טרופיקמיד
חומר פעיל: Tropykamyd
כאשר ATH: S01FA06
CCF: חוסם קולטני m-cholinergic לשימוש מקומי באופטלמולוגיה (mydriatic)
ICD-10 קודים (עדות): H10.2, H10.4, Z01.0, Z29.8, Z51.4
כאשר CSF: 26.02.01
יצרן: ורשה תרופות העבודה POLFA S.A. (פולין)
צורת מינון, הרכב ואריזה
טיפות עיניים 0.5% חסר צבע, ברור.
| 1 מיליליטר | |
| טרופיקמיד | 5 מ"ג |
Excipients: נתרן כלורי, edetate disodium, כלוריד benzalkonium, מֵימָן כְּלוֹרִי, ד מים / ו.
5 מיליליטר – פלסטיק בקבוק טפטפתי (1) – חבילות קרטון.
5 מיליליטר – פלסטיק בקבוק טפטפתי (2) – חבילות קרטון.
טיפות עיניים 1% חסר צבע, ברור.
| 1 מיליליטר | |
| טרופיקמיד | 10 מ"ג |
Excipients: נתרן כלורי, edetate disodium, כלוריד benzalkonium, מֵימָן כְּלוֹרִי, ד מים / ו.
5 מיליליטר – בקבוקי פלסטיק (1) – חבילות קרטון.
5 מיליליטר – בקבוקי פלסטיק (2) – חבילות קרטון.
פעולה תרופתית
Mydriatic. חוסם קולטנים m-cholinergic של הסוגר הקשתית והשריר הרירי, במהירות ובזמן קצר מרחיב את האישון ומשתק את הלינה. התרחבות התלמידים מתחילה ב 5-10 דקה מרגע החדירה יחידה של התרופה לשק הלחמית, מגיע דרך 15-20 דקות ונמשכים 1 ח בהנחלה 0.5% טיפות ו 2 לא – בהנחלה 1% טיפות. שחזור מלא של גודל האישון מתרחש דרך 3-5 לא.
שיתוק מקסימאלי של מקום הלינה לאחר החדירה 1% טיפות טרופיקמיד 2 פעמים במרווח של 5 מוקשים נכנסים 25 דקות ונמשך בערך 30 מ '. החלמה מלאה מתרחשת בערך 3 לא.
פרמקוקינטיקה
לאחר החדרת התרופה לשק הלחמית, טרופיקמיד עוברת ספיגה מערכתית במידה מועטה (במיוחד אצל ילדים וקשישים).
עדות
למטרות אבחון:
- במידת הצורך, mydriasis בבדיקת הפונדוס והערכת מצב העדשה;
- במידת הצורך, שיתוק לינה בחקר השבירה.
לפני ביצוע הניתוח:
- ניתוח עדשות;
- טיפול בלייזר רשתית;
- ניתוח רשתית וזגוגית.
למטרות טיפוליות:
- כמרכיב בטיפול מורכב במחלות עיניים דלקתיות ובתקופה שלאחר הניתוח למניעת התפתחות סינכיה.
משטר מינון
התרופה מוחדרת לשק הלחמית.
ל הרחבת אישונים לִקְבּוֹר 1 יְרִידָה 1% או 2 טיפות 0.5% פתרון (מ 5 מרווח דקות). דרך 10 דקות ניתן לבצע אופטלמוסקופיה. אם ההשפעה אינה מספיקה (עוצמת אור גבוהה מאוד, שימוש לקרע בסינכיה אחורית) ניתן להשתמש יחד עם פנילפרין.
ל השגת שיתוק של מגורים (בבחינת שבירה) לִקְבּוֹר 1 יְרִידָה 1% תמיסה של טרופיקמיד 6 מרווחי זמן 6-12 מ '. רצוי לבצע את המחקר במהלך 25-50 דקות מאז החדירה האחרונה של התרופה.
ב תינוקות וילדים עד 6 שנים צריך רק להחיל 0.5% טיפות עיניים.
אצל פגים נצפו במקרים מסוימים השפעות אנטי-קולינרגיות מערכתיות של טרופיקמיד, מחמיר על ידי שימוש חוזר. ניתן למנוע תופעות בלתי רצויות אלה מבלי להפחית ביעילות על ידי דילול מרשם של התרופה עם תמיסת נתרן כלוריד איזוטונית. (1:1).
