כריתה של הערמונית, TURP: מה זה המבצע הזה, איך הם עושים, התוויות נגד, מה אחרי

TURP תיאור

כריתה של הערמונית (TURP) זה ניתוח להסרת חלק מבלוטת הערמונית.

ערמונית – חלק ממערכת הרבייה של הגבר. היא מייצרת ומאחסנת נוזל זרע (נוזל חלבי, שהוא חלק מזרע). ברזל הוא קצת מתחת לשלפוחית ​​השתן, חזית של פי הטבעת. לאחר השופכה הערמונית עוברת (צינור שרירי, שדרכו זורם השתן).

סיבות לTURP

TURP נעשה בהגדלת ערמונית שפירה, נקרא היפרפלזיה שפירה של ערמונית (DGPŽ) או BPH. כאשר ערמונית BPH בלוטה גדלה ולוחצת על השופכה ושלפוחית ​​השתן. הלחץ יכול לגרום לבעיות עם הזרימה הנורמלית של שתן.

TURP גם יכול להתבצע בנוכחות של סרטן הערמונית, אם הרופא מוצא, כי הסרת בלוטת הערמונית השלמה היא מסוכנת מדי. במקרה זה, הסרת ערמונית TURP חלק, אשר מפחיתה חסימת שתן ומפחית תסמינים.

סיבוכים אפשריים של כריתה של הערמונית

תסמונת TURP עלולה להתרחש (היא מתרחשת בכ 2% חולים, בדרך כלל, במהלך הראשון 24 שעות). תסמינים עשויים לכלול:

• עלייה או ירידה בלחץ דם;
• קצב לב חריג;
• קצב נשימה מוגבר;
• בחילה והקאות;
• ראייה מטושטשת;
• בלבול;
• עירור.

סיבוכים אחרים עשויים לכלול:

• דלקות בדרכי שתן (לעתים קרובות);
• דימום, אשר עשוי לדרוש עירוי דם (הבעיה השנייה בשכיחותו);
• בריחת שתן (חוסר יכולת לשלוט הטלת שתן);
• שפיכה מדרדר – זרע לתוך שלפוחית ​​השתן, ויוצא מקצה הפין (לא מסוכן);
  • אם אתם מתכננים להביא ילדים בעתיד, לשאול את הרופא לגבי תופעות הלוואי של פעולה זו;
• תגובה להרדמה.

גורמים מסוימים, שעלול להגביר את הסיכון לסיבוכים כוללים:

• השמנת יתר;
• ועישון שימוש באלכוהול;
• השימוש בתרופות מסוימות;
• תזונה;
• המחלה האחרונה או כרונית;
• סוכרת.

איך היא כריתה של הערמונית?

הכנה להליך

הרופא שלך עשויה להתבצע או להקצות הבא:

• בדיקה רפואית;
• גרסאות של הרשימה של תרופות מקובלות ותוספי תזונה;
• בדיקות דם, תרבות שתן ושתן;
• בדיקת אולטרה סאונד – מבחן, המשתמש בגלי קול כדי להמחיש את הכליות, שלפוחית ​​השתן ו / או ערמונית;
• Urinoscopy;
• רנטגן.

בהליך מנוהל על-עד:

• ספר לרופא שלך על לקיחת תרופות. שבוע לפני הניתוח ייתכן שיהיה צורך להפסיק נטילת תרופות מסוימות:
  • אספירין או תרופות אנטי דלקתיות אחרות;
  • מדללי דם, כמו קלופידוגרל (Plaviks) או קומדין;
• בערב המבצע בערב אתה יכול לאכול ארוחה קלה. אין לאכול או לשתות במשך הלילה.

הרדמה

כאשר מיושם TURP הרדמה כללית, החוסם את הכאב ותמיכת המטופל במצב שינה במהלך פעולה. כמו כן משמש הרדמה בעמוד השדרה, anaesthetises שהחלק התחתון של הגוף.

