כיבים ברגליים כתוצאה מסוכרת
רגל סוכרתית אולקוס
מה הוא כיבים ברגליים בסוכרת?
כיבים – איטי ריפוי פצעים על העור. כיבים ברגל סוכרתית להתרחש אצל אנשים עם סוכרת 1 ו 2 סוג. ב 15% אנשים עם סוכרת נמצאים בסיכון מוגבר של כיבים ברגל. כיבים סוכרתיים מתרחשים בדרך כלל בכפות הרגליים.
כיבים ברגליים כתוצאה מסוכרת – סיבות
סוכרת יכולה לגרום נזק לעצבים ברגליים ובכפות הרגליים. זה עשוי להפחית את הרגישות לכאב ושלפוחיות באתרים אלו. אם הזמן לא שם לב פצע ברגלו, היא עשויה להגדיל בגודל ובלהידבק.
סוכרת עלולה גם לגרום לבעיות בזרימת דם. זרימת דם לקויה גורמת כיבי ריפוי קשה.
כיב, בדרך כלל, סיבה:
- טראומה חוזרת או לחץ על הרגל;
- פצע דקירה ברגלו;
- אובייקטים בנעל, מה שעלול להוביל לנזק לעור (למשל, אַבנוּן).
גורמי סיכון לכיבים ברגל אצל חולי סוכרת
גורמים, שעשוי להגביר את הסיכון לכיבים ברגליים בסוכרת כולל:
- נוירופתיה (חוסר תחושה, עקצוץ או תחושת צריבה ברגליים);
- מחלת כלי דם היקפית (במחזור עני ברגליים);
- נעליים נוחים;
- Cyllosis;
- סוכרת יותר 10 שנים;
- שליטה גרועה של סוכרת (HbA1c> 9%);
- הליכה ברגליים יחפה;
- עישון.
כיבים ברגליים כתוצאה מסוכרת – סימפטומים
ספר לרופא שלך, אם יש לך באחת מהתופעות:
- פצעים, פצעים או שלפוחיות ברגל או רגל תחתונה;
- כאב;
- קשיי הליכה;
- לשנות את הצבע של הרגליים: שחור, כחול או אדום;
- קדחת, אַדְמֶמֶת, נפיחות, או סימנים אחרים של זיהום.
אבחנה של כיבים ברגל אצל חולי סוכרת
הרופא ישאל על הסימפטומים שלך וההיסטוריה הרפואית, ולבצע בדיקה גופנית. בדיקות עשויות לכלול את הפעולות הבאות:
- פצעי תרבות בידוד, כדי לקבוע את הסוג של זיהום;
- רנטגן – כדי לקבוע, האם יש סימנים של זיהום בעצמות (דלקת עצם);
- CT או MRI – למצוא חלל עם מוגלה (מוּרְסָה) או לחפש זיהום עצם;
- מדד לחץ דם הסיסטולי בקרסול-זרוע (LPI);
- דופלר או בדיקת אנגיוגרפיה של זרימת דם ברגליים;
- נחישות של גלוקוז והמוגלובין מסוכרר (HbA1c);
- ספירת דם מלאה, כדי לקבוע, אם יש זיהום – ספירת תאי דם לבנה גבוהה עשויה להעיד על הנוכחות של זיהום.
כיבים ברגליים כתוצאה מסוכרת – טיפול
טיפול ההתחלה המוקדם יותר של כיבים ברגל סוכרתיות, טוב יותר את התוצאה. אפשרויות טיפול כוללות הבאות:
טיפול בפצע
טיפול בפצע טוב יכול לעזור לרפא כיבים ולמנוע זיהום. עקוב אחר הוראות הרופא שלך לטיפול באולקוס. באופן קבוע לנקות את הפצע. לעתים קרובות לשנות את התחבושת, כדי למנוע זיהום.
הפחתת העומס על רגל
לחץ מתמיד על הכיב יכול לסבך ריפוי. הרופא עשוי לבקש ממך לקחת את המשקל מאזור הכיב. אתה עלול להיות נתון נעליים מיוחדות,אשר יסיר את הלחץ על הרגליים, אבל בואו נלך.
בקרה של רמת סוכר בדם
זיהום של הכיב עלול להעלות את רמות סוכר בדם. סוכר גבוה בדם יכול להפחית את היכולת של הגוף להילחם בזיהום וריפוי פצעים קשה.
השליטה סוכר בדם תעזור לך להילחם בזיהומים ולהאיץ את ההחלמה של כיבים. לפעמים זה ידרוש זריקות של אינסולין, לגרום לרמות סוכר בדם למצב נורמלי.
