קדחת, חום (חום): מה זה, סיבות, סימפטומים, אבחון, טיפול, מניעה

חום; טמפרטורה גבוהה; היפרתרמיה; פירקסיה; קַדַחתָנִי

מה זה חום?

חום הוא עלייה זמנית בטמפרטורת הגוף, בדרך כלל בתגובה לזיהום, דלקת או מחלה אחרת. לרוב זה חלק מהתגובה החיסונית הטבעית של הגוף ולא תמיד מהווה סיבה לדאגה.. אבל, אם החום נמשך יותר מכמה ימים, עליך לפנות לאיש מקצוע רפואי כדי להבטיח טיפול מתאים.

לילד יש חום, כאשר הטמפרטורה באחת מהרמות הבאות או מעליה:

• 38 מעלות צלזיוס (100,4 °F), כאשר נמדד בתחתית (rectally)
• 37,5 מעלות צלזיוס(99,5 °F), כאשר מודדים בפה (דרך הפה)
• 37,2 מעלות צלזיוס (99 °F ), כאשר נמדד מתחת לזרוע (בבית השחי)

מְבוּגָר, כנראה, יש חום, כאשר הטמפרטורה עולה 37,2 ° C עד 37,5 מעלות צלזיוס (99-99.5 מעלות צלזיוס), בהתאם לשעה ביום.

טמפרטורת גוף רגילה יכולה להשתנות לאורך כל יום. זה בדרך כלל הגבוה ביותר בערב.. גורמים אחרים, משפיע על טמפרטורת הגוף, הם:

• מחזור הווסת של נשים. בחלק השני של מחזור זה, הטמפרטורה שלה עשויה לעלות בשיעור 1 תואר או יותר.
• פעילות גופנית, רגשות עוצמתיים, מזון, בגדים כבדים, תרופות, טמפרטורת חדר גבוהה ולחות גבוהה יכולים להעלות את טמפרטורת הגוף.

חום הוא חלק חשוב בהגנה של הגוף מפני זיהום.. רוב החיידקים והנגיפים, גורם לזיהומים בבני אדם, משגשג בצורה הטובה ביותר ב-37 מעלות צלזיוס (98,6°F ). תינוקות וילדים רבים מפתחים חום גבוה עקב מחלות ויראליות קלות.. למרות שהחום מאותת, שקרב יכול להתרחש בגוף, חום נלחם למען האדם, לא נגדו.

נזק מוחי כתוצאה מחום בדרך כלל אינו מתרחש, אם הטמפרטורה אינה עולה 42 מעלות צלזיוס (107,6 °F). חום לא מטופל, שנגרם על ידי זיהום, לעיתים רחוקות עולה 40,6 מעלות צלזיוס (105 °F ), אם הילד אינו לבוש יתר על המידה או אינו נמצא במקום חם.

לחלק מהילדים יש התקפי חום. רוב פרכוסי החום חולפים במהירות ואינם מתכוונים, שילדך סובל מאפילפסיה. ההתקפים הללו גם אינם גורמים נזק..

חום בלתי מוסבר, שנמשך ימים או שבועות, שנקרא חום ממקור לא ידוע.

גורמים לחום

חום נגרם לרוב על ידי זיהום או מחלה, כמו הצטננות או שפעת. סיבות אפשריות אחרות כוללות:

• הפרעות של מערכת החיסון
• זיהומים נגיפיים
• זיהומים חיידקיים
• תגובות סמים
• חיסונים
• גידולים
• מכת חום
• מחלות מסוימות, כגון זאבת אדמנתית מערכתית.
• חשיפה לטמפרטורות קיצוניות

כמעט כל זיהום יכול לגרום לחום, לְהָבִיא:

• זיהומים בעצמות ( דלקת עצם ), דלקת התוספתן , דלקות עור או צלוליטיס ודלקת קרום המוח
• זיהומים בדרכי הנשימה, כמו הצטננות או מחלה דמוית שפעת, כאב גרון , דלקות אוזניים, זיהום של הסינוסים, מונונוקלאוזיס זיהומי, ברונכיטיס, דלקת ריאות ושחפת
• דלקות בדרכי שתן
• גסטרואנטריטיס ויראלית ודלקת גסטרואנטריטיס חיידקית

ילדים ומבוגרים עשויים לסבול מחום תת-חום במהלך 1 או 2 ימים לאחר כמה חיסונים .

