לבבי להשתלה-דפיברילטור אוטומטי השרשה

תיאור השתלת דפיברילטור-קרדיובר אוטומטי

דפיברילטור-קרדיוברר מושתל (Idk) הוא מכשיר קטן, היא פועלת על סוללה, שליטה בקצב של הלב ומתן טיפול מתאים. רוב המרכזים הבינתחומיים משלבים את הפונקציות של קוצב לב ודפיברילטור. אם פעימות הלב שלך איטיות מדי, IDK יכול לעזור לקצב הלב לחזור לקצב רגיל. אם הלב מתחיל לפעום בצורה לא מסודרת, המכשיר משפיע על הלב בהתאם, כדי להחזיר את הקצב הרגיל. השתלת IDC היא הליך כירורגי.

אינדיקציות להשתלת דפיברילטור-קרדיובר אוטומטי

חלק מקצבי הלב מסוכנים ביותר ועלולים להוביל למוות פתאומי או להתקף לב. בעיות, תנאים שעשויים לדרוש השתלת IDC כוללים:

• ברדיקרדיה – דופק איטי מדי;
• טכיקרדיה חדרית – דופק מהיר מדי;
• פרפור חדרים – שריר הלב מתכווץ בכוח לא מספיק.

IDCs מושתלים בחולים, ש:

• היה לך פרק אחד או יותר של הפרעות קצב חמורות (קצב לב לא סדיר);
• עבר התקף לב ונמצא בסיכון גבוה לפתח הפרעת קצב;
• יש שרירי לב מוחלשים (סיכון גבוה לפתח הפרעות קצב מסוכנות);
• קיימת סבירות גבוהה לפתח הפרעת קצב;
• חולים עם קרדיומיופתיה היפרטרופית (שריר לב מוגדל, לא עובד כמו שצריך).

סיבוכים אפשריים במהלך השתלת דפיברילטור-קרדיובר אוטומטי

אם אתם מתכננים לעבור ניתוח, אתה צריך לדעת על סיבוכים אפשריים, אשר עשוי לכלול:

• נזק ללב או ריאות;
• נזק לכלי דם;
• זיהום;
• דימום;
• המטומות;
• השפעה לא מתאימה או פעולה לא נכונה של המכשיר.

גורמים מסוימים, שעלול להגביר את הסיכון לסיבוכים, כולל:

• השמנת יתר;
• עישון
• התמכרות לאלכוהול;
• דימום או בעיות בקרישת דם;
• השימוש בתרופות מסוימות.

כיצד להשתיל דפיברילטור-קרדיוובר אוטומטי?

הכנות לקראת ניתוח

לפני המבצע זה הכרחי כדי לעבור את הבדיקות הבאות:

• בדיקת דם;
• רנטגן חזה – מבחן, המשתמש בקרן רנטגן, לצלם תמונות של איברים פנימיים;
• רֶלַ'ח (א.ק.ג.) – מבחן, רישום פעילות הלב על ידי מדידת שינויים בזרם החשמלי, עובר דרך שריר הלב;
• אקו – בדיקת אולטרסאונד להערכת המבנה והתפקוד של הלב;
• בדיקת מאמץ או צנתור לב – כדי להעריך את הסבירות למחלת לב כלילית.

אולי יהיה צורך להפסיק לקחת תרופות מסוימות שבוע לפני הניתוח, למשל:

• אספירין או תרופות אנטי דלקתיות אחרות;
• אל תיקח את מדללי דם, כגון קומדין, קלופידוגרל.

אתה לא יכול לאכול אחרי חצות ביום הניתוח.

אם לחולה יש סוכרת, ייתכן שתצטרך לקחת תרופות מיוחדות.

הרדמה

השתלת IDC מבוצעת בדרך כלל בהרדמה מקומית..

לאחר התקנת IDK, הרדמה כללית משמשת לבדיקת תפקודו.

פעילות תיאור

כדי להירגע לפני הניתוח, תרופות הרגעה ניתנות לווריד. אזור, שלתוכו הוא יושתל, IDK נשטף עם חומרי חיטוי. הרדמה מקומית מוזרקת. שמאל וימין, חתכים קטנים נעשים ממש מתחת לעצם הבריח.

דרך אחד החתכים יוכנס מדריך מיוחד דרך וריד בחזה העליון אל הלב.. צג רנטגן בשימוש, לשלוט בתהליך ההחדרה. חוט זה מעביר אותות בין הלב ל-IDC..

כיס נעשה במקום החתך השני, שאליו מוכנס ה-IDK עצמו ישירות.

