מבצע / מפרצת אב העורקים תותבת – Aneurysmectomy
תיאור הטיפול במפרצת אבי העורקים
אב העורקים הוא העורק הגדול ביותר בגוף. זה מתחיל בלב ועובר דרך החזה והבטן. לפעמים דפנות אבי העורקים נחלשות ומופיעה בליטה.. מבוצע ניתוח לטיפול במפרצת באבי העורקים, לחיזוק אזורים חלשים.
סיבות לטיפול במפרצת אבי העורקים
- למנוע קרע מפרצת, מה שגורם קשות, דימום מסכן חיים;
- הסר מפרצת שנקרעה ותקן אבי העורקים פגום.
סיבוכים אפשריים של טיפול במפרצת אבי העורקים
אם אתם מתכננים לעבור ניתוח, אתה צריך לדעת על סיבוכים אפשריים, אשר עשוי לכלול:
- בעיות בהרדמה כללית (למשל, סחרחורת, להורדת לחץ דם, נשימה);
- זיהום;
- דימום;
- היווצרות קרישי דם;
- נזק לאיברים או רקמות;
- מוות.
גורמים, שעלול להגביר את הסיכון לסיבוכים כוללים:
- עישון;
- ניתוח דחוף עקב קרע מפרצת;
- מחלת לב;
- פרקים קודמים של התקף איסכמי חולף או שבץ מוחי;
- מחלת ריאות;
- בזבוז בגלל סרטן;
- סוכרת;
- השמנת יתר.
כיצד מתבצעת כריתת מפרצת??
הכנה להליך
הבדיקות הבאות נדרשות לפני הניתוח::
- בדיקה גופנית;
- תעשה בדיקות דם;
- רנטגן – צלם תמונה של המבנים הפנימיים;
- ארה"ב – ניתוח, שעושה שימוש באולטרסאונד, כדי למצוא מפרצת;
- הסריקה סי טי – סוג של רנטגן, המשתמש במחשב, כדי להפוך את התמונות של איברים פנימיים;
- MRT – ניתוח, המשתמש בגלים מגנטיים, לצלם מבני גוף;
- צנתור לב – הכנסת מכשיר בצורת צינור לווריד או לעורק (בדרך כלל ביד או ברגל), כדי לזהות בעיות עם הלב ואספקת הדם שלה;
- רֶלַ'ח – ניתוח, אשר מתעד את פעילות הלב, מדידת אותות חשמליים דרך שריר הלב.
ייתכן שיהיה צורך להפסיק לקחת תרופות מסוימות שבוע לפני הניתוח:
- תרופות אנטי דלקתיות (למשל, אספירין);
- מדללי דם, כמו קלופידוגרל (Plaviks) או קומדין.
לפני הניתוח, אתה צריך לעשות את הדברים הבאים:
- אין לאכול או לשתות ל 8-12 שעות לפני הניתוח;
- קח חומרים משלשלים קלים ו/או חוקן, כדי לטהר את המעיים;
- ניתן להתקלח עם סבון אנטיבקטריאלי בבוקר לפני הניתוח.;
- הכן תנאים בבית להחזרה לאחר הניתוח.
הרדמה
במהלך הניתוח נעשה שימוש בהרדמה כללית. המטופל ישן במהלך הניתוח.
תיאור הליך כריתת מפרצת
בהתאם למיקום המפרצת, זרימת הדם, אולי, יש להעביר למכונת לב-ריאה. זה יעשה זמנית את העבודה של הלב והריאות.
ייעשה חתך באזור המפרצת.. זה יכול להיות בבטן או בחזה. אבי העורקים יידחס מעל ומתחת למפרצת. הרופא יפתח את המפרצת וינקה אותה מבפנים. השתל נתפר לתוך אתר החתך לתוך אבי העורקים. רקמת מפרצת עוטפת את השתל.
כאשר השתל נמצא במקום, המהדקים מוסרים. זה יאפשר לזרימת הדם לזרום שוב דרך אבי העורקים. החתך נסגר, באמצעות תפרים או סיכות. אזור הניתוח מכוסה בתחבושת סטרילית.
