MIKROGINON

תרופה משולבת לאסטרוגן-פרוגסטוגן למניעת הריון. כאשר הוא נלקח דרך הפה, מעכב את הפרשת יותרת המוח של הורמונים גונדוטרופיים. אפקט המניעה קשור למספר מנגנונים. כמרכיב פרוגסטין (פרוגסטין) מכיל נגזרת של 19-נורטסטוסטרון – levonorgestrel, ההורמון הפעיל יותר של הפרוגסטרון הגופני (ואנלוגי סינתטי של האחרון – בהריון), פועל ברמת הקולטן ללא טרנספורמציות מטבוליות מקדימות. המרכיב האסטרוגני הוא אתניל אסטרדיול. בהשפעת levonorgestrel, שחרורם של גורמי שחרור נחסם (LH ו- FSH) היפותלמוס, עיכוב הפרשת הורמונים גונדוטרופיים על ידי בלוטת יותרת המוח, מה שמוביל לעיכוב של התבגרות ושחרור ביצית מוכנה להפריה (בִּיוּץ). האפקט למניעת הריון משופר על ידי אתניל אסטרדיול. שומר צמיגות גבוהה של ריר צוואר הרחם (מקשה על כניסת הזרע לחלל הרחם). יחד עם אפקט המניעה, כאשר הוא נלקח באופן קבוע, הוא מנרמל את המחזור החודשי ומסייע במניעת התפתחות של מספר מחלות גינקולוגיות., כולל. הטבע אמצעים.

אמצעי מניעה, הפרעות תפקודיות במחזור החודשי (כולל. דיסמנוריאה ללא סיבה אורגנית, מטרורגיה לא מתפקדת, תסמונת קדם וסתית).

רגישות יתר, אי ספיקת כבד, היפרבילירובינמיה המולדת (תסמונת גילברט, דובין-ג'ונסון ורוטור), גידולים בכבדים (gemangioma, סרטן כבד). גידולים ממאירים (בעיקר סרטן השד או רירית הרחם). נוכחות או אינדיקציה להיסטוריה של מחלות לב וכלי דם ומחלות לב, טרומבואמבוליזם ונטייה אליהם (שבץ איסכמי או דימום, טרשת עורקים נפוצה, miokardit, אי ספיקת לב כרונית מפוצה, מחלת לב, צורות חמורות של יתר לחץ דם עורקי). סוכרת חמורה (מלווה ברטינופתיה ומיקרו -אנגיופתיה). Drepanocytemia, אנמיה המוליטית כרונית, דימום נרתיקי של אטיולוגיה לא ידועה, מיגרנה. Otosclerosis; הריון טוחנת, טרשת האוזן עם החמרה אובדן שמיעה, צהבת אידיופטית או גירוד – במהלך הריון קודם. היפרליפידמיה מולדת, נשים, נתון ללחץ גבוה על מיתרי הקול (רמקולים מקצועיים, מרצים), תסמונת מרפן, ישן יותר 40 זהירות let.C. מחלות של שלפוחית ​​השתן הכבד והכיס, אפילפסיה, דיכאון, קוליטיס yazvennыy, hysteromyoma, mastopathy, שחפת, מחלת כליות, גיל ההתבגרות (ללא מחזורי ביוץ סדירים).

בחילה, הקאות, כאב ראש, גודש שד, עלייה במשקל, ירידה בחשק המיני ומצב הרוח, ההצבעה ברוטליות, הופעת דימום בין הווסת, בחלק ממקרים – נפיחות בעפעפיים, דַלֶקֶת הַלַחמִית, ראייה מטושטשת, אי נוחות בזמן הרכבת עדשות מגע (תופעות אלו הן זמניות ונעלמות לאחר הפסקתן ללא מרשם לטיפול כלשהו). קלואזמה מתרחשת לעיתים רחוקות עם שימוש ממושך., אובדן שמיעה, גרד כללי, צהבת, התכווצויות שרירים ברגליים, תדירות מוגברת של התקפים אפילפטיים. היפרטריגליצרידמיה היא נדירה, giperglikemiâ, סבילות לגלוקוז מופחת, עלייה בלחץ דם, פקקת וטרומבואמבוליזם ורידי, פריחות בעור, שינוי באופי הפרשת הנרתיק, פטרת בנרתיק, עייפות, שלשול.

