מומים arteriovenous

תיאור של מומים עורקית

מומים arteriovenous (AVM) המוח וחוט השדרה נובעים חריגות של כלי הדם. מומים עורקית יכול להיווצר בכל מקום, שם יש העורקים והוורידים. המסוכנים ביותר הם אלה, אשר נוצרות במוח או בחוט השדרה.

הדם הזורם דרך העורקים, על-ידי אספקת חמצן מהלב למוח. ואז מגיע הדם בכלי הדם קטן יותר, זה להאט את זרימת הדם ולאפשר חמצן להיכנס לתוך הרקמה שמסביב. לבסוף, ורידים לסחוב את הדם, חמצן משופר, בחזרה אל הלב והריאות.

עורק אחד אחרים דרך עבודה עורקית. הם הדם ישירות לתוך וריד בערוץ, קרא פיסטולה (CVIS), תחת בצורה שהזכרת צינור. דם, בהתאם לכך לא מגיע גופות, צריך חמצן, לחץ דם גבוה בכלי הדם יכול לגרום להם להתבקע.

בין 2 ל וארבעה אחוזים מן מומים עורקית דימום או לגרום דימום. נזק, נגרם דימום תלוי, איפה עורקי-ורידי. אם הדימום מתרחש במוח, הרקמה שלה עלולים להיפגע.

מומים עורקית יכול לפגום קשות את המוח ואת חוט השדרה על ידי סיבה:

• הקטנת כמות החמצן, להגיע למוח;
• המופע של דימום (דימום) רקמה, כלול במערכת העצבים, כולל את המוח ואת חוט השדרה);
• לדחוס או משמרת החלק של המוח או חוט השדרה.

סיבוך של מומים עורקית לכלול קו, hydrocephaly (עודף הצטברות נוזלים במוח), פגיעה בחוט השדרה (שיתוק), או מוות.

גורם של מומים עורקית

גורמים לא ידועים עורקית mal′formacih. עם זאת, חוקרים מאמינים, כי הם נובעים, כאשר העובר מתפתח, מומים עורקית כבר קיימים בלידה. עם זאת, הם יכולים גם להתפתח ולהשתנות לאורך זמן.

גורמי הסיכון של מומים עורקית

גורמים, זה להגביר את הסבירות של מומים עורקית:

• היסטוריה משפחתית – סוגים מסוימים של מומים עורקית לנבוע פגמים גנטיים, זה יכול לעבור מדור אחד למשנהו. אנשים עם היסטוריה משפחתית של מומים עורקית נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח אותם;
• סוגים מסוימים של מומים עורקית קשורים עם סיכון מוגבר לדימום. אנשים עם אין דימום המתעוררים אולי יש סיכון גבוה יותר של מומים עורקית.

הסימפטומים של מומים עורקית

ישנם מספר סימפטומים, זה עלול להתרחש בנוכחות מומים עורקית. הסימפטומים משתנים עבור אנשים שונים. הם תלויים גם המיקום של מומים עורקית בגוף.

תסמינים אלה עלולים להיגרם על ידי אחרים, מחלות חמורות פחות. אם כל אחד מהם צריך ללכת לרופא.

• דימום תוך-גולגולתי; זהו התסמין הנפוץ ביותר;
• פרכוסים- מצאתי ב 20% -25% כל המקרים;
• כאב ראש. כאבי ראש הם סימפטום נפוץ, שמקורם כ 15% מקרים. לפעמים כאבי ראש בצד אחד של הראש יכול להיות סימן של הנוכחות של מומים עורקית
• חולשת שרירים;
• שיתוק (אובדן של התנועה) חלקי הגוף;
• סחרחורת;
• חוסר היכולת לבצע תנועה ממוקדת – אפרקסיה;
• הפסד של תיאום, במיוחד בעת שהלך – אטקסיה;
• צליל נורמלי של זרימת הדם. הצליל הזה, נקרא גם רעש, ניתן להגדיר באמצעות סטטוסקופ. הוא כפוף זרימה מהירה מאוד של דם דרך העורקים, הוורידים מומים עורקית;
• פלאש, כאבים עזים בגב;
• קשיי היגוי או להבנת דיבור;
• אובדן תחושה (שמיעה, טעם, תחושות מישוש);
• ליקוי ראייה;
• אובדן זיכרון;
• קושי לחשוב או בלבול;
• הזיות;
• טמטום.

ילדים מתחת לגיל 2 יכולים יש תסמינים שונים, לְהָבִיא:

• אי ספיקת לב (חוסר היכולת של הלב לשאוב את הדם, וזה הולך בחזרה אליו);
• Gidrocefaliя (עודף הצטברות נוזלים במוח יוצר המראה של ראש גדול);
• פרכוסים.