במהלך החדרת התרופה, לחץ קל על תעלות הלקרימל, כדי להגביל את הספיגה המופרזת של טרופיקמיד ולמנוע את ההשפעה האנטיכולינרגית המערכתית של התרופה.
משטר מינון למטרות טיפוליות הגדר בנפרד (תלוי במצבו של המטופל).
תופעות לוואי
בחלק מהאיבר של חזון: לחץ התוך עיני מוגבר; הפרה של חדות ראייה; בַּעַת אוֹר.
מערכת העצבים המרכזית: לפעמים – תסמינים פסיכוטיים, התנהגות בלתי הולמת (במיוחד בילדים ובני נוער); כאב ראש (מבוגרים).
מערכת לב וכלי דם: תסמינים של אי ספיקת דם ונשימה (במיוחד בילדים ובני נוער); טכיקרדיה (מבוגרים).
אחר: יובש בפה, תגובות אלרגיות.
התוויות נגד
- גלאוקומה (במיוחד זווית סגורה ומעורבת ראשונית);
- רגישות יתר לתרופה.
הריון והנקה
השימוש בטרופיקמיד במהלך ההיריון אפשרי רק במקרים אלה, כאשר נועדו הטבות לאם עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר.
יש להשתמש בתרופה בזהירות בזמן ההנקה. (הנקה).
אזהרות
לפני השימוש בטרופיקמיד כדי להרחיב את האישון, לפני בחינת הפונדוס, יש לבחון את המטופל כדי לזהות גלאוקומה אפשרית לסגירת זווית (הבהירו אנמיה, להעריך את עומק החדר הקדמי, gonioscopy), tk. התקפות חריפות של גלאוקומה לאחר השימוש בתרופה.
לפני השימוש בטרופיקמיד למטרות אבחון, יש להזהיר את המטופל או האדם המלווה לגבי ליקוי ראייה זמני ופוטופוביה..
אל תיגע בקצה הטפטפת, tk. זה עלול לגרום לזיהום של תכולת הבקבוקון.
הסר עדשות מגע רכות לפני השימוש בטרופיקמיד. אתה יכול להתקין אותם שוב לא לפני כן 30 דקות מרגע לנסח את הסם.
השתמש ברפואת ילדים
לפני השימוש בטרופיקמיד למטרות אבחון אצל ילדים, יש להזהיר את האדם המלווה מפני ליקוי ראייה זמני ופוטופוביה..
שימוש בסמים ב תינוקות וילדים קטנים עלול לגרום להפרעות במערכת העצבים המרכזית.
השפעות על יכולת נהיגה ברכב ומנגנוני ניהול
בעת השימוש בטרופיקמיד, אסור לנהוג ברכב ולעבוד עם מנגנונים.
מנת יתר
נכון לעכשיו, מקרים של מנת יתר של התרופה טרופיקמיד (כאשר הוחדר לשק הלחמית) לא דווח.
אינטראקציות סמים
שימוש סימולטני בתרופות אנטיכולינרגיות וחוסמי היסטמין H1-קולטנים, phenothiazine, תרופות טריציקליות, procainamide, xinidina, מעכבי MAO, בנזודיאזפינים ותרופות אנטי פסיכוטיות מחזקות זו את זו זו את זו.
שיתוק מקום הלינה, הנגרם על ידי טרופיקמיד, גדל עם השימוש בו זמנית עם סוכנים סימפטומימטיים ונחלש עם השימוש בו זמנית עם סוכנים parasympathomimetic.
עם שימוש בו זמנית בטרופיקאמיד ובניטרטים, ניטריט, תרופות אלקליות, dizopiramida, GCS וההלופרידול עשויים להגביר את הלחץ התוך עיני עם גלאוקומה של סגירת זווית במקביל.
תנאי אספקה של בתי מרקחת
התרופה משוחררת תחת המרשם.
תנאים ותנאים
יש לאחסן את התרופה במקום חשוך מחוץ להישג ידם של ילדים בטמפרטורה של 15 עד 25 מעלות צלזיוס. חיי מדף – 3 שנה.
לאחר פתיחת בקבוק חיי המדף – 4 השבוע.
