविधा का अनुभव होता है।. अस्पताल में रहने की अवधि रोगी के शरीर की स्थिति पर निर्भर करती है.

सर्जरी के बाद रोगी देखभाल

अस्पताल में

अस्पताल में रहते हुए निम्नलिखित प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है::

शरीर की स्थिति की निगरानी के लिए गहन चिकित्सा इकाई में प्रवेश.

• शरीर के सामान्य कामकाज के लिए अतिरिक्त साधनों का उपयोग किया जा सकता है:
• मूत्र कैथेटर - मूत्राधिक्य पर नज़र रखता है;
• धमनी कैथेटर - रक्तचाप पर नज़र रखता है;
• केंद्रीय शिरापरक कैथेटर - हृदय में दबाव की निगरानी करता है;
• एपीड्यूरल कैथेटर – दर्द निवारक दवाओं का प्रशासन प्रदान करता है;
• लेविन ट्यूब – स्राव को हटाने और सामान्य आंत्र समारोह बहाल होने तक पोषण प्रदान करने के लिए नाक के माध्यम से पेट में डाला जाता है.

मकान

निम्नलिखित चरणों का पालन करना होगा, शरीर की सामान्य रिकवरी सुनिश्चित करने के लिए:

• अपने पोस्ट-ऑपरेटिव सिवनी की देखभाल के लिए निर्देशों का पालन करें।;
• धीरे-धीरे सामान्य गतिविधियों पर लौटें;
• आगे की समस्याओं को रोकने के लिए, एक स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखने, उच्च रक्तचाप से बचें. यदि आप धूम्रपान, मुझे इस बुरी आदत से छुटकारा पाना है.

आप तुरंत मामलों में अस्पताल जाना चाहिए:

• लाली, शोफ, मजबूत दर्द, शल्य चिकित्सा स्थल पर अत्यधिक रक्तस्राव या स्राव;
• संक्रमण के लक्षण, बुखार और ठंड लगना सहित;
• पेटदर्द;
• पीठ में दर्द;
• पैरों के रंग में कोई बदलाव या सनसनी;
• जलन, दर्द, या पेशाब करने में समस्या;
• मतली और उल्टी;
• पेट में ऐंठन या दस्त;
• असामान्य थकान या अवसाद;
• भटकाव या भ्रम;
• पैरों का सुन्न हो जाना या झुनझुनी;
• खांसी, सांस लेने में तकलीफ, सीने में दर्द.