בתוך, על ידי 1 טיפה 1 פעם ביום, מתחיל עם 1 או 5 יום המחזור החודשי (תלוי בסוג התרופה בה משתמשים: שלב בודד, 2- או תלת פאזי) במהלך 21 יום, ואחריו מרווח של 7 ימים. כאשר תוכן 28 דרגי באריזת לוח שנה – לקחת ברציפות. חבילת לוח שנה אחת מכילה כדורים שונים (שני- ותרופות תלת פאזיות) או באותו צבע (שלב בודד). Dragee take, בלי ללעוס, לשתות מעט נוזלים. זמן הקבלה לא משנה, עם זאת, הקבלה הבאה צריכה להתבצע באותה שעה שנבחרה, רצוי אחרי ארוחת הבוקר או ארוחת הערב (כדי להבטיח ריכוז קבוע של הורמונים בפלזמה, המרווח בין המינונים לא יעלה 36 לא, יש לשמור עליו ברמה 22-26 לא). אם התרופה התחילה במחצית השנייה של השבוע, המחזור הראשון עשוי להיות קצר יותר 4 שמש. לאחר סיום צריכת התרופות, הפסקה של 7 ימים באה לאחר מכן., לאחר מכן צריך להתחיל דימום וסת אופייני. ללא קשר להתרחשות ומשך הדימום, יש להתחיל את הקורס הבא של 21 יום של נטילת התרופה מיד לאחר תום ההפסקה של 7 ימים (כלומר. ב 8 יום). בדרך כלל, המחזור הראשון לאחר הפסקת התרופה מתארך ב- 1 שמש. במקרה של פגישה שהוחמצה, עליך ליטול את התרופה להמשך 12 לא. עם מרווח של יותר מ 36 אין אפשרות להבטיח אמצעי מניעה אמין (למרות זאת, יש להמשיך את הטיפול, על מנת למנוע הופעת מחזור מוקדם, קשור להפסקת התרופה). במהלך תקופה זו, מומלץ להשתמש ב- dr. אמצעי מניעה לא הורמונליים (למעט שיטת לוח השנה על פי Knaus-Ogino, כמו גם שיטת מדידת הטמפרטורה). למטרות טיפוליות, המינון נבחר בנפרד. בדרך כלל נלקח על ידי 2-3 dragee ליום עבור 10 ימים (או עד שהדימום מפסיק).

בעת שימוש בתרופה דו-פאזית, אפקט אמצעי מניעה אמין מתרחש רק במחזור השני של נטילת התרופה, אז כדאי שתשתמש ב- dr. אמצעי מניעה לא הורמונליים במחצית הראשונה של המחזור. נערות ומתבגרות 35 שנים, מומלץ תרופות תלת-פאזיות במינון נמוך. 2-תרופות פאזה מתאימות ביותר לנשים עם פנוטיפ גסטגני בינוני, וניתן להשתמש בו גם בנשים בטלות צעירות, tk. לספק טרנספורמציה של רירית הרחם. למטרות טיפוליות ומניעה, רצוי להשתמש בתרופות חד -פעמיות.. לאחר הפסקת התרופה, הפוריות משוחזרת במהירות., במהלך 1-3 מחזורי מחזור. תור לאחר לידה או הפלה (הפלה) מומלץ לא לפני המחזור הרגיל הראשון. לפני תחילת אמצעי מניעה וכל 6 בחודש, מומלץ לבצע בדיקה רפואית וגינקולוגית כללית (כולל בדיקת שד, תפקוד כבד, שליטה בלחץ הדם וריכוז הכולסטרול בדם, ניתוח של שתן). בכמויות קטנות מופרשות בחלב אם. בדרך כלל, נטילת אמצעי מניעה דרך הפה מסומנת רק עם תקופה ארוכה של הנקה., tk. בתקופה קצרה של הנקה המחזור החודשי, בדרך כלל, לא משוחזר. במידת צורך, את מינויו במהלך הנקה צריך להפסיק הנקה. מעשנים, נטילת תרופות למניעת הריון הורמונליים, יש סיכון מוגבר למחל לב וכלי דם עם השלכות חמורות (אוטם שריר לב, שבץ). הסיכון עולה עם גיל ו, תלוי במספר סיגריות שעשן (במיוחד בנשים מבוגרות 35 שנים). כאשר שלשול, הקאות השפעה למניעת הריון מופחתת (לא עוצר לקחת את התרופה, עליך להשתמש בשיטות שאינן הורמונליים נוספות של אמצעי מניעה). טיפול חייב להיפסק באופן מיידי אם הריון מתרחש, הפיתוח של מיגרנה (אם הם לא היו בעבר), עם הופעת הסימנים הראשונים של דלקת ורידים או phlebothrombosis (כאב או נפיחות של ורידים ברגליים יוצא דופן), מופע של צהבת, ליקוי ראייה, הפרעות כלי דם במוח, דקירת כאב של אטיולוגיה לא ידועה בעת נשימה או שיעול, כאב או לחץ בחזה, עם עלייה בלחץ דם, ממש כמו 3 חודשים לפני ההריון המתוכנן ובערך 6 שבועות לפני הניתוח המתוכנן, במהלך קיבוע ממושך. תצפית מתונה במהלך אינה דורשת הפסקת.

כדורי שינה, כמה תרופות אנטי אפילפטיות (קרבמזפין, פניטואין), sulfonamides, נגזרי pyrazolone יכולים לשפר את חילוף החומרים של חלק מההכנה של הורמוני סטרואידים. יעילות למניעת הריון מופחתת ניתן לצפות בזמן הפגישה עם כמה תרופות נגד חיידקים (אמפיצילין, ריפאמפיצין, chloramphenicol, נאומיצין, Polymyxin B, sulьfanilamidami, טטרציקלין), עקב שינויים במיקרופלורה הבטן. כאשר אתה מקבל פרוגסטרון אסטרוגן תרופות עשויות לדרוש תיקון מינון תרופות היפוגליקמיות משטר, ותרופות נגד קרישת דם.