פצעי לחץ

תיאור של פצעי לחץ

פצעי לחץ – תבוסה, שמתפתח על העור והוא סביב רקמות עקב הלחץ חזק בדרך כלל באזור של העצם. Коже и тканям необходимо кровоснабжение, кислород и питательные חומרים. Когда ткани сжимаются в течение длительного периода – ממספר שעות ועד מספר ימים, кровоснабжение может прекратиться, что приводит к развитию язвы.

Причины возникновения пролежней

Пролежни возникают в результате долговременного нахождения в лежачем или сидячем положении. Длительно давления прекращает кровоток к тканям, которые сжимаются между костистыми областями и матрасом, стулом, или другим объектом. Без кислорода и питательных веществ ткань начинает отмирать.

Несколько факторов способствуют развитию пролежней:

• לחץ – под давлением язвы могут возникнуть в результате невозможности изменить положение. Люди с нормальной подвижностью могут менять положение автоматически, ללא היסוס.
• Трение о постельное белье может повредить мелкие кровеносные сосуды, которые снабжают ткани кожи;
• תזונה לקויה;
• Влага – пролежни могут возникнуть из-за потоотделения, עליית טמפרטורה (חום) или выделения мочи или кала;
• השמנת יתר – излишний вес увеличивает давление на кожу около костей и суставов.

גורמי סיכון

גורמים, увеличивающие вероятность возникновения пролежней:

• דומייה, нахождение в кровати или кресле;
• אובדן התחושה;
• תזונה לקויה;
• Недержание мочи или выделение мочи или кала;
• גיל מתקדם;
• Хронические или сложные медицинские проблемы, כמו:
  • אנמיה;
  • זיהום;
  • זרימת דם לקויה;
  • נוירופתיה;
  • טמטום;
  • סרטן;
  • סוכרת;
  • שבץ;
  • Травма спинного мозга или паралич;
• שבר עצם;
• Отек или задержка жидкости;
• עור יבש;
• קדחת.

Симптомы пролежней

Симптомы пролежней могут включать:

• Чувство онемения или кожной ткани;
• Локальное покраснение, חום, чувствительность или опухоль;
• Красноватый или пурпурный цвет кожи, часто в области кости;
• Боль или зуд кожи;
• שלפוחיות, כיבים בעור.

Если покраснение остается через полчаса после того, как давление было прекращено, עור, скорее всего может отмирать. На покрасневшей области могут развиться волдыри и мелкие язвы, ил которых может сочиться жидкость. Рана может углубиться и распространяться через жировую прослойку и мышцы до кости. Область пролежня может сильно болеть. Рана может инфицироваться, покраснеть, отекать, иметь неприятный запах, нагноение. При отсутствии лечения инфекция пролежня может прогрессировать до гангрены, заражения крови, или заражение кости под ним.

Диагностика пролежней

הרופא שואל על התסמינים וההיסטוריה רפואית, ומבצע בדיקה גופנית. Также он осматривает язву, обращая внимание на расположение, טופס, גודל, глубину, и любые углубления или полости.

בדיקות עשויות לכלול:

• Культура раны – отбор пробы материала из больного места, чтобы проверить на наличие бактерий;
• בדיקות דם, чтобы проверить наличие инфекции и состояние снабжения питательными веществами;
• Рентген или сканирование костей, если есть подозрение на инфекцию кости.

Лечение пролежней

טיפול מכוון ל, чтобы уменьшить давление на область, вылечить рану, избежать осложнений и предотвратить будущие пролежни. Во многих случаях должный уход обеспечит исчезновение пролежней.

טיפול כולל:

Правильное расположение тела

• Нужно избегать давление на рану;
• Изменение позиции по крайней мере через каждые два часа, круглосуточно;
• זה הכרחי כדי להבטיח, что постельное белье чистое и без складок;
• אם נחוץ, нужно использовать специальный матрас.

גֵהוּת

Нужно очищать загрязненную кожу после каждой дефекации и мочеиспускания, לשטוף ביסודיות במים חמים וסבון. בנוסף, עליך להשתמש בקרם מיוחד כפי שהומלץ על ידי הרופא שלך.

טיפול בפצע

האחות או הרופא ילמד את המטופל, איך להתייחס פצעים. כמה הצעדים כוללים:

• ניקוי פצעים, להסיר את הרקמה המתה, כמו גם היישום של רטבים;
• שום דבר לא ניתן לשים אולקוס;
• את צריכה לשטוף הידיים לפני ואחרי הטיפול של פצעים;
• הפצע שצריך לנקות בכל פעם לאחר החלפת תחבושות;
• אולי, אתה צריך לקחת משככי כאבים עבור חצי שעה או שעה לפני אורטופדיה.

תזונה נכונה

צריך לאכול ארוחות מאוזנות. הרופא עשוי להמליץ על ויטמינים, מינרלים, או תוספים.

ניתוח והליכים אחרים

הרופא עשוי להסיר את הרקמה המתה ולהפוך עור של השתלת בניתוח, אם נחוץ. במצבים מסוימים, ייתכן שיהיה בשימוש בחשמל, כדי להמריץ את זרימת הדם ולקדם ריפוי.

מניעת פצעי לחץ

רוב הפצעים לחץ ניתן למנוע. טכניקות כוללות:

• אם המיקום של הצורך לבצע את הפעולות הבאות:
  • לשנות תנוחה במיטה לפחות כל שעתיים, או, בכיסא גלגלים, לפחות פעם בשעה. אם החולה אינו מסוגל לנוע באופן עצמאי, צריך לשנות את המיקום של כל 15 דקות;
  • כדי למנוע שפשוף, את לא יכולה לגדל את ראש המיטה יותר 30 °. צריך לדון עם הרופא שלך את מיקום המיטה, מתי, אם זה התווית בשל הסיכון של צפצופים, סאפאקיישן, או השאיפה;
  • כאשר במצב פרקדן לא מומלץ זמן שוכב על הירך;
  • אתה רוצה להניח כרית בין הברכיים;
• צריך לדבר עם הרופא שלך בנוגע לשימוש מזרן מיוחד, רובוט מתוכנן להפחית את הסיכון של פצעי לחץ;
• אתה צריך להשתמש כרית מיוחדת בזמן בכיסא גלגלים;
• אתה צריך לשים ריפוד מיוחד להגנת העור;
• בעת העברת המטופל צריך לגדל, למשוך אותו;
• אתה יכול לנסות להניח כרית מתחת חלקי הגוף כדי להפחית את החיכוך;
• אתה צריך להכיל את העור נקי ויבש;
• אם יש בריחת שתן כל, צריך להשתמש קרם הגנה, זה להגן עליו מפני מגע עם שתן או צואה. צריך לבדוק את החולה לעתים קרובות, אינם מאפשרים Kalou או שתן להישאר לתקופה ממושכת של זמן;
• צריך לבדוק את העור יומי עבור בעיות עם לחץ;
• זה הכרחי כדי לשמור על תזונה נכונה.