אריתרומיצין
חומר פעיל: אריתרומיצין
כאשר ATH: J01FA01
CCF: אנטיביוטיקה Macrolide
כאשר CSF: 06.07.01
יצרן: סינתזה של (רוסיה)
צורת מינון, הרכב ואריזה
וליום לתרופה פתרון ב/ ב מסה נקבובית לבן.
| 1 fl. | |
| אריתרומיצין (בצורה של פוספט) | 100 מ"ג |
בקבוקונים 10 מיליליטר (10) – חבילות קרטון.
בקבוקונים 10 מיליליטר (50) – חבילות קרטון.
וליום לתרופה של פתרון ל/ ב מסה נקבובית לבן.
| 1 fl. | |
| אריתרומיצין (בצורה של פוספט) | 200 מ"ג |
בקבוקונים 20 מיליליטר (10) – חבילות קרטון.
בקבוקונים 20 מיליליטר (50) – חבילות קרטון.
תיאור של חומרים פעילים.
פעולה תרופתית
אנטיביוטיקה Macrolide. יש לו השפעה bacteriostatic. עם זאת, השפעה bactericidal מינונים גבוהים נגד מיקרואורגניזמים רגישים. אריתרומיצין נקשר הפיך לריבוזומים של חיידקים, וכך מעכב את סינתזת חלבון.
פעיל נגד חיידקים גרם-חיובי: Staphylococcus spp. (זנים, ייצור ולא בייצור פאניכילינאס), spp Streptococcus. (כולל. Streptococcus pneumoniae); חיידקים שליליים גרם: Neisseria gonorrhoeae, המופילוס אינפלואנצה, שעלת Bordetella, spp Brucella., spp Legionella., anthracis Bacillus, diphtheriae Corynebacterium; חיידקים אנאירוביים: spp Clostridium.
אריתרומיצין הוא גם פעיל נגד spp Mycoplasma., spp כלמידיה., Spirochaetaceae, spp Rickettsia.
חיידקים גרם-שלילי אריתרומיצין עמיד, כולל. coli Escherichia, aeruginosa Pseudomonas, spp Shigella., spp סלמונלה.
פרמקוקינטיקה
זמינות ביולוגית היא 30-65%. מופץ ברוב הרקמות ונוזלי גוף. חלבון פלזמה מחייב הוא 70-90%. הוא חילוף חומרים בכבד, היווצרות חלקית של מטבוליטים פעילים. ט1/2 – 1.4-2 לא. מופרש במרה והשתן.
עדות
מחלות זיהומיות דלקתיות, הנגרם על ידי מיקרואורגניזמים רגישים לאריתרומיצין, כולל. דִיפטֶרִיָה, שעלת, גַרעֶנֶת, רוצלוזיס, מחלת הלגיונרים, כאב גרון, שָׁנִית, דַלֶקֶת אָזנַיִם, דַלֶקֶת הַגַת, דלקת כיס מרה, דלקת ריאות, זִיבָה, עגבת. טיפול במחלות זיהומיות ודלקתיות, הנגרם על ידי זיהום (באופן מיוחד, staphylococci), פניצילין עמיד, טטרציקלין, chloramphenicol, סטרפטומיצין.
לשימוש חיצוני: אקנה דלקתי.
ליישום מקומי,: מחלות עיניים מדבקות ודלקתיות.
משטר מינון
להגדיר בנפרד, בהתאם למיקום וחומרת הזיהום, רגישות. מבוגרים בשימוש במינון יומי של 1-4 ז. ילדים מתחת לגיל 3 חודשים – 20-40 מ"ג / קילוגרם / יום; גילאים 4 חודשים לפני 18 שנים – 30-50 מ"ג / קילוגרם / יום. ריבוי השימוש – 4 פעמים / יום. מהלך טיפול – 5-14 ימים, ברגע שהסימפטומים להמשיך את הטיפול לעוד 2 ימים. קבל ל 1 שעות לפני ארוחות או 2-3 שעות לאחר ארוחות.
פתרון מקומי לשמן את העור המושפע.
המשחה מוחלת על האזור הפגוע, ובמחלות של העין לעפעף תחתון. מינון, התדירות ומשך שימוש נקבע בנפרד.
