Zanamivir
כאשר ATH:
J05AH01
פעולה תרופתית
מעכב נוירומידאז חזק וסלקטיבי במיוחד, אנזים פני השטח של וירוס השפעת, מה שמבטיח שחרור חלקיקים ויראליים מהנגועים תאים ומאיץ את חדירת הנגיף דרך המחסום הרירי אל פני השטח של תאי אפיתל, ובכך להבטיח זיהום של אחרים. תאי דרכי הנשימה. שכפול וירוס השפעת מוגבל לתאי אפיתל פני השטח של דרכי הנשימה. Zanamivir פועל בחלל החוץ תאי, הפחתת הרבייה של שני סוגי נגיף השפעת (A ו- b) ומניעת שחרור חלקיקים ויראליים מתאי אפיתל פני השטח של דרכי הנשימה.
פרמקוקינטיקה
לאחר שאיפה, 10-20% מהמינון הניתן נספג, הריכוז בסרום הדם נקבע לאחר 1-2 שעות. ספיגה מערכתית נמוכה (נמשך גם בשאיפות חוזרות ונשנות) מביא לריכוזים מערכתיים נמוכים ו-AUC. זמינות ביולוגית מוחלטת לאחר מתן פומי - 2%. בחולים מבוגרים וחולים עם אי ספיקת כליות כרונית, זמינות ביולוגית לאחר מתן 20 מ"ג 10-20%. לאחר שאיפת הפה, זנאמיביר מופקד בדרכי הנשימה בריכוז גבוה. לאחר שאיפה 10 mg zanamivir בשכבת האפיתל של דרכי הנשימה הריכוז עולה על הערך הממוצע 1/2 ריכוז מעכב עבור נוירומידאז ב 340 זמן אחרי 12 שעות לאחר שאיפה ובפנים 52 פעמים פנימה 24 לא. משקעים באורופרינקס ובריאות (על 77,6% ו 13,2% בהתאמה). האם לא מטבוליזם. T1/2 לאחר שאיפת הפה - 2.6–5.05 שעות. אישור סה"כ - 2,510,9 l /. מופרש ללא שינוי על ידי הכליות בפנים 24 לא.
עדות
שפעת מסוג A ו-B אצל מבוגרים וילדים גדולים יותר 5 שנים (טיפול ומניעה).
התוויות נגד
רגישות יתר, הריון (אני שליש), הנקה, ילדות (ל 5 שנים).
משטר מינון
שאיפה.
טיפול: 2 שאיפה 2 פעמיים ביום ל 5 ימים. מינון יומי כולל - 20 מ"ג.
מניעה: 2 שאיפה 1 פעם ביום ל 10 ימים. מינון יומי כולל - 10 מ"ג. ניתן להגדיל את משך הניהול ל 1 חודשים, אם הסיכון לזיהום נמשך יותר מ 10 ימים.
תופעות לוואי
לעתים קרובות מאוד - יותר 1/10, לעתים קרובות - יותר 1/100 פחות 1/10, לפעמים יותר 1/1000 פחות 1/100, לעתים רחוקות - יותר 1/10 000 פחות 1/1000, לעתים רחוקות מאוד - פחות 1/10000, כולל מקרים בודדים.
מערכת הנשימה: לעתים רחוקות מאוד - ברונכוספזם, קשיי נשימה.
לעור: לעתים רחוקות מאוד - פריחה, כוורות.
תגובות אלרגיות: לעתים רחוקות מאוד - נפיחות של הפנים, גַרגֶרֶת.
אינטראקציות סמים
אין לשלב עם אחרים. תרופות בשאיפה (כולל. מרחיבי סימפונות).
אזהרות
Для достижения оптимального эффекта лечение должно быть начато при появлении первых симптомов заболевания. Пациенты с заболеваниями дыхательных путей должны иметь в качестве средства скорой помощи короткодействующие бронходилататоры при лечении занамивиром.