פוסט טראומה – PTSD
Описание посттравматического стрессового расстройства
פוסט טראומה (PTSD) היא הפרעת חרדה, которое развивается после травмы. Посттравматическое стрессовое расстройство также называют военным неврозом, поскольку оно часто развивается у участников боевых действий (“афганский синдром”, “чеченский синдром”).
Причины посттравматического стрессового расстройства
Точная причина возникновения посттравматического стрессового расстройства неизвестна. ПТСР возникает под воздействием травмирующего события. מצב, в которых человек чувствует сильный страх, беспомощность или ужас считаются травматичными. ПТСР возникает у людей, которые пережили:
- Войну;
- Изнасилование;
- Физическое нападение;
- Землетрясение;
- אש;
- Сексуальное насилие;
- Дорожно-транспортное происшествие;
- Нападение животных.
Сейчас ученые изучают, как проблемы с синапсами (место контакта нейронов) в мозге могут быть связаны с посттравматическим стрессовым расстройством.
גורמי סיכון
Не у каждого, кто испытывает травматическое событие будет развиваться посттравматическое стрессовое расстройство. Симптомы ПТСР, כנראה, возникнут по следующим причинам:
- Предыдущее травматическое событие;
- Были неоднократные случаи физического насилия;
- Слабая сила воли;
- Отсутствует семейная поддержка;
- Присутствует постоянный стресс;
- Жизнь в социальной среде, которая культивирует чувство стыда, вины, или ненависти к себе;
- שימוש באלכוהול;
- Анамнез психиатрических расстройств.
Симптомы посттравматического стрессового расстройства
Люди с ПТСР испытывают симптомы тревоги. Эти симптомы можно разделить на три категории:
- Повторное переживание события:
- Мысли и кошмары;
- זכרונות;
- Тревожная реакция на напоминания о событии;
- הזיות;
- Уклонение:
- Избежание тесных эмоциональных контактов с семьей и друзьями;
- Избежание людей или мест, которые напоминают о событии;
- Безрезультатные попытки забыть о событии;
- Чувство отрешенности;
- עירור:
- Бессонница или проблемы со сном;
- Гнев и раздражительность;
- קושי להתרכז;
- Вспыльчивость.
תסמינים גופניים עשויים לכלול:
- Проблемы с пищеварением и желудком;
- כאבים בחזה;
- כאב ראש;
- סחרחורת.
Люди с ПТСР могут также злоупотреблять алкоголем или наркотиками.
Диагностика посттравматического стрессового расстройства
הרופא שואל על התסמינים וההיסטוריה רפואית. Это может быть сделано путем структурированного интервью и/или анкеты. כמו כן, כנראה, будет произведена оценка психологического состояния. ПТСР будет диагностирован при наличии симптомов, которые длятся более одного месяца и приводят к эмоциональному стрессу и нарушению жизнедеятельности (проблемы в школе, работе и/или в семье и со сверстниками).
ПТСР классифицируется в зависимости от симптомов и длительности. Есть три типа ПТСР:
- Острое – симптомы длятся 1-3 месяца после травматического события;
- Хроническое – симптомы длятся более трех месяцев после события;
- Задержка начала – симптомы ПТСР не проявляются не менее шести месяцев после события.
Лечение посттравматического стрессового расстройства
Не существует методов лечения и лекарств от посттравматического стрессового расстройства. Различные методы лечения могут уменьшить симптомы. Лечение ПТСР начинается после окончания травматического события. Сначала лечится тяжелая депрессия, נטיות אובדניות, а также злоупотребления наркотиками или алкоголем.
povedencheskaya טיפול קוגניטיבי
Когнитивно-поведенческая терапия включает в себя изменение модели мышления для улучшения симптомов. Врач может научить пациента методам контроля и снижения беспокойства, стресса и гнева.
Экспозиционная терапия
В экспозиционной терапии терапевт возвращает образы событий в безопасном месте. Для этих целей могут использоваться фотографии, фильмы, рисунки. Повторное переживание травмы в контролируемой среде может помочь пациенту освободиться от страха и получить контроль над тревогой. לדוגמה, исследование с участием женщин-военнослужащих обнаружили, что воздействие терапии эффективно в облегчении симптомов посттравматического стрессового расстройства.
Групповая психотерапия
Встреча в группе с другими оставшимися в живых после травматического события может быть эффективной и мощной формой терапии для страдающих ПТСР.
תרופות
Медицинские препараты могут помочь справиться с тревогой, депрессией и бессонницей. בדרך כלל, используются антидепрессанты, известные как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRIs). Чтобы вылечить некоторые физические симптомы тяжелого посттравматического стрессового расстройства, могут использоваться анти-тревожные лекарства на короткий срок и/или бета-блокаторы в долгосрочной перспективе.
Профилактика посттравматического стрессового расстройства
התפתחויות, которые вызывают ПТСР не могут быть предсказаны и предотвращены. אבל, есть некоторые методы, которые могли бы предотвратить развитие ПТСР после события.
- טיפול povedencheskaya Kognitivnaya – после острых стрессовых эпизодов может помочь предотвратить ПТСР;
- תמיכה חברתית – сети социальной поддержки могут помочь смягчить реакцию на травму.