אנורקסיה – אנורקסיה נרבוזה

Описание анорексии

אנורקסיה – הפרעת אכילה. זה עולה, когда одержимость человека диетами и физическими упражнениями приводит к большой потере веса. Анорексия диагностируется, если пациент отказывается поддерживать вес тела на уровне или выше 85% от рекомендуемой массы тела. Это расстройство может угрожать здоровью и жизни.

Причины анорексии

Причины анорексии не известны. Скорее всего основную роль в возникновении заболевания играет генетика и условия окружающей среды.

Факторы риска анорексии

גורמים, которые повышают вероятность возникновения анорексии:

• פול: נקבה;
• גיל: подростковый или юношеский;
• הערכה עצמית נמוכה;
• תחושות של חוסר אונים;
• שְׁלֵמוּתָנוּת;
• Страх перед избыточным весом;
• Наличие конфликтов в семье;
• Семейный анамнез расстройств пищевого поведения;
• מתח נפשי;
• הפרעות רגשיות, такие как депрессия или тревожное расстройство;
• הפרעות אישיות;
• Восприимчивость к социальным и модным тенденциям, или идеализация стройности.

Симптомы анорексии

תסמינים עשויים לכלול:

• Чрезмерная потеря веса;
• Навязчивая идея контроля потребляемой пищи, калорий и содержания жира;
• Постоянные жесткие диеты, даже при наличии нормального веса;
• Беспичинная рвота, возникающая после еды;
• Страх набрать вес, даже тогда, когда вес и так низкий;
• Дисморфия и искаженая оценка избыточного веса;
• Потеря менструации (וסת משנית) или задержка менархе (первая менструация);
• מרגיש קר, особенно в руках и ногах;
• אנורקסיה;
• Выпадение волос и/или рост тонких волос;
• Обмороки или сильные головокружения;
• עצירות;
• Депрессия и/или тревога;
• Cardiopalmus;

Анорексия часто приводит к ряду серьезных медицинских проблем, לְהָבִיא:

• אִי וֶסֶת (אִי וֶסֶת);
• אוסטאופורוזיס;
• בעיות עם לב (יכול להיות מסכן חיים).

Диагностика анорексии

הרופא שואל על התסמינים וההיסטוריה רפואית, ומבצע בדיקה גופנית. Также проводятся психологические тесты. Могут быть назначены лабораторные анализы. Результаты исследования могут выявить:

• Чрезмерная потеря жировой прослойки;
• אובדן מסת שריר;
• Низкая частота сердечных сокращений;
• לחץ נמוך, особенно в положении стоя;
• Сниженная плотность костей;
• Признаки вялого метаболизма.

Лечение анорексии

Целью лечения является возвращение к здоровому весу и его поддержание. Здоровый вес составляет более 85% от идеального веса. Чтобы добиться этого, потребление калорий должно постепенно увеличиваться. Это может быть достигнуто с помощью ряда мер, כולל את הפעולות הבאות::

Пищевые рекомендации

С диетологом можно консультироваться, чтобы определиться с компонентами здоровой диеты. Диетолог также может составить график приема пищи и набора веса, которого нужно придерживаться.

povedencheskaya טיפול קוגניטיבי

Когнитивно-поведенческий терапевт помогает в составлении более здоровой и реалистичной самооценки. Психотерапевт помогает найти новые способы восприятия тела и диеты.

טיפול Mezhlichnostnaya

Терапия может помочь понять и справиться с проблемами в отношениях с людьми.

טיפול משפחתי

Семьи часто играют некоторою роль в возникновении расстройств пищевого поведения. Многие пациенты не могут восстановить нормальный вес, если не чувствуют поддержки в семье. Все члены семьи должны оказывать пациенту поддержку и с пониманием относиться к его проблемам.

תרופות נוגדות דיכאון

В некоторых случаях анорексии прием антидепрессантов приносит пользу, особенно если сочетается с психотерапией. באופן מיוחד, используются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (такие как сертралин [זולופט] или флуоксетин [פרוזאק]) . Использование только терапии антидепрессантами не является эффективным для лечения анорексии.

תוספים, предотвращающих остеопороз

Лекарственные препараты и добавки могут включать:

• Витамины и минералы для поддержания их адекватного уровня;
• Заместительная гормональная терапия для возобновления менструаций и предотвращения потери костной массы.

אשפוז

Госпитализация может потребоваться, אם:

• Вес на 25% -30% ниже идеальной массы тела;
• Есть признаки серьезных физических или эмоциональных ухудшений.

Профилактика анорексии

Есть никаких руководящих принципов для предотвращения анорексии. Раннее выявление и лечение данного расстройства является наилучшим вариантом.