Mepivacaine
כאשר ATH:
N01BB03
מאפיין.
סוגי הרדמה amidnogo.
Mepiwakaina הידרוכלוריד היא אבקה לבנה גבישית ונטול. מסיס במים, הוא עמיד בפני שתי החומצה, ובסיסי הידרוליזה.
תרופתי פעולה.
Mestnoanesteziruyuschee.
יישום.
הרדמה מקומית במהלך התערבויות בפה (כל הסוגים), צִנרוּר, ʙronxo- וesophagoscopy, כריתת שקדים, וכו '.
התוויות נגד.
רגישות יתר, כולל. לאחרים. הרדמה אמיד; גיל מתקדם, מיאסטניה גרביס, כבד אנושי בא לידי ביטוי (כולל. שחמת כבד), פורפיריה.
הגבלות חלות.
הריון, הנקה.
הריון והנקה.
כאשר ההריון הוא אפשרי, אם ההשפעה של טיפול עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר (יכול לגרום להיצרות של עורק הרחם והיפוקסיה עוברית). אמצעי זהירות בעת ההנקה (אין נתונים על החדירה של חלב אם).
תופעות לוואי.
ממערכת העצבים ואברי חישה: גירוי ו / או דיכאון, כאב ראש, טינטון, חולשה; הפרעת דיבור, ניהול משקל, מבט; פרכוסים, תרדמת.
מערכת דם ולב וכלי דם (hematopoiesis, עצירת דימום): gipotenziya (או לפעמים יתר לחץ דם), ברדיקרדיה, הפרעת קצב חדרית, דום לב אפשרי.
תגובות אלרגיות: chikhaniye, כוורות, prurit, эritema, צְמַרמוֹרֶת, חום, אנגיואדמה.
אחר: דיכאון של מרכז הנשימה, בחילה, הקאות.
שיתוף פעולה.
חוסמי בטא, חוסמי תעלות סידן, תרופות נוגדות הפרעות קצב ריסון השפעה על ההולכה והתכווצות שריר לב.
מנת יתר.
סימפטומים: gipotenziya, הפרעות קצב, טונוס שרירים מוגבר, אובדן ההכרה, פרכוסים, gipoksiya, giperkapniя, נשימה וחמצת מטבולית, קוצר נשימה, דום נשימה ב, דום לב.
טיפול: היפרוונטילציה, שמירה על חמצון נאות, סיוע נשימה, מעצר פרכוסים והתקפים
(מינוי tiopentala 50-100 מ"ג/ב או דיאזפם 5-10 מ ג/ב), נורמליזציה של זרימת דם, תיקון של חמצת.
מינון ומנהל.
הסכום של פתרון והמינון הכולל של הרדמה תלויה בסוג ואופי ההתערבות. לממשל בזריקות, 3% פתרון mepivacaine (המינון המרבי עבור מבוגרים 4,4 מ"ג / קילוגרם, אך לא יותר 300 מ ג בכל ביקור) או 2% פתרון בשילוב עם אפינפרין (1:80000, 1:100000) או נוראפינפרין (1:200000) (המינון המקסימאלי - 6,6 מ"ג / קילוגרם, אך לא יותר 400 mepiwakaina מ ג בכל ביקור). המינון המקסימאלי של mepivacaine (מ"ג) לילדים מחושב לוקח בחשבון את המשקל של הילד.
אמצעי זהירות.
היזהר למנות חולים עם דלקת כבד, שחמת הכבד, אי ספיקה כבדית, ירידת ערך כליות חמורה, aцidozom.
אזהרות.
לא מומלץ לתת-עכבישים (השדרתי) הרדמה.