Tikartsillin

כאשר ATH:
J01CR03

פעולה תרופתית

אנטיביוטיקה רחב טווח, представляет собой карбоксипенициллин с широким спектром бактерицидной активности.

Активен в отношении широкого спектра микроорганизмов (למעט זנים, הפקת β-lactamaza), כולל. חיידקים גראם חיוביים אירובית: Staphylococcus spp. (включая Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis), spp Streptococcus. (включая Streptococcus faecalis); анаэробных грамположительных бактерий: spp Peptococcus., spp Peptostreptococcus., Сlostridium spp., spp Eubacterium.; חיידקים אירוביים גראם שלילי: coli Escherichia, spp Haemophilus. (включая Haemophilus influenzae), catarrhalis Branhamella, spp קלבסיאלה. (כולל Klebsiella pneumoniae), spp Enterobacter., spp פרוטאוס. (включая индол-положительные штаммы), morganii Morganella, Rettgeri פרובידנס, stuartii פרובידנס, spp Pseudomonas. (включая Pseudomonas aeruginosa и Stenotrophomonas maltophilia), spp Serratia. (marcescens כולל Serratia), spp Citrobacter., spp Acinetobacter., enterocolitica Yersinia, spp סלמונלה., Neisseria gonorrhoeae, meningitidis Neisseria; анаэробных грамотрицательных бактерий: spp Bacteroides. (כולל fragilis Bacteroides), spp Fusobacterium., Veillonella spp.

Применение в комбинации с клавулановой кислотой (β-lactamase מעכב) расширяет спектр противомикробной активности тикарциллина.

עדות

מחלות זיהומיות ודלקתיות חמורות, הנגרם על ידי מיקרואורגניזמים רגישים (в комбинации с клавулановой кислотой): אֶלַח, הרעלת דם; bacteraemia; זיהומים תוך-בטני (כולל. צַפֶּקֶת); זיהומים לאחר ניתוח; זיהומי גינקולוגיות (כולל. endometritis); עצם משותף זיהומים; זיהומים של עור ורקמות רכות; זיהומים בדרכי נשימה; тяжелые или осложненные инфекции почек и мочевыводящих путей (כולל. pyelonephritis); דלקות אף אוזן גרון; установленные или предполагаемые инфекции у больных с нарушением или подавлением иммунитета.

משטר מינון

פרט, בהתאם לראיות, הגיל של החולה, תפקוד הכלייתי.

תופעות לוואי

תגובות אלרגיות: פריחה בעור, גירוד, כוורות, תגובות אנפילקטי; לעתים רחוקות – multiforme אריתמה, תסמונת סטיבנס-ג'ונסון, necrolysis אפידרמיס הרעיל.

ממערכת העיכול: בחילה, הקאות, שלשול, умеренное повышение АСТ и/или АЛТ; לעתים רחוקות – קוליטיס psevdomembranoznыy; לעתים רחוקות – צהבת, צהבת cholestatic.

מערכת העצבים המרכזית: редко – судороги (особенно у больных с нарушениями функции почек и при назначении препарата в повышенных дозах).

ממערכת hematopoietic: לעתים רחוקות – תרומבוציטופניה, לויקופניה, eozinofilija, снижение уровня гемоглобина и признаки кровотечения.

תגובות מקומיות: tromboflebit.

אחר: לעתים רחוקות – kaliopenia.

התוויות נגד

Недоношенные дети с нарушениями функции почек, повышенная чувствительность к тикарциллину, к бета-лактамным антибиотикам (למשל, לפניצילין וצפלוספורין) היסטוריה.

הריון והנקה

В случае необходимости применения при беременности и в период лактации следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

אזהרות

При появлении любых реакций повышенной чувствительности лечение следует прекратить.

С осторожностью назначать пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.

דימום, которые в редких случаях отмечались при лечении бета-лактамными антибиотиками (כולל. пенициллинами, цефалоспоринами и карбапенемами), могут быть связаны с нарушением свертываемости крови, в частности таких показателей как время свертывания, агрегация тромбоцитов и протромбиновое время, и более вероятны у пациентов с нарушениями функции почек. При появлении признаков кровотечения лечение антибиотиком следует прекратить и назначить соответствующую терапию.

Тикарциллин не применяется у недоношенных новорожденных детей с нарушением функции почек.

אינטראקציות סמים

Пробенецид снижает секрецию тикарциллина почечными канальцами. Одновременное применение с пробенецидом приводит к замедлению почечной экскреции тикарциллина.

Тикарциллин проявляет синергизм с аминогликозидами в отношении ряда микроорганизмов (כולל. spp Pseudomonas.).