Buserelyn

כאשר ATH:
L02AE01

מאפיין.

Синтетический аналог гонадотропин-рилизинг гормона.

פעולה תרופתית.
Antigonadotropnoe, אנטי-אנדרוגנית, antiestrogens, אנטי-סרטנית.

יישום.

Гормонозависимый рак предстательной железы III и IV стадии (при необходимости ингибирования продукции тестостерона в семенниках); рак молочной железы у женщин с сохраненным менструальным циклом и наличием рецепторов эстрадиола/прогестерона; гормонозависимая патология репродуктивной системы, обусловленная абсолютной или относительной гиперэстрогенией (אנדומטריוזיס, כולל. לפני- и послеоперационный периоды, hysteromyoma, гиперпластические процессы эндометрия); для индукции овуляции при лечении бесплодия (в сочетании с гонадотропинами) בתוכניות הפריה חוץ גופית (הפריה חוץ גופית).

התוויות נגד.

רגישות יתר.

הגבלות חלות.

Обструкция мочевыводящих путей в анамнезе, метастазы в позвоночник — из-за риска сдавливания спинного мозга в результате обострения заболевания (סרטן הערמונית) בתחילת הטיפול.

הריון והנקה.

התווית בהריון. בזמן הטיפול צריך לנטוש את ההנקה.

תופעות לוואי.

ממערכת העצבים ואברי חישה: כאב ראש (при интраназальном введении), רפיפות מצב רוח, הפרעות שינה, דיכאון, симптомы раздражения глаз (בעוד בעדשות מגע).

ממערכת העיכול: שינוי בתיאבון, בחילה, הקאות.

עם מערכת המין והשתן: ירידה בחשק המיני, אימפוטנציה, יובש בנרתיק, кисты яичника, כאבי בטן תחתון, דימום menstrualnopodobnoe.

תגובות אלרגיות: כוורות, dermahemia, אנגיואדמה.

אחר: גאות ושפל, раздражение слизистой оболочки носа и носовое кровотечение (при интраназальном введении), זיעה מוגברת (при интраназальном введении), אקנה, יובש בקרומים רירי עור ו, איבוד המינרלים קוסטיאה, דַדָנוּת, פקקת, отечность стоп и голеностопных суставов; סימפטומים, связанные с повышением уровня тестостерона в крови в начале терапии (כאבי עצמות, ощущение онемения или покалывания в кистях рук или стопах, strangury, חולשה ברגליים).

שיתוף פעולה.

Одновременное применение с другими ЛС, содержащими половые гормоны (כולל. гонадотропины — при индукции овуляции), может способствовать возникновению синдрома гиперстимуляции яичников. Снижает эффект гипогликемических средств.

מינון ומנהל.

/ M, n /, intranasally.

Гормонозависимый рак предстательной железы: / מ ', 3,75 мг однократно каждые 4 нед или п/к по 0,5 מ"ג 3 פעמיים ביום ל 7 ימים, далее поддерживающая интраназальная терапия в дозе 0,9 - 1,2 מ"ג / יום 4 введения до прогрессирования болезни.

סרטן שד: intranasally, 0,9 מ"ג / יום 3 מבוא.

אנדומטריוזיס, היפרפלזיה של רירית הרחם, hysteromyoma: / מ ', 3,75 мг однократно каждые 4 нед в течение 4–6 мес (при миоме матки — в течение 3 мес до операции; при консервативном лечении — 6 חודשים); лечение следует начинать в первые 5 ימים של המחזור החודשי. Intranasal 0,9 מ"ג / יום 3 מבוא; лечение начинать в 1 או 2 יום של המחזור החודשי, לא עוד 6 חודשים (риск остеопороза).

Лечение бесплодия методом ЭКО: / מ ', 3,75 мг однократно на 2 день менструального цикла или п/к, 0,20.5 מ"ג 1 раз в сутки в течение 1–3 нед до введения ХГ начиная с 1 ימים או (при исключении беременности) מ 21 יום המחזור החודשי (המינון המקסימאלי - 0,5 מ"ג 2 פעם ביום). Intranasal, 0,6 מ"ג / יום 4 введения в течение 1–3 нед, מתחיל עם 1 יום, при исключении беременности — с 21 дня менструального цикла до введения ХГ. המינון המקסימאלי - 1,2 מ"ג / יום. Повторный курс проводят под динамическим гормональным контролем и ультразвуковым мониторингом.

אמצעי זהירות.

До начала терапии необходимо исключить наличие беременности и прекратить прием пероральных контрацептивов, במהלך הראשון 2 мес лечения эндометриоза, гиперплазии эндометрия и миомы матки необходимо применять барьерные методы контрацепции (קונדומים).

При интраназальном применении на фоне ринита перед введением необходимо очистить носовые ходы; следует избегать применения сосудосуживающих интраназальных ЛС до и в течение 30 мин после введения бусерелина.

С осторожностью применять у пациентов с депрессией.

Для индукции овуляции может назначаться только врачом, מנוסה בטיפולי פוריות.

היזהר מבמהלך הנהגים של כלי רכב ואנשים, פעילויות קשורות עם ריכוז גבוה של תשומת לב.

אזהרות.

Для лечения рака предстательной железы не следует назначать больным после орхиэктомии. В начале лечения рака предстательной железы возможно обострение заболевания (обычно менее 10 ימים), связанное с первоначальным транзиторным повышением концентрации андрогенов в крови («феномен вспышки»). При этом возможны сильная боль в костях или в месте локализации опухоли, обострение симптомов (כולל. dizurija). Усиление неврологических нарушений у больных с метастазами в позвоночник может привести к временной слабости и парестезии в нижних конечностях. Следует предупредить пациента о необходимости продолжения терапии, несмотря на побочные эффекты, которые в ходе дальнейшего лечения уменьшаются или исчезают.