דלקת ריאות – מעמד וליחה

דלקת ריאות - האם תהליך דלקתי ברקמת ריאה. דלקת ריאות אנטומית מחולקות להון עצמי, מגזרי, וכו '. בדלקת ריאות דו צדדיות לעתים קרובות נצפו לוקליזציה.

רוב דלקת הריאות יש לו מקור זיהומיות, למרות שהם יכולים להתרחש דלקת ריאות רעילות ואלרגיות. הסוכן סיבתי של דלקת ריאות יכול להיות pneumococcus (דלקת ריאות סטרפטוקוקוס), streptokokk, aurococcus, דלקת ריאות קלבסיאלה, שחפת Mycobacterium, וירוסים, וכו '.

דלקת ריאות דלקת ריאות

דלקת ריאות דלקת ריאות קליניקה מאופיינת בהתפרצות פתאומית, צְמַרמוֹרֶת, כאב ראש, כאב אגף, גדל עם נשימה עמוקה, קוצר נשימה, חום גבוה (עד 39-40 מעלות צלזיוס), שיעול יבש.

במקרים קלאסיים של דלקת ריאות דלקת ריאות אוֹנִי בשלבים המוקדמים של המחלה בשלבים (גאות שלב) אדמומיות פתולוגית ניכרות והתפשטות נפיחות, בי נוזל מזוהה הרבה מיקרואורגניזמים. קירות נימי Mezhalveolyarnyh מורחבים ומלאים בדם, חלל מכתשי מלא בנוזל הצפק בתערובת של תאי דם אדומים, תאי דם לבנים ותאי אפיתל. צעד זה, היא דלקת חריפה של הצפק, diapedesis ההגברה של אריתרוציטים ותצהיר הפיברין מאופיין בשחרורו של ריר צמיג ודביק עבה עם אדמדם או גוון חום. בבדיקה מיקרוסקופית, ניתן לזהות מספר קטן של תאי דם אדומים ותאי דם לבנים, alveolocytes עם חדירת שומן, תאי האפיתל בודדים של הסמפונות, הפיברין voloknistыy ורב מרטן.

גאות שלב עוברת לשלב של hepatization האדום, שבאונה המושפעת של הריאות הופכת חומה-אדומה, צפופה. יחד עם alveoli hyperemia מצא, מלא במסה של רשת הפיברין עם תערובת שופעת של תאי דם אדומים, כדוריות דם לבנות אחת ותאי שומן. בשלב של מטופל hepatization האדום משתעל סכום זעום של ליחה בצבע חלודה (זיהומי gemosiderina). בבדיקה מיקרוסקופית, הוא מצא הרבה הפיברין, כמות קטנה של תאי דם אדומים השתמרו, alveolocytes, שעם חדירת שומן. בהדרגה להגדיל את מספר כדוריות דם לבנות. נוסף, ההצטברות של נוזל בalveoli, נעלם אדמומיות (באופן חלקי, כנראה, כתוצאה מדחיסה של exudate הנימים), diapedesis של תאי דם אדומים הוא עצר, ותאי דם האדומים שנותרו בalveoli לעבור המוליזה וריקבון.

עם ההפסקה של hyperemia והיעלמות של exudate, גידול של תאי דם אדומים ספירת כדוריות דם לבנה (צעד hepatization האפור). ליחה בתקופה זו מכילה הרבה תאי דם לבנים, אשר עוברים ניוון שומני ובחלקו הפסקה, שאריות יוצרים. כמו כן נמצא הפיברין רשתי, תאי דם אדום נפרדים וalveolocytes עם חדירת שומן.

בתקופת אישור alveoli מלאים במקרופאגים, אשר סופג לויקוציטים עם Streptococcus pneumoniae הכיל. פורסם במוות של תאי דם לבנים הפיברין אנזימי מפרקי החלבונים נוזליים, וexudate הופך נוזלי, עומד לצאת בסכומים שונים כמוגלה. יתר על כן, מספר תאי דם הלבנים והפיברין יורד בהדרגה, עד סוף הליחה.

