מבצע / מפרצת אב העורקים תותבת – Aneurysmectomy

Описание лечения аневризмы аорты

אב העורקים הוא העורק הגדול ביותר בגוף. Она начинается в сердце и проходит через грудь и живот. Иногда стенки аорты ослабляются и на них появляется выпуклость. Операция по лечению аневризмы аорты выполняется, чтобы укрепить ослабленные области.

Причины лечения аневризмы аорты

• Предотвратить разрыв аневризмы, которая вызывает тяжелое, опасное для жизни кровотечение;
• Удалить разорванную аневризму и восстановить поврежденную аорту.

Возможные осложнения лечения аневризмы аорты

אם אתם מתכננים לעבור ניתוח, אתה צריך לדעת על סיבוכים אפשריים, אשר עשוי לכלול:

• Проблемы при общей анестезии (למשל, סחרחורת, להורדת לחץ דם, נשימה);
• זיהום;
• דימום;
• Формирование тромба;
• Повреждение органов или тканей;
• מוות.

גורמים, שעלול להגביר את הסיכון לסיבוכים כוללים:

• עישון;
• Срочная операция из-за разрыва аневризмы;
• מחלת לב;
• Предыдущие эпизоды транзиторной ишемической атаки или инсульты;
• מחלת ריאות;
• Истощение в связи с раком;
• סוכרת;
• השמנת יתר.

Как проводится аневризмэктомия?

הכנה להליך

Перед операцией необходимо прйти следующие анализы:

• בדיקה גופנית;
• Сделать анализы крови;
• רנטגן – сделать снимок внутренних структур;
• ארה"ב – ניתוח, который использует ультразвук, чтобы найти аневризму;
• הסריקה סי טי – סוג של רנטגן, המשתמש במחשב, כדי להפוך את התמונות של איברים פנימיים;
• MRT – ניתוח, המשתמש בגלים מגנטיים, чтобы сделать фотографии структур организма;
• צנתור לב – вставка трубкообразного инструмента в вену или артерию (обычно в руке или ноге), כדי לזהות בעיות עם הלב ואספקת הדם שלה;
• רֶלַ'ח – ניתוח, אשר מתעד את פעילות הלב, измеряя электрические сигналы через сердечную мышцу.

ייתכן שיהיה צורך להפסיק לקחת תרופות מסוימות שבוע לפני הניתוח:

• תרופות אנטי דלקתיות (למשל, אספירין);
• מדללי דם, כמו קלופידוגרל (Plaviks) או קומדין.

לפני הניתוח, אתה צריך לעשות את הדברים הבאים:

• אין לאכול או לשתות ל 8-12 שעות לפני הניתוח;
• Принять легкие слабительные средства и/или клизму, כדי לטהר את המעיים;
• Утром до операции можно принять душ с антибактериальным мылом;
• Подготовить дома условия к возвращению после операции.

הרדמה

При операции используется общая анестезия. Пациент во время операции спит.

Описание процедуры аневризмэктомии

В зависимости от местоположения аневризмы кровоток, אולי, должен быть переведен на аппарат искусственного кровообращения. Он будет временно выполнять работу сердца и легких.

В области аневризмы будет сделан разрез. Он может быть в брюшной полости или груди. Аорта будет зажата выше и ниже аневризмы. Доктор откроет аневризму и очистит ее изнутри. Трансплантат вшивается в месте разреза внутрь аорты. Ткань аневризмы оборачивается вокруг трансплантата.

Когда трансплантат будет установлен на месте, зажимы снимаются. Это позволит кровотоку снова идти через аорту. Разрез закрывается, с использованием стежков или скрепок. Область операции закрывается стерильной повязкой.

Некоторые аневризмы можно оперировать без лапаротомии (вскрытия брюшной полости). Вместо этого операция проводиться через пункции, сделанные в артериях паха. Но этот тип процедуры подходит не всем пациентам. Лучший вариант операции необходимо обсудить с доктором.

לאחר ההליך

לאחר ניתוח, המטופל נשלח לחדר ההתאוששות, для наблюдения за жизненно важными параметрами и состоянием после анестезии. כאשר התנאי הוא התייצב, החולה הועבר למחלקה בבית החולים הכללית.

משך הפעולה

Операция может занять от одного до нескольких часов.

האם זה יכאב?

הרדמה תמנע כאב במהלך ניתוח. В месте разреза боль может некоторое время сохраняться. להקלה על כאב לאחר הניתוח למנות משככי כאבים מתאימים.

הזמן בילה בבית חולים

בדרך כלל נע 4-7 ימים. В зависимости от осложнений время пребывания в стационаре может быть увеличено.

טיפול לאחר ניתוח

בבית החולים

• Нужно оставаться в отделении интенсивной терапии в течение первого дня или более после операции. Далее пациент переводится в палату.
• В первый день или два, пациент будет подключен к мониторам, для отслеживания сердечного ритма, נשימה, кровяного давления и уровня кислорода в крови. Врач может также назначить анализы крови, רנטגן חזה, ЭКГ и УЗИ прооперированной области аорты;
• אולי, необходимо будет использовать катетеры:
  • Мочевой катетер – לניקוז שתן;
  • Артериальный катетер для измерения кровяного давления;
  • Центральный венозный катетер – для наблюдением за давлением в сердце;
  • Эпидуральный катетер обеспечивает введение обезболивающих препаратов;
• צינור לוין – вводится через нос в желудок для удаления выделений и обеспечивает организм питанием до восстановления нормальной функции кишечника;
• Может понадобиться использовать спирометр, для глубокого дыхания и частого кашля. Это поможет улучшить функцию легких после общего наркоза;
• Рекомендуется носить специальные компрессионные чулки после операции. Они могут помочь снизить вероятность образования сгустков крови в ногах.

טיפול ביתי

בתים צריכים לעשות את הדברים הבאים, כדי להבטיח את ההתאוששות לאחר הניתוח הרגילה:

• התייעץ עם הרופא שלך על, מה תרופות כדי לקחת הביתה;
• עליך לבדוק עם הרופא שלך, מתי זה בטוח להתקלח, אמבטיה, או לחשוף את האתר כירורגית להשקות;
• Постепенно возвращаться к своей обычной деятельности;
• אתה חייב להפסיק לעשן;
• Не допускать повышения кровяного давления.

Восстановление занимает около шести недель. За это время проходят симптомы, которые были до операции на аневризме, и состояние пациента серьезно улучшается.

После операции необходимо обратиться в больницу в следующих случаях

• Появление признаков инфекции, כולל חום וצמרמורות;
• אדמומיות, בצקת, כאב מוגבר, דימום, או בפליטה מהחתך;
• Боль или опухлость в животе;
• בחילות ו / או הקאות, שנמשכים יותר מיומיים לאחר שחרור מבית החולים, и не проходят после приема соответствующих лекарств;
• כאב חזק, לא עובר, גם לאחר שימוש במשככי כאבים;
• כאב, שריפה, частое мочеиспускания или наличие крови в моче;
• שיעול, קוצר נשימה או כאבים בחזה;
• כאב או נפיחות ברגליים, עגלים ורגליים.