איך להיפטר מהרגלים רעים
אם אתה מעשן, לזרוק. עישון עלול לפגוע בריפוי פצע.
Skingraft
כמה כיבים בעור גדול לא לרפא די הרבה זמן. ייתכן שיהיה צורך בשתלי עור, כדי לסגור את הפצע. לשם כך ניתן להשתמש בחומר סינטטי או שתל עור אנושי.
תרופות
אם הכיב נגוע, הרופא עשוי להמליץ על נטילת אנטיביוטיקה. אולי, אתה צריך לקחת תרופות ל 4-6 שבועות.
כמו כן, הרופא עשוי להמליץ על תרופות, שחייב להיות מיושם ישירות לכיב. תרופות אלה מסייעות לריפוי מהיר.
הפעולה לטיפול בכיבים בסוכרת
הרקמה המתה יכולה לצבור ובסביב הפצע ולהאט או למנוע ריפוי. ייתכן שתצטרך ניתוח להסרת רקמה המתה ופצעי ניקוי. זה נקרא הטרייה.
זה יכול להיות גם צורך לעקוף את כלי הדם, כדי לשפר את זרימת דם לרגליים. הליך זה משתמש בכלי דם בריאים, כדי לעקוף את האזורים שנפגעו. זרימת דם משופרת מסייעת לריפוי פצעים.
לפעמים הזיהום מתפשט או חשוכי. במקרים קיצוניים קטיעה עשויה להיות נחוצה – הסרת חלק מהגוף, כדי לעצור את ההתפשטות נוספת של זיהום.
טיפולים אחרים לכיבים ברגל בסוכרת
טיפול בחמצן בלחץ גבוה יכול לעזור להאיץ ריפוי כיבים. החולה ממוקם בתא עם חמצן טהור, המאפשר להעלות את הרמה בדם שלה ולזרז ריפוי.
גרסה נוספת, לעזור לזרז את שיטת הריפוי משתמשת טיפול ואקום. למטרות אלה, מכשיר ואקום מיוחד ופסים, שיוצר לחץ שלילי על הפצע ולהאיץ את ההחלמה.
אם אובחנו עם כיב ברגל סוכרת, עקוב אחר הוראות הרופא שלך.
מניעת כיבים ברגל אצל חולי סוכרת
כדי להקטין את הסיכוי של כיבים ברגל אצל חולי סוכרת:
- הבחור! היומיום שלי. לייבש אותם לחלוטין, במיוחד בין האצבעות, לפני שהכניס את הנעליים וגרביים;
- אל תלבשו גרבי רגליים צמודות וגרביים;
- אתה יכול להשתמש וזלין או קרם, ללחות לעור יבש בכפות הרגליים. אין ליישם קרם בין האצבעות. לחות נוספות עשויה לקדם את הצמיחה של חיידקים;
- בדוק רגליים יומיות. חפש פצעים וכיבים, אתה לא יכול להרגיש. השתמש במראה או בסיוע של אדם אחר, כדי לראות את כל החלקים של הרגליים;
- הרופא צריך לבחון את הרגליים ולבדוק הרגישות שלהם לפחות פעם בשנה. אם אתה מוצא את כיב ברגלו, לפנות לייעוץ רפואי באופן מיידי;
- אנשים עם סוכרת יכולים להיות ציפורניים שבירות, אשר קשה לחתוך. אתה יכול לבקר הכירופודיסט, לקצץ בעדינות את הציפורניים שלך;
- לנעול נעליים נוחים, לא גורם לחץ על רגליים;
- להפסיק לעשן;
- שוחח עם הרופא לגבי פעילות גופנית. פעילות גופנית מדי יום יכולה לעזור לשפר את זרימת דם ולהפחית את רמות סוכר בדם;
- יבלות יכולות להגביר את הלחץ על כף הרגל ולגרום לכיב. שאל את הרופא כדי להסיר יבלות בכף הרגל, כדי להפחית את הסיכון של כיבים ברגל;
- שאל את הרופא, אם להשתמש במדחום אינפרא אדום מיוחד, אשר יסייע למדידת הטמפרטורה של כפות הרגליים;
- ניהול סוכרת יכול לעזור להפחית את הסיכון לכיבים.
כיבים, שלא יגליד, או פגע בזיהום חמור יכול להוביל לקטיעה של כף הרגל. אודות 80% קטיעות רגל הן תוצאה של כיבים ברגל בסוכרת.
