חומצת Clodronic
כאשר ATH:
M05BA02
פעולה תרופתית.
עיכוב ספיגת עצם.
יישום.
חלל אוסטיאופורוזיס דלקת מח בשל עצם rezorbtion גבוהות (שאתות ממאירות и метастазирование), гиперкальциемия при злокачественных опухолях. מניעת גרורות עצם של סרטן השד ראשוני.
התוויות נגד.
רגישות יתר.
תופעות לוואי.
Редко — диспепсия, פגיעה בתפקוד כליות, פרוטאינוריה, קריאטינין המוגבר, увеличение активности ЩФ, незначительная гипокальциемия.
שיתוף פעולה.
סידן, בלוטה, антациды снижают эффективность. Аминогликозиды могут привести к выраженной гипокальциемии.
מנת יתר.
סימפטומים: להגדיל בקריאטינין בדם, היפוקלצמיה (с клиническими проявлениями и без них). После отмены препарата уровень кальция в плазме нормализуется самостоятельно в течение 4 לילות.
מינון ומנהל.
בתוך, / טפטוף. При тяжелой гиперкальциемии и сильных болях в костях следует начинать с в/в (טפטוף) введения препарата — 3–5 мг/кг в течение 3–5 дней с переходом на пероральный прием. При миеломной болезни — 1,6–2,4 г/сут внутрь, раке молочной железы — 2,4–3,2 г/сут с дальнейшим снижением дозы до 1,6 g / יום, раке предстательной железы — 1,6–3,2 г/сут.
אמצעי זהירות.
Следует соблюдать осторожность при в/в введении пациентам с выраженной почечной недостаточностью (рекомендуется уменьшить дозу). При появлении побочных эффектов со стороны ЖКТ необходима корректировка дозы. Показан регулярный контроль уровня кальция в плазме крови. עם התפתחותה של היפוקלצמיה מומלצת שהפסקה קצר טווח בטיפול. На период терапии рекомендуется ограничивать употребление продуктов, богатых кальцием (חלב, גבינה, כרוב, סלט, редис, משמש, תות, лимоны). סידן (показаны) не должны приниматься одновременно с клодроновой кислотой (требуется 1–2-часовой интервал).
אזהרות.
Не следует одновременно применять другие бифосфонаты.