הכנה ובדיקה מיקרוסקופית של punctate בלוטות לימפה
בלוטה לימפה מחקר נקר זה זמין, קל מבחינה טכנית ליישום ומאפשר לך לצפות בתהליך בדינמיקה, בניגוד לבדיקה היסטולוגית, בי הלימפה צומת הוסרה בניתוח (ביופסיה).
תנאי חשוב לניקוב בלוטות לימפה הוא קיבעון אמין של אצבעותיו לעצם או השריר, כלחץ של ההרכבה המחט הוא שקוע עמוק. כאשר ניקוב הבלוטה לימפה צפופה גדולה צריך להשתמש במחט עבה עם אישור רחב.
המזרק והמחט צריך להיות יבשים. לפני האלכוהול לנקב או פתרון אלכוהול של יוד לחטא את עור, בוכנת מזרק מחט ויחידת קלט קבוע nasasyvayut תנועות הדרושות כדי לקבל את חומר הלימוד. לאחר הוסר המזרק כל תנועת nasasyvatelnogo. לפעמים החומר הוא כל כך קטן, הוא מקבל רק לומן של המחט. התוכן של מחט המזרק והתנועה של הבוכנה נדחף לשקופית (אם דל punctate) או בצלחת פטרי. מזרק עם מחט שטף באחר צלחת פטרי עם פתרון נתרן כלורי איזוטוני להיות מזוהה במים לשטוף את רקמת החלקיקים הקטנה ביותר, שיכול להישאר על הקירות של המזרק, בוכנה או במחט.
מחקר punctate macroscopically ותיארתי, אז אסף חלקיקי רקמה ומ הכנות מבושלות לבדיקה מיקרוסקופית. אם דל punctate, הוא הוצב באופן מיידי בשקופית, מכוסה בכיסוי ולחקור. ראשית, ללמוד את התרופות המקוריות בקטן ועלייה גדולה ב, ולאחר מכן להסיר את מכסה הזכוכית, למתוח חומר עם שכבה דקה בשקופית זכוכית ומוכתמת.
אם אתה מבחין במוגלה בהכנת ילידי הצורך להכין מריחות לכתם גראם וZiehl-Nelsenu, אם שאריות מצאו, שלו המוכתם בZiehl-Nelsenu. אם הבלוטה לימפה ציסטה, aktinomikoze, אבחון סרטן תאי קשקש-מובחן גרורות מבוסס על המחקר של הכנות ילידים. בכל המקרים, לאחר מחקר של הכנות ילידים להכין מריחות לציור. שלהם מיובש, קבוע ומוכתם בשיטות מחקר וקונבנציונליות בתחילה בהגדלה נמוכה, ולאחר מכן באמצעות מערכת טבילה.
הבלוטה לימפה הנורמלית punctate 95-98 % מהווים תאי הלימפה, רובם - בוגרת לימפוציטים, שאינם שונה מימפוציטים דם.
יחד עם תאים ותקיעות פני prolymphocytes פרט בוגרים. המעבר לימפוציטים בוגרים נעשה באמצעות שלב של לימפוציטים הגדול. מקרופאגים הבלוטה לימפה punctate הנורמלית מצאו, תאי phagocytic פגומים או חלקיקים, פיגמנט, חיידקים, שומנים ושומנים, תאי פלזמה, בזופילים רקמה, גרנולוציטים לפעמים אאוזינופילית. גרנולוציטים נויטרופילים נמצאים בpunctate של בלוטות לימפה באירוע, אם הם נופלים חזרה לתוך הדם מלנקב.
כדי להפוך את התוצאות של מחקר יכולות להיות בצורה של cytogram punctate (בחלקים שונים של השבץ מחושב 800-1000 תאים ומציג את שיעורם) או באופן תיאורי (שחפת, limfogranulematoze, סרקומות, סרטן גרורתי, ואחרים.). בשני המקרים, יש מספר מאפייני punctate ומקרוסקופית (דמים, saniopurulent, מוגלתי עם קטן, גזרים אפרפרים או אפור-לבנבן, וכו '. ד.).
בסופו של התיאור, או cytogram נתן דעה על טיבו של התהליך הפתולוגי.
שינויים בבלוטות לימפה בתהליכים פתולוגיים זה לא תמיד יש את התכונות האופייניות. כאשר תהליך זיהומיות מתפתח היפרפלזיה בלוטה לימפה. כך במספר מוגבר של לימפוציטים punctate הבוגר ופחות הבוגר (בעיקר גדול) ולprolymphocytes מידה פחותה וlymphoblasts, וplasmatic, תאי רשתית ותורנים. עם מספר גדל והולך של לימפוציטים פחות בוגר היפרפלזיה ועליות תאי רשתית. עם התפתחות נוספת של המחלה punctate הרכב הסלולר הפכה אופיינית לכל מחלה.