בקיעת שיניים עלולה לגרום לחום קל אצל התינוק, אך לא גבוה מ-37.8 מעלות צלזיוס (100°F).

מחלות אוטואימוניות או דלקתיות יכולות גם לגרום לחום. כמה דוגמאות:

• דלקת פרקים או מחלת רקמת חיבור, כגון דלקת מפרקים שגרונית וזאבת אריתמטית מערכתית
• קוליטיס כיבית ומחלת קרוהן
• Vasculitis או periarteritis nodosa

חום עשוי להיות התסמין הראשון לסרטן. זה נכון במיוחד לגבי מחלת הודג'קין. , לימפומה שאינה הודג'קין ולוקמיה .

גורמים אפשריים אחרים לחום כוללים:

• קרישי דם או thrombophlebitis
• תרופות, כמו כמה אנטיביוטיקה, אנטיהיסטמינים ונוגדי פרכוסים

תסמיני חום

התסמין השכיח ביותר של חום הוא חום, אשר נמדד על ידי לקיחת החום של אדם דרך הפה, rectally, בית השחי (מתחת לזרוע) או עם מדחום אוזניים. טמפרטורות מעל 38 מעלות צלזיוס (100,4 °F) בדרך כלל נחשב לחום.

תסמינים אחרים, שעלול להתלוות לחום, כולל:

• צמרמורת או רעד
• עייפות כרונית
• כאב ראש
• מזיע
• אובדן התיאבון
• כאבי שרירים
• התייבשות
• בחילה והקאות
• שיעול
• כאבי בטן

מתי לפנות לרופא

פנה מיד לרופא שלך, אם הילד שלך:

• 3 חודשים או פחות וטמפרטורה פי הטבעת 38 מעלות צלזיוס (100,4°F) או גבוה יותר
• גיל מ 3 ל 12 חודשים וטמפרטורה 39 מעלות צלזיוס (102,2°F) או גבוה יותר
• 2 שנים ומטה וחום, שנמשך יותר מ 24-48 שעות
• גיל מבוגר 2 שנים והחום נמשך מ 48 ל 72 שעות.
• טמפרטורת הגוף 40,5 מעלות צלזיוס (105 °F) או גבוה יותר, אלא אם כן זה נפתר מהר עם טיפול והאדם מרגיש בנוח
• יש תסמינים אחרים, מעיד על צורך בטיפול, כמו כאב גרון, כאבי אוזניים או שיעול.
• יש חום במשך שבוע או יותר, גם אם חום זה אינו גבוה במיוחד
• יש מצב רפואי קשה, כמו בעיות לב, drepanocytemia, סוכרת או סיסטיק פיברוזיס.
• חוסן לאחרונה
• יש פריחה חדשה או חבורות
• סובל מכאבים בעת מתן שתן
• בעל מערכת חיסונית מוחלשת (עקב ארוך [כְּרוֹנִי] טיפול בסטרואידים, השתלת מח עצם או איברים, הסרת הטחול, HIV/איידס או טיפול בסרטן)
• נסע לאחרונה למדינה אחרת

פנה מיד לרופא שלך, אם אתה מבוגר ו:

• יש לך קדחת 40,5 מעלות צלזיוס (105 °F) או גבוה יותר, אלא אם כן הוא פוחת עם הטיפול
• יש לך חום, שמחזיק או ממשיך להתעלות 39,4 מעלות צלזיוס (103 °F)
• חום כבר מעל 48-72 שעות
• יש לך חום במשך שבוע או יותר, גם אם היא לא גבוהה במיוחד
• מחלה קשה, כמו בעיות לב , drepanocytemia , סוכרת , mukovystsydoz , COPD או מחלת ריאות כרונית אחרת.
• יש פריחה חדשה או חבורות
• יש כאבים בעת מתן שתן
• יש להם מערכת חיסונית מוחלשת (עקב טיפול כרוני בסטרואידים, השתלת מח עצם או איברים, הסרת הטחול, HIV/איידס או טיפול בסרטן)
• נסע לאחרונה למדינה אחרת

