ए-डिप्रेसिन - दवा के उपयोग के लिए निर्देश, संरचना, मतभेद

ए-डिप्रेसिन एक अवसादरोधी दवा है.

ए-डिप्रेसिन: संकेत और खुराक

दवा ए-डिप्रेसिन के संकेत:
दवा का मुख्य उद्देश्य – अत्यधिक तनाव
A-Depresin दैनिक उपयोग के लिए अभिप्रेत है, दिन में एक बार, सुबह या सोने से पहले. खाने से दवा के गुणों पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता.

ए-डिप्रेसिन: मात्रा बनाने की विधि

मानक वयस्क खुराक है 50 मिलीग्राम. आदत और चिकित्सीय प्रभाव को ध्यान में रखते हुए, खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया जा सकता है।. दवा की खुराक को बदलने से पहले की सिफारिश नहीं की जाती है, पाठ्यक्रम शुरू होने के एक सप्ताह से अधिक और एक बार से अधिक नहीं 7 दिनों, दवा के मुख्य घटक के आंशिक उन्मूलन की अवधि को ध्यान में रखते हुए - सेराट्रलाइन (1 दिन में एक बार). खुराक में वृद्धि की डिग्री 50 मिलीग्राम . है.

प्रति दिन अधिकतम खुराक, अधिक नहीं 200 मिलीग्राम. В ходе долгого курса применения необходимо постепенно понижать дозу с параллельным наблюдением за реакцией организма пациента.

बुजुर्गों द्वारा दवा का उपयोग.

बुजुर्ग रोगियों में, शरीर से पदार्थों के आंशिक उन्मूलन की अवधि लंबी होती है, इसलिए, प्रवेश के लिए ए-डिप्रेसिन की न्यूनतम खुराक की सिफारिश की जाती है.
बिगड़ा हुआ जिगर समारोह वाले लोगों द्वारा दवा का उपयोग.
जिगर की समस्या वाले रोगियों में बरती जाने वाली सावधानियां. ऐसे मामलों में, आपको न्यूनतम खुराक लेने या खुराक के बीच अधिकतम अंतराल बढ़ाने की आवश्यकता होती है।.
बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले लोगों द्वारा दवा का उपयोग.
खराब गुर्दे समारोह और उत्सर्जन प्रणाली वाले मरीजों को उपस्थित चिकित्सक द्वारा खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है।.

ए-डिप्रेसिन: जरूरत से ज्यादा

ए-डिप्रेसिन में एक उच्च ओवरडोज थ्रेशोल्ड है. तक की खुराक लेते समय ए-डिप्रेसिन के ओवरडोज के मामले दर्ज किए गए हैं 13,5 जी. दवा की खुराक बढ़ाने से होने वाली मौतों को अक्सर अन्य दवाओं के साथ संयोजन में देखा गया था और / или алкогольными напитками. Поэтому во время передозировки необходима интенсивная терапия.

ओवरडोज के लक्षणों में सेरोटोनिन के लिए अप्रत्यक्ष रूप से दुष्प्रभाव शामिल हैं, जैसे तंद्रा, जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकार (जैसे, मतली और उल्टी), क्षिप्रहृदयता, स्पंदन, возбуждение и головокружение. Иногда развивалась кома. Специфического лечения не существует, как не существует и специфических антидотов сертралина. Необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей, надлежащую оксигенацию и вентиляцию. सक्रिय कार्बन, जिसका उपयोग सोर्बिटोल के साथ किया जा सकता है, कम प्रभावी हो सकता है।, उल्टी या निस्तब्धता से, и следует рассматривать его применения в лечении передозировки. Рекомендуется контроль жизненных функций и сердечной деятельности наряду с общими симптоматическими и поддерживающими мерами. Вследствие большого объема распределения сертралина форсированный диурез, डायलिसिस, हेमोपरफ्यूजन और एक्सचेंज ट्रांसफ्यूजन प्रभावी नहीं होगा.

ए-डिप्रेसिन: दुष्प्रभाव

ए-डिप्रेसिन की प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को अंग प्रणालियों और घटना की आवृत्ति द्वारा वर्गीकृत किया जाता है। (बहुत आम: 1 / 10; सामान्य: 1 / 100 – <1/10; कभी कभी: 1 / 1000 – <1/100; शायद ही कभी: 1 / 10 000 – <1/1000, शायद ही कभी <1/10 000).

