Triptorelin
כאשר ATH:
L02AE04
מאפיין.
הורמונלי אנטי-סרטנית, אנלוגי סינטטי של הורמון גונדוטרופין שחרור (GnRG). זמין בצורה של אצטט.
פעולה תרופתית.
Antigonadotropnoe, אנטי-סרטנית, cytostatic.
יישום.
אנדומטריוזיס (אושר על ידי לפרוסקופיה כאשר הצביעו לדכא תפקוד השחלות ואין צורך בניתוח), hysteromyoma (כדי להקטין את הגודל לפני הסרה כירורגית), טיפול סימפטומטי של סרטן ערמונית הורמון תלוי מתקדם (חלופה לסירוס כירורגי, דיכוי הפרשת טסטוסטרון), גיל ההתבגרות מוקדמת, בתכנית הפריה חוץ גופית, אמנוריאה hypogonadotropic.
התוויות נגד.
רגישות יתר (כולל. לאנלוגים GnRH אחרים), אצל גברים זה סרטן הערמונית gormononezawisimy, מדינה לאחר כריתת ערמונית, גרורות בעמוד השדרה או חסימה בדרכי שתן; לנשים יש אוסטאופורוזיס (או סיכון מוגבר לביטויים קליניים).
הגבלות חלות.
שחלות פוליציסטיות (כאשר נעשה שימוש בהפריה חוץ גופית).
הריון והנקה.
התווית בהריון (מחקרים נאותים ומבוקרים היטב שנערכו) ובמהלך ההנקה (לא ידוע, אם Triptorelin נכנס לחלב אם).
מציג, Triptorelin שהוא רעיל לאורגניזם ההורה ומציג תכונות עוברות כאשר ניתן לחולדות במינונים, עולה על האדם המומלץ (בהתבסס על שטח גוף) ב 0,2; 0,8 ו 8 זמן. Foetotoxic ותכונות טרטוגניות כבר נרשמו.
בנשים בגיל פוריות לפני טיפול יש למחוק הריון. נשים בתקופת הטיפול אמור לשמש עבור שיטות מניעה הורמונליים.
תופעות לוואי.
ממערכת העצבים ואברי חישה: כאב ראש, הפרעות שינה, רפיפות מצב רוח, עצבנות, דיכאון, asthenia, מרגיש עייף, paraesthesia, ראייה מטושטשת.
ממערכת העיכול: בחילה, עצירות או שלשול, אנורקסיה, עלייה במשקל, עלייה בtransaminases כבד, היפרכולסטרולמיה.
עם מערכת המין והשתן: סימפטומים, קשור עם הירידה ברמות של הורמוני מין בדם, כולל. גברים – לגאות להעלאת הבמה דם אדם, ירידה בחשק המיני, אימפוטנציה, הקטנת הגודל של האשכים, דַדָנוּת; נשים – "mazhushchie" בחירה או יובש רירית הנרתיק, ירידה בחשק המיני, כאב במהלך קיום יחסי מין, שטיפה עם זעה מרובה.
על החלק ממערכת השלד והשרירים: כאבי שרירים, כאבי גב, deossification.
תגובות אלרגיות: פריחה בעור, hyperemia, גירוד באתר ההזרקה, הלם אנפילקטי, תגובות anaphylactoid.
אחר: עלייה זמנית בסימפטומים (כולל. כאבי מפרקים, התקדמות של הפרעות בדרכי השתן או המטוריה), יתר לחץ דם חולף, אנמיה, נפיחות ברגליים.
מנת יתר.
במקרה של מינון יתר, להפסיק מייד את טיפול ולבלות Triptorelin המתאים סימפטומטי.
מינון ומנהל.
P /, 1 פעם ביום. המינון הראשוני - 0,5 מ"ג / יום (במהלך 7 ימים), מינון תחזוקה - 0,1 מ"ג / יום (החל מהיום 8).
בהפריה חוץ גופית, רק אחד ב/ מ 'זריקות בכל מחזור של גירוי.
דיפו: / מ ', n /, על ידי 3,75 מ"ג כל 28 ימים (נשים – החל מהיום ה-3 של הווסת), בתוך לא יותר 6 חודשים.
אמצעי זהירות.
הקורס הוא חובת ניטור של רמות הפלזמה של הורמוני מין (גברים ונשים), ריכוזי PSA (אנטיגן ספציפי לערמונית) זכרים, השימוש באולטרסאונד-גודל mioma (ירידה מהירה בנפח בהשוואה לגודל שרירנים ברחם עלולה לגרום לדימום ואלח דם).
וסת מתרחשת בדרך כלל 3 חודש לאחר הזריקה האחרונה, ניסוח דיפו, אך במקרים מסוימים, מאוחר יותר.
הגברים בתחילת הטיפול עלולים להגביר את רמות הטסטוסטרון בדם, לכן, בשבועות הראשונים של טיפול מומלץ ניטור זהיר של החולים, גרורות במיוחד בעמוד השדרה ובחולים, הסובל מהפרעות במתן שתן, במידת הצורך, טיפול סימפטומטי.