לאחר התקנת ה-IDK במקום, ניתנות תרופות הרגעה נוספות, ונבדקת הפעולה התקינה של ה-IDK. לאחר מכן, החתכים נתפרים.

לאחר ניתוח

לאחר ניתוח, המטופל נשלח לחדר ההתאוששות עד סוף ההרדמה. סימנים חיוניים מנוטרים, צילומי רנטגן נלקחים ל,כדי לוודא ש, ש-IDK עובד מצוין.

כמה זמן הניתוח?

הפעולה אורכת מאחד עד שלוש שעות.

האם זה יכאב?

במהלך הניתוח, המטופל עלול לחוש טלטולים ועוויתות במקום הניתוח.. הרדמה תמנע כאב במהלך ההליך. לאחר הניתוח, ייתכן שתרגיש כאב מסוים במקום החתך.. כאב הקלה בכאב המתאים רפואה.

הזמן בילה בבית חולים

אם אין סיבוכים, השחרור מבית החולים מתבצע דרך 1 – 3 יום.

הטיפול בחולה לאחר ניתוח

בבית החולים

יום לאחר השתלת השתל, אתה צריך לעבור א.ק.ג ובדיקות דם. ניתן לבדוק שוב את תפקוד ה-IDK. זה ידרוש מתן תרופות הרגעה.

בתים

להחלמה תקינה לאחר הניתוח, יש לבצע את ההליכים הבאים::

• שמור על מקום הניתוח נקי ועשה חבישות בזמן;
• בדוק עם הרופא, אחרי איזה שעה אפשר להתקלח באמבטיה?;
• הימנע מנהיגה לפחות שישה חודשים לאחר הניתוח;
• אין להרים חפצים כבדים יותר 5 ק"ג תוך חודשיים לאחר הניתוח;
• הימנע מפעילות במהלך 4-6 שבועות לאחר הניתוח. זה חל במיוחד על פלג הגוף העליון. אתה צריך להיות זהיר מאוד בעת הזזת היד והכתף בצד זה, היכן הושתל המכשיר. תנועות פתאומיות עלולות לגרום להתקן ה-ICD להתנתק ממקומו.;

על המטופל להימנע:

• הליכי הדמיה בתהודה מגנטית;
• טיפול בטמפרטורה גבוהה, משמש לעתים קרובות בפיזיותרפיה (אמבט, סאונה);
• להיות ליד מקורות מתח גבוה, כגון ריתוך בקשת חשמלית, חוטי מתח גבוה, מתקני רדאר, או תנורי מיקרוגל;
• אל תתקרב לרדיו- ומשדרי טלוויזיה;
• לא מומלץ לשאת טלפון סלולרי בכיס ישירות ליד ה-IDK. חוץ מזה, אוזניות, אשר נישאים עם נגני MP3 (למשל, אייפוד), עלול לגרום להפרעה בשתל;
• זה הכרחי כדי לכבות את המנוע של רכב או סירה, לעבוד איתם. הם יכולים להפריע למכשיר;
• מכשירים, יצירת שדה מגנטי עלולים להשפיע על הפעולה של דפיברילטור לבבי מושתל,;
• עלינו לדבוק בהמלצותיו של הרופא.

החולה הוציא כרטיס, הוא מכיל מידע חשוב על IDK. ברופא צריך להיות נוכח במקום הראשון.

אם הלב דורש התערבות המת"ק בעבודתו, המטופל ירגיש את זה. כאשר מת"ק עשוי להרגיש קל או מכה קשה לחזה. במקרה זה, אתה צריך לנסות להישאר רגוע ולשבת או לשכב.. אם מישהו נמצא ליד המטופל, צריך לבקש לשמור עליו. אם המטופל מרגיש בסדר לאחר המכה, אתה צריך להודיע ​​לרופא שלך. אולי, הרופא יזמין בדיקה,במיוחד אם זה – שביתה ראשונה. אם החולה מקבל שבץ מוחי מרובים ברציפות או כל יומיים, צריך לפנות מיד למיון.

יש צורך ללכת לבית החולים במקרים

• המטופל מרגיש את המכה;
• סימפטומים של זיהום, כולל חום וצמרמורות;
• Krasnoja, נפיחות, כאב, דימום מוגזם, או הפרשות מאתרי חתך;
• חוסר היכולת להקל על כאב באמצעות משככי כאבים;
• שיעול או בחילות קשות או הקאות.

עליך להתקשר מיד לאמבולנס אם יש לך את התסמינים הבאים:

• כאבים בחזה או קוצר נשימה;
• מרגיש סחרחורת, אבל אין דקירה בלב;
• לאחר ההשפעה, הסחרחורת לא נעלמת;
• שלוש או יותר כניסות ברצף.