סטרונציום [89 SR] כלוריד

כאשר ATH:
V10BX01

מאפיין.

אמצעי רדיו-איזוטופי. סטרילי, pyrogen חופשי, תמיסה מימית של סטרונציום 89 כלוריד עם pH של 4-7.5, הוא מכיל 10,9-22,6 מ"ג / מיליליטר חומר; ריכוז רדיואקטיביים - 37 MBK / מ"ג (1 MCI / מיליליטר), פעילות ספציפית - 2,96-6,17 MBq / מ"ג (80MCI -167 / מ"ג) במהלך כיול. דועך עם קרינת בטא עם T_1/2 - 50,5 ימים.

פעולה תרופתית.
אנטי-סרטנית.

יישום.

טיפול פליאטיבי של כאבי עצמות (כשיטת חלופית או תוספת לEBRT) חולים בודדים עם גרורות בעצמות כואבות מרובות בצורות שונות של הסרטן, כולל. לסרטן הערמונית, סרטן השד, וכו '.

התוויות נגד.

רגישות יתר.

הגבלות חלות.

החיים קצרים מאוד של תקופת התחזית (פחות 3 חודשים), myelosuppression החמור (עם טסיות דם נחשב פחות מ -60,000 / microliter ותאי דם לבנים לספור פחות מ 2400 תאים / מ"מ), במיוחד בשל הכימותרפיה לפני או במקביל- או הקרנות; דחיסת חוט השדרה (בשל נגעים גרורתי), בריחת שתן (אם צנתור אפשרי לקרינת היגיינה), חסימה בדרכי שתן, צנתור דורש (תוך כיבוד כללי בטיחות קרינה בטיפול בשתן), ילדות (בטיחות ויעילות לא נקבעו).

הריון והנקה.

שימוש בהריון הוא התווית. מחקרים נאותים ומבוקרים היטב בהריון אנושי לא נערכו. תרופות רדיו-איזוטופי אינן מומלצים לטיפול בזמן ההריון בגלל החשיפה לסיכון של העובר. סטרונציום 89 כלוריד יכול להיות השפעה רעילה על מח העצם של העובר. בהתחשב בהשפעות האפשריות של קרינה על העובר במקרה, כאשר הנוכחות או העדר של הריון אינה מבוסס, לבצע בדיקות הריון יכול למנוע Sr89 מינוי הריון לא רצויים.

נשים בגיל פוריות צריכה להיות הזהירו להימנע מהריון. סטרונציום 89 כלוריד יכול לחדור לחלב אם, תוך לקיחה בחשבון את פוטנציאל הסיכון ליילוד בקרינה אילצה במינויו של אמהות מניקות Sr89 מומלץ סיום ההנקה.

תופעות לוואי.

דיכוי מח עצם, מלווה בתרומבוציטופניה (דימום או פצע מוזר, שחור, צואה זפת, דם בשתן או צואה, להצביע כתמים אדומים על העור), ולויקופניה (שיעול או צרידות, חום או צמרמורות, כאב בגב או בצד התחתון, הטלת שתן כואב או קשה), תגובה חריפה (עלייה חולפת בכאב במהלך 36-72 שעות לאחר הזרקה), תחושה של חום עם מהיר (פחות 30 מ) מנוהל.

שיתוף פעולה.

הכנות, dyscrasia דם גורם ל, לשפר ויקופניה וטרומבוציטופניה. הכנות, סידן המכיל, להפחית את ההפצה של חומר במינרלי העצם, tk. הרוויה של אתרי קישור בסידן בעצמות יכולה להפחית Sr89 תפיסת העצם (תוספי סידן יש לבטל ל 2 שבועות לפני הממשל של סטרונציום). קורות חיים טיפול בתכשירים סידן עשויה כ 2 שבועות לאחר תום הטיפול Sr89.

מינון ומנהל.

B /, לאט, במשך 1-2 דקות. רגעי, לְמַנֵן 150 MBK (4 MKI), מרווחים 12 שמש.

אמצעי זהירות.

טיפול צריכה להתבצע בבית חולים או במרפאות חוץ מיוחדים בסניף מתמחה רופאים, הכשרה בשימוש במוצרי רדיו-איזוטופי. בשל החומר רדיואקטיבי בדיקת מינון ומצבו הכללי של החולה נדרש לפני הממשל של התרופה. זה הכרחי כדי לקיים את אמצעי הבטיחות הרלוונטי בהיגיינה האישית של המטופל על מנת למנוע זיהום רדיואקטיבי של הסביבה ואנשים, כולל. צוות רפואי. הנוכחות של גרורות בעצמות צריכה להיות מאושרת עם פוספט סריקת עצמות 99m טכנציום (או fosfanatom) לפני הטיפול. כאב מוגבר לאחר כניסתה נעצרה על ידי הצריכה של משככי כאבים. צנתור שלפוחית ​​השתן מומלץ בסוגרים. מומלץ לשלוט בדם ההיקפי הנוסחה לפני ולפחות 1 פעמים 2 3-4 שבועות עד חודשים של טיפול.