मानसिक विकार: बहुत आम: अनिद्रा, तंद्रा, एनोरेक्सिया. अक्सर: патологическая зевота, ažitaciâ, चिंता. शायद ही कभी: उत्साह, अवसाद के लक्षण, मतिभ्रम, उन्माद, hypomania. शायद ही कभी: कमी हुई कामेच्छा (पुरुषों और महिलाओं), बुरे सपने, आक्रामक प्रतिक्रिया, psychoses, आत्मघाती विचार (व्‍यवहार).

गैस्ट्रो से आंत्र पथ: बहुत आम: मतली, दस्त, शुष्क मुँह. अक्सर: अपच, उल्टी, पेट में दर्द. शायद ही कभी: अग्नाशयशोथ, वृद्धि की भूख.

मूत्र प्रणाली: शायद ही कभी: मूत्र असंयम. शायद ही कभी: मूत्र प्रतिधारण, चेहरे की सूजन.

रक्त और लसीका प्रणाली: अक्सर: पर्प्यूरा, प्लेटलेट में शिथिलता, изменен геморрагический диатез (उदाहरण के लिए, नकसीर के साथ, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव या हेमट्यूरिया). शायद ही कभी: leukopenia, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया.

अंतःस्त्रावी प्रणाली: शायद ही कभी: galactorrhea, पुंस्तनवृद्धि, hyperprolactinemia, gipotireoidizm, हाइपोल्डोस्टेरोनिज़्म सिंड्रोम.

चयापचय: शायद ही कभी: giponatriemiya.

तंत्रिका तंत्र: बहुत आम: सिरदर्द, आंदोलन विकारों (एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षणों सहित, जैसे कि हाइपरकिनेसिया, मांसपेशियों की टोन में वृद्धि, दांत पीसना और चाल में गड़बड़ी), paresthesia, gipesteziya, स्पंदन, चक्कर आना. शायद ही कभी: माइग्रेन. शायद ही कभी: psychomotor आंदोलन / मनोव्यथा, अनैच्छिक पेशी संकुचन, अचेतन अवस्था, बरामदगी, संकेत और लक्षण, सेरोटोनिन सिंड्रोम से संबंधित: ažitaciâ, भ्रम की स्थिति, पसीना, दस्त, बुखार, धमनी का उच्च रक्तचाप, ригидность и тахикардия. कुछ मामलों में, ये लक्षण सेरोटोनर्जिक दवाओं के संयुक्त उपयोग के संबंध में उत्पन्न हुए.

दृष्टि का अंग: अक्सर: धुंधली दृष्टि. शायद ही कभी: midriaz.

सुनवाई का अंग / वेस्टिबुलर उपकरण: अक्सर: टिन्निटस.

हृदय प्रणाली: अक्सर: सीने में दर्द, दिल की धड़कन. शायद ही कभी: धमनी का उच्च रक्तचाप, बेहोशी, क्षिप्रहृदयता.

श्वसन प्रणाली: शायद ही कभी: bronchospasm.

हेपेटोबिलरी सिस्टम: शायद ही कभी: गंभीर जिगर (हैपेटाइटिस, पीलिया, यकृत विफलता) और प्लाज्मा ट्रांसएमिनेस की स्पर्शोन्मुख ऊंचाई (एटीएल और एएसटी).

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक: अक्सर: लाल चकत्ते. कभी कभी: खुजली, गंजापन, पर्विल मल्टीफॉर्म. शायद ही कभी: кожные фоточувствительности реакции, हीव्स, वाहिकाशोफ, एक्सफ़ोलीएटिव त्वचा के घावों के गंभीर मामले, जैसे स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम और एपिडर्मल नेक्रोलिसिस).

हाड़ पिंजर प्रणाली: शायद ही कभी: जोड़ों का दर्द.

प्रजनन प्रणाली: बहुत आम: сексуальные дисфункции (मुख्य रूप से, पुरुषों में विलंबित स्खलन), मासिक धर्म अनियमितताओं शायद ही कभी: priapism.

सामान्य विकार: अक्सर: desudation, शक्तिहीनता, थकान, गर्मी लगना. कभी कभी: अस्वस्थता, भार बढ़ना, वजन घटना, बुखार. शायद ही कभी: तीव्रग्राहिताभ प्रतिक्रियाओं, एलर्जी, एलर्जी.

प्रयोगशाला संकेतक: शायद ही कभी: патологические показатели лабораторных анализов.

