גאוט (podagricheskiy דלקת פרקים)

תיאור של גאוט

voznikaet גאוט, כאשר גבישי חומצת שתן במפרקים מצטברים. זה מוביל לדלקת המפרקים. אם גבישים לגדול בכליות, זה עלול לגרום לאבנים כליות.

גורם שגדון

גאוט מתרחש בדרך כלל בנוכחות הרמות גבוהות של חומצת שתן בדם (hyperuricemia). אבל לפעמים צינית יכול להופיע ברמה נורמלית של חומצת שתן.

כבד חילוף חומרים של חומצת שתן, והוא מופרש על ידי הכליות דרך שתן. עולה רמת חומצת שתן, שם:

• יותר מדי חומצת שתן נוצרת;
• חומצת שתן לא בוטלה לחלוטין מהגוף.

אם יש לך צינית וגוף hyperuricemia אינו מציג חומצת שתן מספיק.

גורמי סיכון

כל הסיבות לhyperuricemia הן גורמי סיכון לגאוט. גורמים, המגדיל את הסיכון לגאוט:

• השמנת יתר, עלייה במשקל פתאומי, או ירידה במשקל מהירה;
• גיל: בכיר 40 שנים;
• פול: זכר;
• נוכחותם של בני משפחה עם גאוט;
• קבלת תרופות משתנות, כגון hydrochlorothiazide;
• תרופות מסוימות, כמו אספירין;
• התכולה הגבוהה של purines במזונות (חומצת שתן מיוצרת על ידי ביקוע פורין):
  • כבד ובשרים אחרים מהאיברים הפנימיים;
  • שעועית ואפונה יבשות;
  • אנשובי;
  • רטבים;
• מזון, משקאות הכוללים גבוה פרוקטוז, כגון משקאות ממותקים ומיץ תפוזים;
• צריכת אלכוהול, במיוחד שתייה מוגזמת;
• סוגים מסוימים של סרטן וטיפול בסרטן (למשל, קבלת תרופות ציטוטוקסיות);
• תרופות (למשל, נוגדי פרכוסים, תרופות נגד דחייה של איברים מושתלים);
• התייבשות;
• היפרכולסטרולמיה;
• מחלת כליות.

סימפטומים של גאוט

תסמינים כוללים:

דלקת פרקים חריפים ציניות

• הופעתו הפתאומית של כאב חמור במפרק המודלק, בדרך כלל, מתחיל עם הבוהן;
• אדום, חם, נפוח, ומפרקים רגישים מאוד;
• הגדלת כאב במהלך 24-36 שעות לאחר הופעת תסמינים.

דלקת פרקים podagricheskiy Retsidivnыy

עבור רוב האנשים,, חולי גאוט סוג זה של התקפה מתרחש בדרך כלל פעם אחת בשנים. במקביל לתסמיני התקף ציניים שם, או שהם קטנים. התקפה זו עשויה להשפיע על מפרקים שונים. עם גאוט החוזר, tophi יכול ליצור – פיקדונות גיר של חומצת שתן, אשר מתרחש בדרך כלל במרפקים ותנוכי אוזניים.

אבחנה של גאוט

הרופא שואל על התסמינים וההיסטוריה רפואית, מבצע בדיקה גופנית. לניתוח של חומצת שתן במדגם נלקח ממשותף של המטופל. בדיקות אחרות עשויות לכלול:

• בדיקות דם ושתן, כדי למדוד את רמת חומצת שתן בדם, וכדי להעריך את תפקוד כליות;
• שִׁקוּף – כדי לצלם תמונה של מבנים בתוך הגוף, במיוחד עצמות; הוא משמש כדי לאמת את ההרס של מפרקים.

טיפול בגאוט

טיפול תלוי ב, אם גאוט האקוטי או חוזר ונשנה.

דלקת פרקים חריפים ציניות

בדרך כלל, הטיפול המוקדם יותר של התקפה חריפה, היעיל יותר הוא. טיפול תלוי ב:

• סימפטומים;
• הכמויות של מפרקים המושפעים;
• טיפול קודם;
• בריאות כללית.

אמצעים כלליים

החדר הוא כרית חמה או חימום קרח על המפרק המושפע יכול להקל על כאב.

תרופות

• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), למשל:
• Indomethacin;
• איבופרופן;
• נפרוקסן;
• סטרואידים – משמש אם NSAIDs אינו יעיל או אינו מומלץ;
• המחקר מצא, כי השימוש בסטרואידים בשילוב עם אקמול (פרצטמול) מביא השפעות שליליות פחות, מ NSAID יחד עם פרצטמול.
• קולכיצין – הוא משמש כדי למנוע התקפות גאוט, אבל זה משמש רק לעתים נדירות לטיפול בהתקפים חריפים. תשומת לב: יש תרופה זו תופעות לוואי רבות, עם זאת הוא משמש לעתים רחוקות בהתקפה המוקדמת.

גאוט Retsidivnaya

אמצעים כלליים

• הצריכה של דיאטה דלה בפורין;
• הימנעות מאלכוהול;
• בנוכחות עודף המשקל אתה צריך לרדת במשקל בהדרגה. ירידה מהירה במשקל עלול לגרום להתקף גאוט;
• אנחנו צריכים לשאול את הרופא, תרופות המגדילות את רמת חומצת שתן;
• יש צורך לשתות הרבה נוזלים.

תרופות

אם יש לך דלקת פרקים ציניים חוזרות ונשנות או התקפה הראשונה של hyperuricemia, הם יכולים להיות מוקצים לתרופות:

• כדי להפחית את הייצור של חומצת שתן (אלופורינול);
• כדי להגדיל את הפרשת חומצת שתן על ידי הכליות (probenecid או sulfinpyrazone).

במקרים מסוימים, יכול לשמש גם את זה קולכיצין במינון הנמוך, למניעת התקפות חוזרות ונשנות גאוט.

מניעת גאוט

כדי להפחית סבירות גאוט הוא הכרחי:

• לצרוך מזונות נמוך purines;
• הגבלת הצריכה אלכוהול;
• לשתות הרבה נוזלים;
• לרדת במשקל בהדרגה;
• שוחח עם הרופא שלך על הסיכון להתרחשות לחץ דם גבוה התקפי לב. הפרעות אלה מחובר גאוט.