האבחנה של מומים עורקית

הרופא שואל על התסמינים וההיסטוריה רפואית, מבצע בדיקה גופנית. כדי לקבל תמונה שלמה יותר של osostoânii המטופל, הרופא שלך עשוי לרשום בדיקות מסוימות. בדיקות עשויות לכלול את הפעולות הבאות:

• מסתמים או Arteriography – צבע (נקרא גם חומר rentgencontrastnam) מוזרק לתוך העורקים רנטגן מתבצע, כדי לקבוע את מחזור הדם;
• צנתר (דק מאוד, צינור גמיש) מוזרק לתוך העורק עד, עד שהוא מגיע של מומים עורקית. הרופא ואז לוקחת כמות קטנה של ניגודיות צבע ישירות לתוך התבוסה. אז צילומי רנטגן ללמוד זרימת הדם באזור poraženoj;
• הסריקה סי טי (CT) – רץ בראש רנטגן, מוח, ו/או חוט השדרה. ההליך נעשה לרוב שימוש כדי ויוכל להתאים לשפה מדמם. כדי להציג את כלי הדם יכול להיעשות גם על ידי צילום CT אנגיוגרפיה (KTA);
• הדמיה בתהודה מגנטית (MRT) – הרופא מקבל הצילומים של המוח ושל חוט השדרה. MRI היא הליך מאוד רגיש ו עשויים להראות שנוצר דימום. זה גם יכול לספק מידע על המיקום ועל מאפיינים פיזיים של מומים עורקית;
• אנגיוגרפיה תהודה המגנטית (MRA) – בדיקה זו כוללת החדרת חומר ניגוד לתוך העורק, ואז באמצעות מכשיר ה-MRI לרוץ תמונות.

דוקטור, כנראה, יש לפנות לרופא מומחה בעניין עוד בדיקה וטיפול. ישנם מספר של מומחים, זה מתמחים עורקית עוולות של פיתוח, כולל נוירולוג, נוירוכירורג.

טיפול של מומים עורקית

מטרת הטיפול היא למנוע דימום, זה יכול להוביל משיכות. אפשרויות טיפול כוללות הבאות:

תרופות

תרופות יכול שייקבעו כדי להקל על הסימפטומים, כמו כאבי ראש, כאבי גב, כאבי. זה, עם זאת, לא מונעת את הפעולה של מומים עורקית.

ניתוח

עליך להיוועץ עם רופא, כדי לפתור, הניתוח יש צורך לטיפול של מומים עורקית, מאז המשך הפיתוח שלה יכול להוביל לסיבוכים רציניים. עם זאת, תמיד יש סיכון של נזק למערכת העצבים כאשר אתה.

ישנם שלושה סוגים שונים של פעולות, שכל אחד מהם יהיה תלוי בגודל ובמיקום של מומים עורקית. התערבויות כירורגיות כוללים:

פעולה רגילה

סוג זה כולל את הפעולה לאזור במוח או בחוט השדרה, איפה עורקי-ורידי. הליך זה משמש בדרך כלל לטיפול מומים עורקית.

אמבוליזציה Endovascular

חסימת כלי דם Endovascular משמש לעתים קרובות מומים עורקית, הממוקם עמוק בתוך המוח. אין אפשרות לבצע פעולה רגילה בשל הסיכון של נזק לרקמות שמסביב במוח או בחוט השדרה.

המנתח מחזיקה את הצנתר דרך עורק, עד שהוא מגיע של מומים עורקית. ואז הם יהיו חומר מיוחד בפיסטולה. פרוצדורה זו אינה מוחקת arteriovenoznuû mal′formaciû, ומפחית את זרימת הדם אליה.

Radiosurgery

הליך זה משתמש קרינה עם ריכוז גבוה של קרינה, התמקדות ישירות מומים עורקית. הקרינה הורסת את דפנות כלי הדם, המוביל מומים עורקית. ההליך זה לא תמיד לגמרי הורס arteriovenoznuû mal′formaciû, במיוחד אם היא באמת נהדרת.

לפעמים, מומים עורקית עדיף לא torogat′. זה תלוי גודלם ומיקומם.

מניעת מומים עורקית

אין שיטות, כדי למנוע arteriovenoznuû mal′formaciû. אבל, כדי להפחית את הסבירות של דימום, עליך לבצע את הפעולות הבאות::

• עלינו להימנע מפעולות, הגדלת לחץ דם, כמו:
  • עבודה פיזית כבדה;
  • עישון;
• צריך לשמור על משקל בריא;
• אתה צריך לצרוך אלכוהול במתינות;
• אתה צריך לאכול מזונות בריאים, מכיל הרבה נתרן;
• אתה צריך להימנע תרופות מדללי דם (למשל, קומדין);
• ביקורים סדירים רופא, נוירולוג כדי לבדוק את המצב של מומים עורקית.