דיברטיקוליטיס – דיברטיקוליטיס החריף – דיברטיקוליטיס מעיים החריף
דיברטיקוליטיס תיאור
שק, אשר נוצר בקיר של המעי הגס, דלקת סעיף שנקרא. דיברטיקוליטיס מתרחש, כאשר הוא הופך להיות נגוע או מודלק.
סיבות לדיברטיקוליטיס
בעוד הסיבות אינן ברורות, בגלל שנוצרים דלקת סעיף. רופאים מאמינים, כאשר מזון עובר לאט מדי דרך המעיים, זה יוצר לחץ קבוע. זה מגביר את הלחץ ודוחף הקירות, יצירת שקיות (dyvertykulы). מזון או שרפרף מתעכל יכול להיכנס לאחת מהשקיות. זה מוביל לדלקת וזיהום.
המראה עשוי לתרום לדיברטיקוליטיס :
- מזונות דלים בסיבים – זה מרכך את הצואה והמזון הוא לפעמים לא מספיק לעכל;
- הלחץ המוגבר במעיים כאשר הכיסא קשה;
- פגמים בקיר של המעי הגס;
- עצירות כרונית.
גורמי סיכון
גורמים, המגדילים את הסבירות של דיברטיקוליטיס:
- מזונות דלים בסיבים;
- גיל: 50 ומעלה;
- מקרים קודמים של דיברטיקוליטיס;
- מזונות עשירים בחלבון בשר, או;
- עצירות כרונית.
דיברטיקוליטיס Simtomy
תסמינים יכולים לבוא על פתאום. הם משתנים בהתאם למידת זיהום.
תסמינים כוללים:
- כאבי בטן;
- כאב, בדרך כלל, בבטן השמאלית התחתונה;
- Razdutыy וחיים tverdыy;
- חום;
- צְמַרמוֹרֶת;
- תיאבון ירוד;
- בחילה;
- הקאות;
- שלשול;
- עצירות;
- שלשול ועצירות לסירוגין;
- התכווצויות;
- דימום רקטלי.
אבחנה של דיברטיקוליטיס
בבדיקה הגופנית provola שלב הראשוני ובדיקה רקטלית.
גילוי מוקדם של מחלה הוא מאוד חשוב. Diverticulum יכול להתפוצץ ותוכן מעי ליפול לתוך חלל הבטן. זה ידרוש ניתוח חירום, כדי להימנע מזיהום,.
ניתוח ביצוע, אשר עשוי לכלול:
- ניתוח של דגימות צואה לנוכחות דם;
- בדיקות דם לנוכחותם של סימפטומים של זיהום, דלקת, ודימום;
- שִׁקוּף, כדי למצוא את הפער;
- הסריקה סי טי או בדיקת אולטרסאונד, כדי לקבוע את המיקום וגודל של diverticulum המודלק.
ברגע שעובר הדלקת, ביצע בדיקות אחרות:
- חוקן בריום – הזרקה של חומר radiopaque לתוך פי הטבעת, מה שהופך את המעיים נראים בצילום רנטגן ומאפשר לך לראות את המקומות של פתולוגיות;
- סיגמואידוסקופיה גמישה – מצלמה בצינור דק לתוך פי הטבעת vstavlyaetsyaa, ולחקור המעי הגס שלה, תיבה למטה;
- קולונוסקופיה – מצלמה בצינור דק מוחדרת דרך פי הטבעת למעי הגס, כדי לחקור את פני השטח.
טיפול לדיברטיקוליטיס
טיפול כולל:
תרופות
אנטיביוטיקה ותרופות אחרות שנלקח כדי להילחם בזיהום. משככי כאבים נועדו להפחית את הכאב בבטן.
נוזלים
עם דלקת קלה של הדיאטה המומלצת של מזונות נוזליים. במקרים חמורים יותר, הנוזלי עם חומרים מזינים בהזרקה לוריד. אם יש בחילות והקאות, צינור פלסטיק עשוי להיות מוכנס דרך האף לתוכן הקיבה לניקוז.
טיפול מניעתי
שינויים בתזונה יכולים לסייע במניעת התקפות של דיברטיקוליטיס:
- Nebhodimo להגדיל את כמות הסיבים בתזונה, הצריכה של פירות, ירקות ודגנים מלאים;
- הימנע משלשלים, חוקנים, ו, מצד השני, תוספים, שיכול להוביל לעצירות.
טיפול כירורגי
ניתוח להסרת חלק מהמעי הגס עם שקיות עשוי להיות מומלץ, אם:
- היו כמה התקפות בשתי שנים;
- פרצי diverticulum, ותוכן לתוך חלל הצפק (ניקוי הנדרש של חלל הבטן);
- בשלב מסיר מחלת מעי חלק. חלקים בריאים מוחזקים יחד.
ניתוח משמש גם לטיפול בסיבוכים של דיברטיקוליטיס, כמו:
- מוּרְסָה – זה, אם diverticulum נגוע מתמלא מוגלה;
- חסימת מעי – רקמת צלקת, החוסם את תנועת מזון דרך המעיים או צואה;
- פִסטוּלָה (CVIS) – מופיע, אם הזיהום מתפשט מהמעיים לאיברים אחרים, למשל, שלפוחית השתן mochevogy או הרחם / נרתיק.
כאשר הניתוח נעשה על בסיס חירום, המנתח מסיר את המעי החולה. בגלל הזיהום החמור, הקצוות של המעי אינם תפורים יחד, פסק זמן (קולוסטמיה). לאחר 6-12 שבועות של מהודק.
מניעת דיברטיקוליטיס
המלצות, אשר עשוי לסייע במניעת דיברטיקוליטיס, שיפור התנועה של צואה ולהקל על עצירות:
- אנחנו צריכים לאכול מאוזן, דיאטה עתירה סיבים עם שפע של פירות, ירקות ודגנים מלאים;
- לשתות שמונה כוסות 8-גרם של מים בכל יום;
- התעמלות על בסיס קבוע.