נכון לעכשיו, זה הוכיח העדר המחלה בבימוי הקלאסי קפדן. hepatization אפור שלב ניתן לצפות ביום 2-3rd של מחלה, וhepatization האדום - במועד מאוחר יותר.

דלקת ריאות staphylococcal

לעתים רחוקות, בדרך כלל בהקשר של מגיפת השפעת. מפתחת בחריפות, בכבדות, לעתים קרובות ברקים. טמפרטורת הגוף עולה ל39-40 מעלות צלזיוס, מוח מבולבל, כאבים בחזה, נשימה, שיעול. רירית הסימפונות הופכת דלקתית וקילף באופן חלקי. נקבע על ידי מיקרוסקופי השינויים ההרסניים שלה עם חדירת שפע של גרנולוציטים neutrophilic. במקרים פחות חמורים, הסמפונות וalveoli מלאים במוגלה.

היריקה muco-מוגלתי או מוגלתי, עשוי להכיל כמות אריתרוציטים שונה. הרבה מדלקת הריאות עשויים להיות כפוף לריקבון עם הקמתה של מורסות בגדלים שונים. ליחה במקרים כאלה לפעמים מכילה סיבים אלסטיים. במחקר של דם במחצית החולים גילו ריבוי תאי דם לבנים קלים. יש לי משמרת neutrophilic לשמאל, שקיעת דם מוגברת. במחלה קשה יכול להתרחש eosinopenia. חלבון בשתן מסומן, mikrogematuriâ, צילינדרים.

דלקת ריאות סטרפטוקוקלי

דלקת ריאות סטרפטוקוקוס היא נדירה. לפתח נגד חצבת, שעלת, שפעת וזיהומים בדרכי הנשימה חריפה וכרוניים אחרים. המחלה מתחילה עם הופעתו של מוקדים קטנים של דלקת ריאות ובמהירות התקדמות ליצירת מוקדי מחוברות. פוגע בעיקר באונה התחתונה של הריאה. במהלך דלקת ריאות חריפות, כבד, עם צמרמורות וחום חזרו. 50 70 % מקרים של דלקת ריאות מסובכות על ידי אדר יפליט. רירי מוגלתי כיח או muco-מוגלתי, מפוספס בדם, הוא מכיל מספר גדול של סטרפטוקוקוס. Alveolocytes להתרחש בכמויות גדולות יותר או קטנות יותר בהתאם לאופי של דלקת, הם עשויים להיות שנצפו שומן. בדם, יש ריבוי תאי דם לבנים גבוהים (20-30 T ב 1 l) עם מעבר לשמאל. 10-151 מקרים זוהו בקטרמיה.

דלקת ריאות כרוניות

המחלה היא התוצאה של טבע זיהומיות דלקת ריאות חריפות דפוקה. האבחנה של דלקת ריאות כרוניות היא בטוחה כדי לספק כתוצאה מניטור ארוך טווח של חולים, מעת לעת אשר חזרו על radiologically אישר התפרצות של דלקת באותו הסעיף של הריאות. בתקופה של מחלה חריפה אחרת מאשר להזיע, חולשה, חום בחולים עם שיעול עם ליחה עלייה, אשר הופך מוגלתי. כיח מיקרוסקופי נמצא במספר כה גדול של גרנולוציטים neutrophilic הרעועים, תאי האפיתל בודדים של הסמפונות וalveoli.

בדם היקפי נצפה ריבוי תאי דם לבנים מתונים, במשמרת של שמאל, שקיעת דם מוגברת. על ידי אינדיקטורים ביוכימיים של פעילות, hyperglobulinemia הדאגה החריפה, להגדיל בα1, ב- и ג-глобулинов, gaptoglobina, חומצות פיברינוגן וsialic.