monoblastnыy לוקמיה החריפה
התמונה הקלינית של monoblastic לוקמיה החריפה
התמונה הקלינית של צורה זו של לוקמיה היא לא שונה מאוד מזו בלוקמיה מיאלואידית החריפה, למרות שרוב, משהו myeloblastnom עם לוקמיה, הביע שיכרון, היפרתרמיה, למעשה גרם תאים לוקמיה, בפרט באמצעות הפיתוח של pyrogen אנדוגני.
סיבוכים בתדירות גבוהה יותר נצפו כמה, קשור עם נויטרופניה, ביניהם - נגעים בעיקר נמקים של רירית לוע והפה. הם במידה מסוימת תורמת למאפיין של צורה זו של חדירת leukemic לוקמיה החריפה של החניכיים, מוביל להיפרטרופיה שלהם. דלקת חניכיים יכולים להיגרם ורוב נויטרופניה.
כאשר התהליך אקוטי לוקמיה monoblastic הוא מקומי בעיקר במח העצם, אבל קבוצות בודדות של בלוטות לימפה וטחול עשויות להיות מוגברות. לעתים קרובות מתפתח שקדים הסתננות, תקין, ובשלבים מאוחר יותר של התקדמות עלול לגרום לחדירות בכל האיברים הפנימיים וleykemidov - בעור, על קרומים הצפק.
תמונה של דם בmonoblastic החריף לוקמיה החריפה
לוקמיה Monoblastic מיוצגת על ידי תאי פיצוץ גדולים, יש לי ליבה עדינה שעועית של המבנה עם רושם רדוד וnucleoli מרובה. הציטופלסמה של תאים אלה כבר, מ מונוציטים, אבל רחב יותר, מ myeloblasts, גווניה השונים של צבע - מכחול-אפורה לכחול עזים, זה לעתים קרובות מכיל azurofil רזה כמו אבק-- גרעיניות tion.
לפעמים תאים כאלה נמצאים רק במח עצם, והם מרכיבי דם בוגרים יותר, דומה מונוציטים ולפעמים כמעט ולא להבחין ביניהם. ייתכנו מקרים עם neutrophilia והתחדשות של התאים לmyelocytes. ספירת הטסיות בדרך כלל יורדת.
כאשר לוקמיה monoblastic בתאי פיצוץ הדם ומח עצם יכולה להיות מזוהה עם גרעין עגול ושפה צרה של ציטופלסמה, ורק תכונות cytochemical מצביעות לאלמנטים של הטבע monocytic שהם שייכים.
אפיון Cytochemical של תאים בmonoblastic החריף לוקמיה החריפה
תכונה מיוחדת של צורה זו של לוקמיה היא אלמנטים אופייניים cytochemical monocytic חריפים: הם נותנים תשובה חיובית לα-ספציפי naftilesterazu, פלואוריד הנתרן המודחק. תגובות peroxidase ופוספוליפידים בתאים אלה חלשים.
במקרים מסוימים, עשוי להכיל hloratsetatesterazu monoblasty לא מכיל (או עשוי להכיל כמות קטנה של) א-нафтилэстеразу, המציין את אלמנטי סדרת monocytic חוסר בגרות של.
הפוגה בmonoblastic לוקמיה החריפה
התדירות של הפוגה מלאה בmonoblastic לוקמיה החריפה בטיפול המודרני היא, כמו עם לוקמיה מיאלואידית החריפה, יותר 60 %.