अन्य: реакции отмены при применении сертралина. Следует избегать внезапного прекращения лечения сертралином. Большинство симптомов, जो तब होता है जब सेराट्रलाइन बंद कर दिया जाता है, हल्के होते हैं और दवा बंद करने के बाद गायब हो जाते हैं.

ए-डिप्रेसिन: मतभेद

दवा ए-डिप्रेसिन के लिए मतभेद:

• सेराट्रलाइन और दवा के अन्य घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता
• मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर के साथ सहवर्ती उपयोग (माओआई) और पिमोज़ाइड के साथ.

ए-डिप्रेसिन: अन्य दवाओं और शराब के साथ बातचीत

A-Depressin का इंटरेक्शन:

ड्रग्स, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर अभिनय: рекомендуется соблюдать осторожность при применении сертралина одновременно с другим лекарственным средством, действующим на центральную нервную систему. विशेष रूप से, सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर में ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के साथ बातचीत करने की क्षमता होती है, что ведет к повышению уровня трициклических антидепрессантов в плазме. Возможный механизм такого взаимодействия заключается в ингибувальних воздействии ингибиторов обратного захвата серотонина на изофермент CYP 2D6. Ингибиторы обратного захвата серотонина демонстрируют вариабельность с точки зрения выраженности ингибирования активности CYP 2D6. Ее клиническое значение зависит от выраженности ингибирования и терапевтического индекса лекарственного средства, вводимого сопутствующее. В ходе практических исследований взаимодействия длительный прием 50 प्रति दिन मिलीग्राम सेराट्रलाइन ने न्यूनतम वृद्धि दिखाई (औसत पर 23-37%) पठारी चरण में डेसिप्रामाइन का प्लाज्मा स्तर (CYP 2D6 एंजाइम गतिविधि का मार्कर).

शराब: Одновременное применение сертралина и прием алкоголя пациентам с депрессией не рекомендуется.

लिथियम और ट्रिप्टोफैन: сочетанное введение сертралина и лития приводит к усилению тремора, указывая на возможное фармакодинамическое взаимодействие. Сообщается также о других случаях усиление эффектов, जब सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर को लिथियम या ट्रिप्टोफैन के साथ प्रशासित किया गया था, इसलिए, इन दवाओं के साथ सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर का एक साथ उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

ड्रग्स, प्लेटलेट फ़ंक्शन को प्रभावित करना, जैसे कि गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं.

क्योंकि सेराट्रलाइन प्लाज्मा प्रोटीन से बंधता है, अन्य औषधीय उत्पादों के साथ बातचीत की संभावना पर विचार किया जाना चाहिए।, जो प्लाज्मा प्रोटीन से बंधते हैं.

सेराट्रलाइन का सह-प्रशासन (200 दिन प्रति मिलीग्राम) और डायजेपाम या टोलबुटामाइड नाबालिग का कारण बनता है, статистически значимое изменение некоторых фармакокинетических параметров.Одновременное назначение с циметидином вызывает значительное снижение клиренса сертралина.Клиническое значение указанных изменений не известно. Сертралин не осуществляет влияния на способность атенолола блокировать бета-адренорецепторы. Не наблюдалось взаимодействия глибенкламида или дигоксина с сертралином (200 दिन प्रति मिलीग्राम).

सेराट्रलाइन का सह-प्रशासन (200 दिन प्रति मिलीग्राम) और वारफारिन एक छोटे की ओर जाता है, लेकिन प्रोथ्रोम्बिन समय में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण वृद्धि, клиническое значение которого неизвестно. Согласно протромбиновое время необходимо тщательно контролировать в случаях начала или прекращения лечения сертралином.

Sertraline (200 दिन प्रति मिलीग्राम) कार्बामाज़ेपिन की क्रिया को प्रबल नहीं करता है, स्वस्थ व्यक्तियों में संज्ञानात्मक और साइकोमोटर कार्य पर हेलोपरिडोल या फ़िनाइटोइन.

