אנמיה אפלסטית-טיפול. הסימפטומים ומניעה של מחלות אנמיה אפלסטית

אנמיה אפלסטית היא מחלה polyetiological של המערכת hematopoietic, מאופיין על ידי דיכוי עמוקה gemopoaiza בשל נזק של דם בתאי גזע, הקשורים mielodisplazijam, שאינם קשורים hematological ממאירות. השכיחות של ההפרעה הזאת אין שום קשר לסקס, מדובר 5 תאונות 1 האוכלוסייה מיליון בשנה. אנשים נעשים חולים לעתים קרובות יותר, יאנג (ל 30 שנים) זיקנה (יותר 60 שנים).

אנמיה Aplasticheskaya – הגורם

הגורמים הסיבתיים ההתרחשות של אנמיה אפלסטית הרבה. זה יכול להיות הוטבעו (רגישות יתר ההתנגדות סמים כלורמפניקול, טטרציקלין, sulfanilamidam, ברביטורטים, סטרפטומיצין, dekarisu, תרופות אנטי היסטמין, וכו '.). התדירות של מקרים כאלה, למשל, כלורמפניקול היא 1 מ 30 ה. מקרים של הקבלה. גם גורם סיבתי עשויה לספק חשיפה לקרינה מייננת (כאשר כימותרפיה, בין רדיולוגים, וכו '.). וירוסים מסוימים גם יש פוטנציאל לגרום אנמיה אפלסטית (וירוסים צהבת ו, ו- C, ציטומגלווירוס, וירוס אפשטיין בר, parvavirusy, וירוס הכשל החיסוני האנושי gerpevirusy). ישנם כמה מקרים ידועים של אנמיה אפלסטית הריון. לעיתים קרובות אין אפשרות להתקין את סיבת המחלה הזו. במקרה הזה אנחנו מדברים על אנמיה אפלסטית אידיופתית.

תפקיד מוביל בפיתוח של הפגם תאי גזע מחלת דם משם לקחת. זה מאשר את הקשר המסכן עם אנמיה אפלסטית מח עצם, כמו התסמונת המיאלודיספלסטית, hemoglobinuria הלילי התקפי (25% המקרים בשילוב עם אנמיה אפלסטית), לוקמיה חריפה nelimfoblastnyj (10%). גם הבסיס להתפתחות של מחלה זו הוא פגם גנטי תורשתי משקרים, התגובה החיסונית בד gemopojeticheskuju.

אנמיה Aplasticheskaya – סימפטומים

ביטויים קליניים, בדרך כלל, אוספים בהדרגה, כתוצאה אשר המטופל הוא ארוך לא לגשת אנשי מקצוע. מניפסט אנמיה אפלסטית יכול ורטיגו, חיוורון של העור, עייפות וקיבולת מופחתת לעבודה, ירידה בסבילות סיבולת ותחושה של סליחה (תסמונת anemicheskij). יש גם סימנים של נטיה תסמונת-דימומית diapedezam, דימום של החניכיים, דימום באף, המראה קלה של חבורות, petehij וחבורות. כתוצאה אגרנולוציטוזיס הם זיהומים תכופים (כאב גרון, דלקת ריאות, דַלֶקֶת אָזנַיִם, התמגלות של פציעות, וכו '.).

אנמיה Aplasticheskaya – אבחון

כדי לאבחן את המחלה הזו הם שימוש בסוגים הבאים של מחקרי מעבדה ופלייבק:

  • כללי ניתוח הקליני של דם היקפיים (pancytopenia היא זיהתה את צמצום במספר כדוריות הדם האדומות, לויקוציטים, טסיות לכל יחידת נפח עקב דיכוי כל חיידקים gemopoaiza);
  • מחקר היסטולוגית של trepanobioptata ו/או מח עצם punctate (זוהה על תאים Hematogenous תוכן הדל, העדר של מגקריוציט וב 90% החלפת הרקמה.);
  • מחקר cytogenetic (כאשר מולדת אנמיה פנקוני).

אנמיה Aplasticheskaya – סוגי מחלות

יש סיווג הבאים של אנמיה אפלסטית:

  • אנמיה אפלסטית תורשתית עם הפרה נרחבת gemopoaiza (אנמיה Jestrena-Damesheka, פנקוני);
  • אנמיה אפלסטית תורשתית עם הפרה חלקית gemopoaiza (jeritrocitarnogo הנגע השולט נבט-אנמיה Dimon-Blekfena);
  • רכשה אנמיה אפלסטית עם הפרה חלקי או מלא של תהליך gemopojeticheskogo.

מחלה זו הכבידה זרמי יתחלק אור, מתון וחמור הצורות של.

בהתאם מהלך קליני פולטים סוגים כאלה של אנמיה אפלסטית:

  • חריף (מתקדמת במהירות);
  • subacute (מתפתח על פני תקופה של מספר חודשים-שנים);
  • כרוני (מתקדמת לאט).

אנמיה Aplasticheskaya – פעולות של המטופל

כאשר הוא מזהה את התסמינים, דמוי לעיל, מומלץ כי אתה מחפש עזרה מוסמך.

אנמיה Aplasticheskaya – טיפול

Konservatichnye שיטות לטיפול של ההפרעה הזאת הן טיפול תרופתי (אריתרופויאטין, סמים אנבוליים, glukokorticosteroida בזמן אנמיה אוטואימונית בראשית, antilimfocitarnye immunoglobulins, cytostatics, וכו '.), כולל טיפול אנטיבקטריאלי של סיבוכים זיהומיות, כמו גם החלפת טיפול (עירוי דם רכיבים). טיפול רדיקלי הוא השתלת מח עצם עם טיפול לדיכוי המערכת החיסונית.

אנמיה Aplasticheskaya – סיבוכים

השכיח ביותר הן דלקות של לוקליזציה שונים. בקשר בצורך עירויי דם תכופים הן סיבוך כזה, כמו hemosiderosis, אי-ספיקת מסתם לב וכליות.

אנמיה Aplasticheskaya – מניעה

מניעת התפתחות אנמיה אפלסטית היא להגביל את ההשפעות של קרינה מייננת על גוף האדם (במידת הצורך, לאכוף אמצעי הגנה), חומרים כימיים וסמים, מסוגל מעוררות את המחלה.