ניתן לנתח כמה מפרצות ללא לפרוטומיה (פתח בטן). במקום זאת, הפעולה מתבצעת באמצעות דקירות, נוצר בעורקי המפשעה. אבל סוג זה של הליך אינו מתאים לכל החולים.. על האפשרות הטובה ביותר לניתוח יש לדון עם הרופא שלך..

לאחר ההליך
לאחר ניתוח, המטופל נשלח לחדר ההתאוששות, למעקב אחר סימנים חיוניים ומצב לאחר הרדמה. כאשר התנאי הוא התייצב, החולה הועבר למחלקה בבית החולים הכללית.
משך הפעולה
הפעולה עשויה להימשך בין שעה למספר שעות.
האם זה יכאב?
הרדמה תמנע כאב במהלך ניתוח. הכאב עשוי להימשך במקום החתך למשך זמן מה.. להקלה על כאב לאחר הניתוח למנות משככי כאבים מתאימים.
הזמן בילה בבית חולים
בדרך כלל נע 4-7 ימים. בהתאם לסיבוכים, האשפוז עשוי להתארך.
טיפול לאחר ניתוח
בבית החולים
- צריך להישאר ביחידה לטיפול נמרץ ביום הראשון או יותר לאחר הניתוח. לאחר מכן, החולה מועבר למחלקה.
- ביום-יומיים הראשונים, המטופל יהיה מחובר למוניטורים, למעקב אחר דופק, נשימה, לחץ דם ורמות חמצן בדם. הרופא עשוי גם להזמין בדיקות דם, רנטגן חזה, א.ק.ג ואולטרסאונד של האזור המנותח של אבי העורקים;
- אולי, יהיה צורך להשתמש בצנתרים:
- קטטר שתן – לניקוז שתן;
- צנתר עורקי למדידת לחץ דם;
- צנתר ורידי מרכזי – לניטור לחץ הלב;
- צנתר אפידורלי מספק מתן תרופות נגד כאבים;
- צינור לוין – מוחדר דרך האף לתוך הקיבה כדי להסיר הפרשות ולספק תזונה לגוף עד שיחזור תפקוד מעי תקין;
- ייתכן שתצטרך להשתמש בספירומטר, לנשימה עמוקה ושיעול תכוף. זה יעזור לשפר את תפקוד הריאות לאחר הרדמה כללית;
- מומלץ ללבוש גרבי דחיסה מיוחדות לאחר הניתוח. הם עשויים לעזור להפחית את הסיכוי לקרישי דם ברגליים.
טיפול ביתי
בתים צריכים לעשות את הדברים הבאים, כדי להבטיח את ההתאוששות לאחר הניתוח הרגילה:
- התייעץ עם הרופא שלך על, מה תרופות כדי לקחת הביתה;
- עליך לבדוק עם הרופא שלך, מתי זה בטוח להתקלח, אמבטיה, או לחשוף את האתר כירורגית להשקות;
- חזור בהדרגה לפעילות הרגילה שלך;
- אתה חייב להפסיק לעשן;
- הימנע מלחץ דם גבוה.
ההחלמה אורכת כשישה שבועות. במהלך תקופה זו התסמינים נעלמים, שהיו לפני ניתוח המפרצת, ומצבו של המטופל משתפר משמעותית.
לאחר הניתוח, עליך לפנות לבית החולים במקרים הבאים:
- מופיעים סימני זיהום, כולל חום וצמרמורות;
- אדמומיות, בצקת, כאב מוגבר, דימום, או בפליטה מהחתך;
- כאבי בטן או נפיחות;
- בחילות ו / או הקאות, שנמשכים יותר מיומיים לאחר שחרור מבית החולים, ואל תיעלם לאחר נטילת תרופות מתאימות;
- כאב חזק, לא עובר, גם לאחר שימוש במשככי כאבים;
- כאב, שריפה, הטלת שתן תכופה או דם בשתן;
- שיעול, קוצר נשימה או כאבים בחזה;
- כאב או נפיחות ברגליים, עגלים ורגליים.