התקשר למספר החירום, אם לך או לילדך יש חום ו:

• הילד בוכה ואינו יכול להירגע
• ילד או מבוגר אינם מתעוררים ואינם מגיבים לגירויים
• קשיי נשימה נמשכים גם לאחר מכן, איך הם ניקו את האף שלהם
• שפתיים כחולות, לשון או ציפורניים
• כאב ראש חזק מאוד
• נוקשה (קָשֶׁה) צוואר
• ילד לא מסוגל להזיז את היד או הרגל
• יש התקף

שאלות, שהרופא שלך עשוי לשאול

כאשר מבקר רופא כדי לדון בחום, הוא, כנראה, לשאול אותך סדרה של שאלות, כדי לקבוע את הסיבה הבסיסית. שאלות אלו עשויות לכלול:

• מה הטמפרטורה שלך?
• כמה זמן נמשך החום?
• אילו עוד תסמינים אתה חווה?
• האם קיבלת חיסון לאחרונה?
• האם אתה נוטל תרופות כלשהן?
• האם היה מגע עם אדם חולה או נגוע?
• יש לך קשיי נשימה?

במקרים מסוימים, הרופא שלך עשוי להורות על בדיקות אלה., כמו בדיקת דם, בדיקת שתן או צילום חזה, כדי לזהות את הגורמים הבסיסיים או זיהומים.

אבחון של חום

לאחר קביעת הגורם לחום, הרופא יבצע אבחנה ופיתח תוכנית טיפול.. התוכנית עשויה לכלול סוגים שונים של טיפול, כמו אנטיביוטיקה, אנטי-נגיפי, נוזלים ומשככי כאבים.

במקרים מסוימים, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​​​על שינויים באורח החיים., למשל, עוד מנוחה, לשתות הרבה נוזלים ולהימנע ממזונות מעובדים מאוד.

טיפול בחום

רוב החום הקל אינו דורש טיפול. עם זאת, הרופא עשוי להציע תרופות או טיפולים אחרים להורדת החום ולטפל בכל התסמינים הקשורים אליו. טיפולים נפוצים לחום כוללים:

• אנטיהיסטמינים. תרופות אלו יכולות לסייע בהפחתת דלקת, קשור לחום, כמו גם כל אי נוחות הקשורה.
• תרופות להורדת חום. תרופות אלו מורידות את הטמפרטורה, חסימת חומרים הגורמים לדלקת, משתחרר על ידי הגוף בזמן זיהום.
• נוזל. שתייה מרובה של נוזלים תעזור לשמור על לחות ולנקות את הגוף מכל חיידק או וירוס., מה שעלול לגרום לחום.
• נופש. מנוחה ושינה מספקת עוזרות לגוף להתאושש מהר יותר ולהוריד את הטמפרטורה..
• משככי כאבים. אם חום מלווה בכאב, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על משככי כאבים ללא מרשם או מרשם, כדי להפחית אי נוחות.

טיפול בחום בבית

הצטננות או זיהום ויראלי אחר עלולים לפעמים לגרום לחום גבוה. (38,9°C עד 40°C או מ-102°F ל-104°F). זה לא אומר, שיש לך או לילדך בעיה רצינית. כמה זיהומים חמורים אינם גורמים לחום או עלולים לגרום לטמפרטורת גוף נמוכה מאוד, הנפוץ ביותר אצל תינוקות.

אם החום קל ואין לך בעיות אחרות, אתה לא צריך טיפול. שתו הרבה נוזלים ותנוח.

מחלה, כנראה, אינו רציני, אם הילד:

• עדיין משחק בהתלהבות ופעיל
• אוכל ושותה טוב
• קשוב ומחייך אליך
• בעל צבע עור רגיל
• נראה טוב, כאשר הטמפרטורה יורדת

בצע צעדים להורדת הטמפרטורה שלך, אם אתה או ילדך חווים אי נוחות, הקאות, יובש (התייבשות) או לא ישן טוב. זכור, שהמטרה היא, להפחית, במקום להעלים את החום.

