סאלבוטאמול (כאשר ATH R03AC02)
כאשר ATH:
R03AC02
פעולה תרופתית.
סימפונות, tokoliticheskoe.
יישום.
מניעה והקלה של סימפונות באסתמה, טיפול סימפטומטי של חסימת הסימפונות תסמונת (ברונכיטיס כרוני, מחלת ריאות חסימתית כרונית, ואחרים.), אסתמה לילית (צורת טבליות ארוך משחק); מניעת לידות מוקדמות.
התוויות נגד.
רגישות יתר, CHD, יתר לחץ דם עורקים, הפרעות קצב, אי ספיקת לב, סוכרת, יתר של בלוטת התריס, pheochromocytoma, פגיעה בתפקוד כליות, אני שליש של הריון.
תופעות לוואי.
סחרחורת, כאב ראש, טכיקרדיה (במהלך הריון - האם והעובר), הפרעות קצב, gipotenziya, איסכמיה לבבית, אי ספיקת לב, kardiopatija, בצקת ריאות (מוות אפשרי), אדמומיות של הפנים, עירור, רעד דיסטלי, בחילה, הקאות, יובש בפה, אובדן התיאבון, strangury, מזיע, להגדיל ברמת סוכר בדם, חומצות שומן חופשיות, kaliopenia, תגובות אלרגיות כגון אודם, בצקת פנים, קשיי נשימה, הפיתוח של תלות בסמים פיזית ונפשית.
שיתוף פעולה.
זה מגביר את הפעילות של הממריצים של מערכת עצבים המרכזיים, הורמוני בלוטת התריס cardiotropic. תאופילין ואפדרין להגביר השפעות רעילות. סטרואידים, PG סינתזה מעכבים, תרופות טריציקליות וחוסמי MAO להגביר את הסיכון לסיבוכי לב וכלי דם, משמעות עבור הרדמה משאיפת וlevodopa - הפרעות קצב חדרית חמורות. זה מקטין את ההשפעה של חוסמי בטא (כולל טופס עיניים), סוכנים להורדת לחץ דם, אפקט נגד אנגינה של חנקות. זה מעלה את הסבירות של שיכרון glycoside.
מנת יתר.
סימפטומים: טכיקרדיה, רפרוף חדרית, הרחבת כלי דם היקפי, ירידה בלחץ דם, תפוקת לב מוגברת, anoxemia, חמצת, kaliopenia, giperglikemiâ, רעידות שרירים, כאב ראש, עירור, הזיות וכו '. הפרעות פסיכוטיות.
טיפול: ההסרה של התרופה וטיפול סימפטומטי; מינויו של חוסמי בטא (סלקטיבית), בחולים עם אסתמה מחייבת זהירות רבה בגלל הסיכון של תגובות bronchospastic החמורות.
מינון ומנהל.
שאיפה בצורה של תרסיס מדוד, ואבקות יבשות לשאיפה. לבצקת מתחילה מחנק התקפה בשאיפה במינון 1-2. בהעדר ההשפעה ב 5 ניתן לחזור דקות משאיפת. עקוב מרווחי שאיפה לייצר עם 4-6 שעות (מרבי של 6 פעם ביום). לשימוש קבוע - 1-2 שאיפות 2-4 פעמים / יום (באופן מיוחד, כדי לשפר את חדירת בסיסי נגד סמים לעץ סמפון דיסטלי חטיבות — במשך 15-20 דקות אינהלציות kromoglikata נתרן, נתרן nedocromil או בסטרואידים בשאיפה); מניעת סימפונות - במשך 15-20 דקות לפני מגע עם האוויר הקפוא. במהלך התקפה חמורה פתרון השאיפה יכול להיות הציג באמצעות מגוון של עיצובי nebulizers במשך 5-15 דקות, המרווח בין שאיפות - 4 לא. בתוך, כסיוע לחוסר היעילות של צורות בשאיפה, על ידי 1 שולחן. 3-4 טיימס יומי; טופס ממושך - ל 1 שולחן. לילה או 1 שולחן. בבוקר ובערב. עם האיום של הפלה - בתוך 1 שולחן. (4 מ"ג) כל 2-3 שעות, אז ל 2 יום - ל 1 שולחן. כל 4 לא, בימים הקרובים – על 1 שולחן. דרך 6 לא, תוך כמה ימים, עד הפסקת התכווצויות רחם המלאה.
אמצעי זהירות.
כדי לשפר את היעילות של טיפול המטופל צריך להיות מאומן בשימוש הנכון במשאף ותחילת הטיפול לשימוש במשאף תחת השגחה רפואית. מינונים גבוהים של סאלבוטאמול במהלך ההחרפה גורמת לאסטמה, כי כל התקפה שלאחר מכן הופכת להיות יותר אינטנסיבי מחנק קודם (תסמונת של "ריבאונד"). בהתקפי אסתמה חמורים לשבור בין שאיפות לא צריך להיות פחות מ 20 מ '. בהעדר השפעה מינימאלית משאיפת או מראה של רעד בולט, טכיקרדיה, שימוש בלתי מבוקר נוסף הפרעות בקצב לב של משאף התווית וחייב להיות גישה לרופא. הסיכון לסיבוכים כמגדיל את משך הטיפול במשמעותי, ועם ההרמה חדה של התרופה.
אזהרות.
בעת השימוש במינון תרסיס צריך להיות ברור שאת ההוראות הבאות: לנער תרסיס לפני כל שימוש, סנכרון מדויק של נשימות וקבלות סמים, עומק מרבי, מספיק נשימה אינטנסיבית וארוכה, עוצר את נשימתך לאחר השאיפה של התרופה ב 10 מ. חולים, שקשה לתקן תמרון נשימה, זה מומלץ להשתמש בתרופה לעיבודים מיוחדים שאיפה (מפרידי), הגדלת נפח של גאות ושפל והחלקה אי דיוקים נשימות אסינכרוני.
שיתוף פעולה
חומר פעיל | תיאור של אינטראקציה |
Aminofillin | FMR: סינרגיזם. מחזק את (הדדית) סימפונות השפעה ולהגדיל את הסיכון של היפוקלמיה. |
תאופילין | FMR. מחזק את (הדדית) השפעת סימפונות, היא מגדילה את הסיכון של היפוקלמיה. |
אפדרין | FMR. מחזק את (הדדית) השפעה והסימפונות מגבירה את הסיכוי לתופעות רעילות. |