Piracetam
כאשר ATH:
N06BX03
מאפיין.
אבקה לבנה או כמעט לבנה גבישים. בקלות מסיסה במים, מסיס באלכוהול.
פעולה תרופתית.
Nootropic.
יישום.
Psychoorganic הפרעה, אי ספיקת כלי דם במוח כרונית (טרשת עורקים, מחלה hypertonic, פרקינסון כלי דם), מלווה בפגיעה בזיכרון, תשומת לב, נאומים, סחרחורת וכאב ראש; דמנציה (דמנציה sosudistaya, מחלת אלצהיימר, דמנציה senilynaya); שבץ איסכמי והשלכותיה, פגיעה מוחית טראומטית, שיכרון (מדינה וsubkomatoznoe תרדמת, תקופת החלמה); neuroinfection הנגיפי חריף; מחלות של מערכת עצבים, מלווה בירידה בתפקודים אינטלקטואליים-נפשיים, רמת התודעה, הפרת הרגשית ורצונית והתנהגות; ניסטגמוס שיווי המשקל, סחרחורת, מיוקלונוס קליפת המוח, afazija; אפילפסיה (כאדג'ובנט); דיכאון נוירוטי עם דומיננטיות בתמונה הקלינית adinamii, asthenic-היפוכונדר והפרות senesto, פיגור שתופעות ideomotor; מדינה איטית, אדישה; תהליכי מכולה סנילי; דיכאון, עמיד לתרופות נוגדות דיכאון; somatovegetativnyh חיסול או מניעה, סיבוכי נוירולוגים או פסיכיאטריים של טיפול בתרופות ותרופות פסיכוטרופיות אחרות; הקלה של נסיגה, לפני- ומדינות הזויות באלכוהוליזם והתמכרות לסמים, הרעלה חריפה עם אתנול, מורפיום, ʙarʙituratami, amfetaminom; תסמונת psychoorganic באלכוהוליזם כרוני; ילדים - תופעות של מערכת העצבים המרכזית סביב הלידה, שיתוק מוחין, למידה נמוכה בתסמונת psychoorganic, פיגור ש, פיגור שכלי, הפרעת דיבור, פגיעה בזיכרון, מחסור אינטלקטואלי, encephalasthenia; drepanocytemia (טיפול משולב).
התוויות נגד.
רגישות יתר לנגזרי piracetam וpyrrolidone; שבץ המורגי, אי-ספיקת כליות חמורה (קריאטינין Cl פחות מ 20 מיליליטר / דקה), דיכאון נסער, מחלת הנטינגטון, הריון, הנקה, ילדים עד גיל 1 שנה.
הגבלות חלות.
הפרה של עצירת דימום, דימום כבד, לניתוחים גדולים; יתר של בלוטת התריס; אפילפסיה.
הריון והנקה.
התווית בהריון, בזמן הטיפול צריך להפסיק הנקה.
תופעות לוואי.
ממערכת העצבים ואברי חישה: giperkineziya (>1%), עצבנות (>1%), נמנום (<1%), דיכאון (<1%), asthenia (<1%), עירור, התנהגות אלימה, somnipathy, סחרחורת, כאב ראש, עלה מיני, רעד.
מערכת דם ולב וכלי דם (hematopoiesis, עצירת דימום): היפו arterïalnaya- או יתר לחץ דם, החמרה של אי ספיקת לב.
ממערכת העיכול: בחילה, הקאות, שלשול, כאבי בטן.
חילוף חומרים: עלייה במשקל (>1%).
לעור: תגובות של רגישות יתר עורית.
שיתוף פעולה.
זה משפר את ההשפעה של חומרים מעוררים, תרופות נגד קרישת דם, השפעות של הורמוני בלוטת התריס מרכזיים (רעד, חרדה, עצבנות, הפרעות שינה, בלבול). בשילוב עם תרופות אנטי-פסיכוטיות מגבירה את החומרה של הפרעות פירמידאליים.
מנת יתר.
סימפטומים: התחזקות תופעות הלוואי האפשרית.
טיפול: שטיפת קיבה, פחם פעיל, טיפול simptomaticheskaya, המודיאליזה אפשרית (יעילות 50-60%); אין cpetsificheskogo תרופה.
מינון ומנהל.
בתוך, אני /, / מ '. המינון היומי הממוצע של 30-320 מ"ג / קילוגרם, מינון ראשוני של 1.2-2.4 גר '/ יום, בהפרעות חמורות בזרימת דם במוח, תרדמת, תסמונת גמילה באלכוהוליזם - 9-12 גרם / יום; תחזוקה - 1,2-4,8 גרם / יום ב2-4 קבלה. במהלך טיפול מ2-3 שבועות ל2-6 חודשים, ביטול הדרגתי של. תינוקות: 30-50 מ"ג / קילוגרם / יום, ל 5 שנים - .6-0.8 גרם / יום, 5-16 שנים - 1.2-1.8 גר '/ יום, 8-13 שנים (במידה מופחתת) - כדי 3,3 g / יום.
כאשר המינון הראשוני של מיוקלונוס קליפת המוח 7,2 g / יום, הגדלת המינון 4,8 g / יום כל 3-4 ימים עד למקסימום של 24 גרם ליום; ביטול הדרגתי של.
כאשר אנמיה החרמשית: 160 מ"ג / קילוגרם / יום 4 הודאה.
בחולים עם אי ספיקת כליות להפחית את המינון: קריאטינין Cl ב50-79 מיליליטר / דק '- ל 2/3 מינון רגיל, 30-49 מ"ל / דקה - ב 3 פעמים, 20-29 מ"ל / דקה - ב 6 זמן. אם אינה נדרשת התאמת מינון תפקוד כבד לא תקין.
אמצעי זהירות.
היזהר מבמהלך הנהגים של כלי רכב ואנשים, מיומנויות מתייחסות לריכוז הגבוה של תשומת לב.
אזהרות.
הוא חודר דרך קרום מכשירי סינון להמודיאליזה.
חולים עם הפרעות בתפקוד הכליתי דורש ניטור מתמיד של רמת החנקן וקריאטינין שייר בדם. חולים גריאטריים צריכים ללמוד תפקוד הכלייתי עד למינוי piracetam.
Piracetam מוריד את סף התקף אפילפסיה, שדורש התאמת מינון של תרופות נוגדות פרכוסים.
בטיפול במיוקלונוס קליפת המוח נסיגה פתאומית יכולה לגרום לחידוש פיגועי piracetam.