אם אתה צריך להוריד את טמפרטורת הגוף שלך:

• אל תעטוף את זה, שיש לו צמרמורת.
• הסר עודפי בגדים או שמיכות. החדר צריך להיות נוח, לא חם או קריר מדי. נסה שכבה אחת של ביגוד קל ושמיכה קלה אחת לשינה.. אם החדר חם או מחניק, מאוורר עשוי לעזור..
• אמבטיה חמה או אמבט ספוג יכולים לעזור לקרר אדם עם חום.. זה יעיל אחרי, מה עם רפואה, אחרת הטמפרטורה עלולה לעלות שוב.
• אל תשתמש באמבטיות קרות, משפשפות קרח או אלכוהול. הם מצננים את העור, אך לעתים קרובות מחמיר את המצב, גורם לצמרמורת, מה שמעלה את טמפרטורת הליבה של הגוף.

להלן מספר המלצות לנטילת תרופות להורדת חום:

• פרצטמול (אקמול) ואיבופרופן (אדוויל, מוטרין) לעזור להפחית חום אצל ילדים ומבוגרים. לפעמים רופאים מייעצים להשתמש בשני סוגי התרופות..
• קח פרצטמול כל פעם 4-6 שעות. הוא עובד, כאילו מכבה את התרמוסטט של המוח.
• קח איבופרופן כל פעם 6-8 שעות. אין להשתמש באיבופרופן בילדים בגיל 6 חודשים וצעירים.
• אספירין יעיל מאוד לטיפול בחום אצל מבוגרים. אבל אל תתן אספירין לילד, אלא אם כן הרופא של ילדך אומר לך.
• תגלו, כמה אתה או הילד שלך שוקלים. לאחר מכן בדוק את ההוראות על האריזה, כדי למצוא את המינון הנכון.
• לילדים 3 חודשים ומטה לפני כן, איך לתת תרופה, להתקשר לרופא שלך.

אוכל ושתייה:

• הכל, במיוחד ילדים, צריך לשתות הרבה נוזלים. מים, גְלִידַת פֵּרוֹת, מרק וג'לי הם כולם בחירות טובות.
• לילדים צעירים, אל תתן יותר מדי פירות או מיץ תפוחים ואל תתן משקאות ספורט.
• אל תכריחו את ילדכם לאכול, אם הוא לא רוצה.

מניעת חום

חום נגרם בדרך כלל על ידי זיהום או מחלה, לכן חשוב לנקוט באמצעים כדי למנוע את התרחשותן של מחלות אלו. כדי להפחית את הסיכון לפתח חום, חשוב:

• שטפו את הידיים לעיתים קרובות במים וסבון או השתמשו בתכשיר לחיטוי ידיים על בסיס אלכוהול.
• הימנע מלגעת בפנים או באף.
• תתרחקי מהחולים.
• אל תחלק אוכל, משקאות וחפצים אישיים אחרים.
• קבל את החיסונים המומלצים
• שימו לב לכללים של היגיינה, למשל, לצחצח שיניים ולהתרחץ באופן קבוע.
• אכלו תזונה בריאה ומאוזנת עם הרבה פירות, ירקות ודגנים מלאים.
• התאמן באופן קבוע וקבל הרבה מנוחה.
• הימנע מחשיפה לטמפרטורות קיצוניות.

על ידי ביצוע שלבים פשוטים אלה, אתה יכול לעזור להפחית את הסיכון שלך לפתח חום או מחלות אחרות. חשוב גם לפנות לטיפול רפואי, אם אתה מפתח חום, שנמשך יותר מכמה ימים או אם הוא מלווה בתסמינים חמורים אחרים.

מקורות וספרות משומשים

לגט JE. התקרבות לחום או חשד לזיהום אצל המארח הרגיל. ב: גולדמן ל, Schafer AI, עורכים. רפואת גולדמן-ססיל. 26מהדורה ה'. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: Elsevier; 2020:בחור 264.

Nield LS, קמת ד. חום. ב: קליגמן RM, רחוב. Geme JW, בלום ניו ג'רזי, שאה SS, Tasker RC, ווילסון KM, עורכים. נלסון ספר לימוד לרפואת ילדים. 21סט ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: Elsevier; 2020:בחור 201.