תיאור של ההליך של כריתה של הערמונית

הרופא משתמש במכשיר מיוחד (resectoscope), שנראה כמו צינור דק עם מקור אור בקצה. הוא מוכנס לתוך החור בקצה הפין, שבו שתן יוצא. השלפוחית ​​מלאה בפתרון מיוחד, המאפשר לרופא לראות טוב יותר של התוכן שלה. בלוטת הערמונית היא תחת בדיקה. Resectoscope יוכנס דרך מכשירי ניתוח קטנים, משומש, כדי להסיר חלק מהערמונית המוגדלת. קטטר בשלפוחית ​​השתן, לספק ניקוז של שתן לאחר ניתוח. גם זה יכול לשמש לניקוי של שלפוחית ​​השתן והסרת קרישי דם.

מייד לאחר TURP

רקמה מוסרת תישלח למעבדה לבדיקות.

כמה זמן TURP?

אודות 60-90 דקות.

TURP – האם זה יכאב?

בתוך כמה ימים לאחר ניתוח, אתה יכול להרגיש קצת כאבים. הצנתר יכול לגרום אי נוחות. רופא ירשום תרופה לשיכוך כאבים, כדי למנוע תחושת bolevye.

השהות בבית החולים לאחר ממוצעת כריתה של הערמונית

לאחר TURP, בדרך כלל, אני צריך להישאר בבית החולים למשך לילה. במקרים מסוימים, ייתכן שיחלפו עד כדי להישאר 2-3 ימים.

טיפול לאחר הכריתה של הערמונית

טיפול בבית חולים

• קטטר בשלפוחית ​​השתן לניקוז שתן. הצנתר נשאר ללילה. השתן עלול להיות דם, אבל זה נורמלי. דרך צנתר בשלפוחית ​​השתן עלול להיות הציג מים, כדי לנקות את קרישי דם ודם;
• תמיד לשמור את המכל לאיסוף השתן מתחת לשלפוחית ​​השתן;
• לבצע פעילות גופנית סדירה, נקבע על ידי רופא;
• אתה נשאר במיטה עד למחרת בבוקר לאחר ניתוח. האחות יכולה לעזור לך בפעם הראשונה לטפס מהמיטה.

טיפול ביתי

לאחר החזרה הביתה, בצע את הפעולות הבאות:, כדי להבטיח את ההתאוששות הנורמלית:

• נקה את האזור של קטטר לתוך השופכה כמה פעמים ביום. סבון שימוש, מים ומגבת רכה;
• לשתות הרבה נוזלים, במיוחד במהלך היום. זה יעזור לנקות שלפוחית ​​השתן שלך;
• הימנע עבודה כבדה או מאומצת במהלך 3-4 שבועות;
• הימנע פעילות מינית ל 4-6 שבועות לאחר ניתוח;
• הימנע מאלכוהול, קפאין ומזונות מתובלים;
• הקפד למלא אחר הוראות הרופא שלך.

התאוששות לאחר הניתוח לוקחת כשלושה שבועות. כמה זמן סימפטומים אלה יכולים להימשך, כהשתנה תכופה או כואבת. הם צריכים להיעלם בתוך שישה השבועות הראשונים. אם יש דם בשתן, אני צריך לשכב ולשתות כוס או שתיים של נוזל. הבא, כשאתה משתין, דימום צריך להפסיק. אם זה לא יקרה, להתייעץ עם רופא.

הפעולה לא אמורה להשפיע על רצון או יכולת לקיים יחסי מין מיניים. לפעמים זה יכול לקרות שפיכה מדרדר – זרע לתוך שלפוחית ​​השתן במקום פין. זה לא אמור להשפיע על היכולת של ילדי הריון.

צור קשר עם הרופא שלך לאחר הכריתה של הערמונית

לאחר שחרור מבית החולים צריך לראות רופא, אם התופעות הבאות:

• קושי או חוסר יכולת להשתין;
• כאב, שריפה, הטלת שתן תכוף או מתמשך דם בשתן. זה עשוי להיות בדרך כלל בימים הראשונים שלאחר ניתוח. אם תופעות נמשכות או להחמיר, להתייעץ עם רופא;
• סימנים של זיהום, כולל חום וצמרמורות;
• כאב, שאינו עובר לאחר נטילת משככי כאבים מינו;
• בחילות ו / או הקאות, שאינו עובר לאחר נטילת התרופות שנקבעו, ונמשך יותר מיומיים לאחר שחרור מבית החולים;
• אימפוטנציה במשך יותר משלושה חודשים לאחר ניתוח.