תסמונת Guillain Barre – נוירופתיה אימונית חריפה – Polyradiculitis חריפה
תיאור של תסמונת גיליאן
תסמונת גיליאן ברה היא מחלה נדירה, בו מערכת החיסון תוקפת את העצבים בחוץ המוח ואת חוט השדרה. היא מאופיינת על ידי חוסר תחושה, דקירה, חולשה או שיתוק של הרגליים, ידיים, שרירי הנשימה, אנשים. המחלה יכולה להתרחש ללא קשר לגיל.
גורם של תסמונת גיליאן ברה
הגורם המדויק של תסמונת גיליאן ברה, לא ידוע. אבל, על 70% חולים, לאחרונה perenecli של זיהום או מבצע. ככל הנראה מסיבות אלה ותגובה אוטואימונית סיבה. המערכת החיסונית “התקפות” בצמתים במערכת העצבים ההיקפית, . שמוביל חולשה ואובדן תחושה.
גורמי הסיכון של תסמונת גיליאן
גורמים, זה להגביר את הסבירות של תסמונת גיליאן ברה:
- גיל: 15-35 ו 60-75 שנים;
- לגברים יש סיכון של מחלה יותר סביר, מאשר בנשים;
- Zheludochnokishechnaja האחרונות או זיהום בדרכי הנשימה וירוסים או חיידקים;
- החיסון האחרונות (במיוחד נגד שפעת, מנינגוקוקוס);
- חיסון נגד שפעת, שנעשו בתקופה 1976-1977 GG. נצפו מקרים של תסמונת גיליאן ברה. (מאז, עם חיסונים נגד שפעת וירוס היו קשורים רק מקרים ספורים של תסמונת גיליאן ברה);
- הניתוח האחרון;
- המחלה הבאים: לימפומה, זאבת, או איידס.
מאפייני תסמונת גיליאן ברה
התסמינים הראשונים של תסמונת גיליאן ברה, כולל:
- כאב (כאבי גב תחתון הוא בדרך כלל ביטוי הראשון של המחלה);
- חולשה שרירית מתקדמת בשתי הרגליים, הידיים והפנים;
- זריקות, עקצוץ, בדרך כלל על כפות הרגליים או הידיים;
- אובדן רפלקסים נורמלי.
התסמינים עלולים לפתח על פני תקופה של מספר שעות, ימים או שבועות. והם ישתנו בחומרתם מ מינימלי כדי שיתוק מוחלט כולל מערכת הנשימה. במהלך הפיתוח של תסמיני המחלה כל הזמן מתדרדר. רוב האנשים החולשה הגדולה ביותר בשבוע השני או השלישי.
הסיבוכים כוללים:
- חולשת הפנים;
- חוסר היציבות של לחץ דם;
- שינויי קצב הלב;
- הפרעות בקצב לב;
- הפרעות במערכת העיכול/השתן;
- קשיי נשימה.
רוב המטופלים להתאושש לחלוטין, אבל 25% יש כמה תופעות שיורית, 5% -10% יש סטיות קבוע. ב 5% המחלה היא קטלנית.
האבחנה של תסמונת גיליאן
האבחון תלוי בבדיקה רפואית, ניתוח של נוזל מוחי שדרתי, ולימודי הולכה עצב.
לאבחון מדויק בדרך כלל נעשה על ידי בדיקת נוזל עמוד השדרה. כדי לעשות זאת, מחט מוכנס לתוך הגב התחתון, לקחת דגימה של נוזל מוחי שדרתי. אם ישנן רמות גבוהות של חלבון, אין זיהום, זה סימן על קיומה האפשרי של תסמונת גיליאן ברה. יש גם מחקר jelektrodiagnostichekoe, לבדוק את מוליכות חשמלית של העצבים ההיקפיים, להבדיל תסמונת גיליאן לבין הפרעות אחרות עם תסמינים דומים.
טיפול תסמונת גיליאן
הטיפול מכוון הפחתת תגובות אוטואימוניות, להפחית סיבוכים. אשפוז חשוב, כי הסימפטומים יכולים להיות חמורים יותר, כולל את החרפה של כשל נשימתי, הפרעות בקצב לב, את חוסר היציבות של לחץ דם. רוב החולים צריך להישאר בבית החולים במשך זמן מה. הליכים נפוצים כוללים:
Plasmapheresis
במהלך סינון דם, הדם הוא הוסר, הגוף עובר דרך המכשיר, זה מפריד את כדוריות הדם בין פלזמה. התאים ואז מוחזרים לגוף עם מסך פלזמה חדש. הליך זה יכול לעזור להפחית את הטיפול וסיבוכים של תסמונת גיליאן.
מינונים גבוהים של immunoglobulins
נוגדן תוך ורידי חליטות (VVYH) באפשרותך להפחית את חומרת זרימה תסמונת גיליאן ברה. Immunoglobulins הם חלבונים, זה מופק באופן טבעי על ידי המערכת החיסונית של האורגניזם.
אוורור מכני
לפי 30% מקרים, השרירים לצורך נשימה משתק. פעולה זו דורשת טיפול עם תמיכה מלאכותי אוורור.
להפחית כאב
הרופא שלך עשוי לרשום משככי כאבים. הם עשויים לכלול תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות, gabapentin, קרבמזפין, או משככי כאבים.
בעת ביצוע אבחנה של תסמונת גיליאן, אתה צריך לעקוב אחרי הוראות הרופא שלך.
מניעה
כרגע אין שום סיכוי להפחית את הסבירות של תסמונת המחלה ג'יליאן-ברה.