תופעות לוואי
ממערכת העיכול: בחילה, הקאות, כאב ברום הבטן, צהבת cholestatic, דַחַק, שלשול, dysbiosis; לעתים רחוקות – enterocolitis pseudomembranous, תפקוד כבד לא תקין, עלייה בtransaminases כבד, דלקת לבלב.
תגובות אלרגיות: פריחה בעור, כוורות, eozinofilija; לעתים רחוקות – הלם אנפילקטי.
אפקטים, הנגרם על ידי פעולה כימותרפיות: פטרת פה, פטרת בנרתיק.
מהחושים: ototoxicity הפיך – אובדן שמיעה ו / או טינטון (עם מינונים גבוהים של – יותר 4 g / יום).
מערכת לב וכלי דם: לעתים רחוקות – טכיקרדיה, הארכת QT בא.ק.ג., מהבהב ו / או רפרוף פרוזדורים (חולים עם מרווח QT ממושך בא.ק.ג.).
תגובות מקומיות: דלקת ורידים באתר / ב.
התוויות נגד
היסטורית צהבת, כבד אנושי בא לידי ביטוי, רגישות יתר לmacrolides.
הריון והנקה
אריתרומיצין חוצה את מחסום השליה, מופרש בחלב אם.
ביישום של אריתרומיצין במהלך ההריון יש להעריך תועלת משוערת לאמא ואת פוטנציאל הסיכון לעובר. במידת צורך, שימוש בהנקה צריך להחליט בנושא הפסקת ההנקה.
אזהרות
כדי להשתמש בזהירות בכבד ו / או כליות האדם.
הכנות, מגביר את החומציות של מיץ קיבה, ומשקאות חומציים להשבית אריתרומיצין. אריתרומיצין לא יכול לשתות חלב ומוצריו.
אינטראקציות סמים
עם שימוש בו זמני של אריתרומיצין עם תאופילין, aminofillinom, קפאין מסומן עלייה בריכוזם בפלסמת הדם ובכך מגביר את הסיכון לתופעות רעילות.
אריתרומיצין מגביר את הריכוז של ציקלוספורין בפלסמת הדם, ועלול להגביר את הסיכון של Nephrotoxicity.
הכנות, הפרשה צינורי בלוק, מאריך את T1/2 אריתרומיצין.
עולה בקנה אחד עם lincomycin, קלינדמיצין וchloramphenicol (antagonizm).
אריתרומיצין מפחית את השפעת bactericidal של אנטיביוטיקה בטא lactam (פניצילין, צפלוספורין, carbapenems).
עם שימוש בו זמני של אריתרומיצין מגביר את הריכוז של תאופילין.
כאשר בו זמנית עם תרופות, חילוף חומרים שבכבד (karʙamazepina, חומצה ולפרואית, geksoʙarʙitala, פניטואין, alfentanil, dizopiramida, Lovastatin, ברומוקריפטין), עלול להגביר את הריכוז של תרופות בפלזמה (זה מעכב של אנזימי כבד microsomal).
ב/ במבוא של אריתרומיצין מגביר את ההשפעות של אתנול (האצה של התרוקנות קיבה ולהקטין את משך הזמן של אלכוהול ברירית הקיבה).
אריתרומיצין מפחית את האישור של midazolam וtriazolam ובכך עשוי להגביר את ההשפעות תרופתיות של בנזודיאזפינים.
כאשר בו זמנית עם terfenadine או astemizole עלול לפתח הפרעות קצב (הבהוב-חדרית רפרוף, טכיקרדיה חדרית, עד מוות); עם dihydroergotamine, או שאינם מוקשה אלקלואידים ergot אפשריים להתכווצות התכווצות כלי דם, dysesthesia.
ביישום מאט חיסול (משפר את ההשפעה של) methylprednisolone, תרופות נגד קרישת דם felodipine וcoumarin.
המינוי המשותף עם rhabdomyolysis lovastatin המשופר.
אריתרומיצין מגדיל את הזמינות הביולוגית של דיגוקסין.
אריתרומיצין מפחית את היעילות של אמצעי מניעה הורמונליים.