ए-डिप्रेसिन: संरचना और गुण

सक्रिय पदार्थ : 1 गोली, लेपित लाइनर, इसमें है 50 मिलीग्राम या 100 सर्ट्रालीन का मिलीग्राम (हाइड्रोक्लोराइड के रूप में)

excipients:

कोर: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, कैल्शियम हाइड्रोजन फॉस्फेट dihydrate, povidone, सोडियम croscarmellose, भ्राजातु स्टीयरेट

सीप:

गोलियाँ 50 मिलीग्राम опадри 12F20984 голубой (gipromelloza, रंजातु डाइऑक्साइड, macrogol, Polysorbate, नील)

गोलियाँ 100 मिलीग्राम опадри 12F22609 желтый (gipromelloza, रंजातु डाइऑक्साइड, macrogol, Polysorbate, लोहे के आक्साइड पीला, आयरन ऑक्साइड काले).

ए-डिप्रेसिन: रिलीज़ फ़ॉर्म

गोलियां, फिल्म कोटिंग सहित.

ए-डिप्रेसिन: औषधीय प्रभाव

औषधीय

Sertraline एक शक्तिशाली विशिष्ट न्यूरोनल सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक है। (5-हिंदुस्तान टाइम्स) कृत्रिम परिवेशीय которое приводит к усилению эффектов 5-HT у животных. Сертралин также незначительно влияет на процессы обратного захвата серотонина в тромбоцитах человека. Препарат не оказывает стимулирующего, सीडेटिव, антихолинергического активности или кардиотоксичности у животных. В контролируемых исследованиях у здоровых лиц сертралин не оказывал седативного действия и не влияет на психомоторные функции. Согласно своей селективности по угнетению обратного захвата серотонина, сертралин не стимулирует катехоламинергическую активность. इसके अलावा, सेराट्रलाइन मस्कैरेनिक के लिए आत्मीयता नहीं दिखाता है, सेरोटोनर्जिक, डोपामिनर्जिक, हिस्टामिनर्जिक, बेंजोडाइजेपाइन, ГАМК или адренорецепторов. Длительный прием сертралина приводит к уменьшению активности адренорецепторов мозга.

फार्माकोकाइनेटिक्स

Sertraline की श्रेणी में फार्माकोकाइनेटिक मापदंडों की खुराक-निर्भरता है 50-200 मिलीग्राम. После приема внутрь сертралина в течение 14 खुराक प्रति दिन 50-200 मिलीग्राम एक बार दैनिक, पीक रक्त स्तर तक पहुंचा जाता है 4,5-8,4 प्रवेश के कुछ घंटे बाद.

При ежедневном введении сертралина фаза плато достигается после одной недели. Период полувыведения сертралина из плазмы составляет примерно 26 युवा लोगों और बुजुर्गों में औसत उन्मूलन आधा जीवन के साथ घंटे 22 को 36 घंटे. Сертралин примерно на 98% प्लाज्मा प्रोटीन के लिए बाध्य. प्रमुख मेटाबोलाइट, एन-डेस्मिथाइलसेरट्रालाइन, является неактивным на моделях депрессии विवो и демонстрирует период полувыведения примерно 62-104 बजे से. Сертралин и N-дезметилсертралин подвергаются интенсивному метаболизму у мужчин, मेटाबोलाइट्स के साथ, образующиеся выводятся с калом и мочой в равных количествах. Только небольшое количество (<0,2%) sertraline अपरिवर्तित रूप में मूत्र में उत्सर्जित किया जाता है.

प्रदर्शित, कि ओसीडी वाले बाल रोगियों में सेराट्रलाइन का फार्माकोकाइनेटिक्स वयस्कों के समान है (हालांकि बाल रोगियों में सेराट्रलाइन को कुछ अधिक कुशलता से चयापचय किया जाता है).

लेकिन, शरीर के कम वजन के कारण बाल रोगियों के लिए कम खुराक की सिफारिश की जा सकती है (विशेष रूप से उम्र में 6-12 वर्षों), बहुत अधिक प्लाज्मा स्तर को रोकने के लिए.

Фармакокинетика сертралина у пациентов пожилого возраста подобная таковой у пациентов более молодого возраста. Пища не оказывает существенного влияния на биодоступность сертралина в форме таблеток, लेपित.

जमा करने की अवस्था: ए-डिप्रेसिन को से अधिक तापमान पर संग्रहित नहीं किया जाना चाहिए 25 डिग्री सेल्सियस बच्चों की पहुंच से बाहर.

ए-डिप्रेसिन: सामान्य जानकारी

• बिक्री प्रपत्र: नुस्खे पर
• वर्तमान के बारे में: Sertraline
• निर्माता: TEVA फार्मास्युटिकल इंडस्ट्रीज लिमिटेड, इजराइल